Bromocriptina - 7 comentarii, prețul de la 183, ghid de utilizare

Un rezultat vizibil cu prolactinoamele glandei hipofizare, când medicamentul este prescris pentru a reduce prolactina produsă de adenom.

Există multe efecte secundare.







Există medicamente mai eficiente și mai bine tolerate care sunt folosite pentru adenomul glandei hipofizare, așa că nu prescriu bromocriptina. În alte indicații, nu o folosesc, deoarece din nou există mijloace mai bune și mai sigure.

Răspunsul pacienților cu privire la bromocriptină

Cu prolactina crescută, am fost numit doctor "Bromocriptina". În primul rând l-am cumpărat pe Gedeon Richter. Nu au existat efecte secundare. Când sa terminat, am cumpărat rusa "Bromocriptina". Este mai ieftin decât "Richter" în farmaciile medii pentru 100 de ruble. Deși în fiecare farmacie, farmaciștii ruși nu mi-au recomandat. Toți au insistat pe "Richter". Pot spune că din această "Bromocriptină" (producător Rusia) eram puțin bolnav și greață. Dar nu catastrofală. De asemenea, presiunea nu a căzut. Prin urmare, în principiu, puteți să luați atât această, cât și această "Bromocriptină"! Doctorul, de asemenea, la un anumit producător nu a insistat! Însă, când doza de "bromocriptină" a crescut, am cumpărat din nou "Richter"! Mi-era teamă că sănătatea mea s-ar înrăutăți!

Odată la fiecare doi ani, trec printr-o mamogramă. Ultima oară a fost la recepție acum șase luni. Mamologul a diagnosticat "mastopatia fibrocistă" și a prescris un curs de bromocriptină. Am tratat mult timp mastopatia, dar nu au existat rezultate speciale. Deși au existat îmbunătățiri temporare. După administrarea bromocriptinei, primele câteva zile nu s-au simțit foarte bine. Gura mi sa uscat, totul sa stins inaintea ochilor, eram putin ingrijorat de ficat. Dar medicul a avertizat anterior despre aceste reacții adverse. Prin urmare, știam că vor dispărea în curând. Am avertizat că altfel am oprit consumul de droguri. După câteva zile, totul a revenit la normal. Doar o mică durere a fost simțită în zona pieptului. Și asta e tot. Am băut un curs de două luni și am luat o pauză. Într-o lună, voi începe din nou.

Bromocriptinei luate de o programare la ginecolog-endocrinolog la planificarea sarcinii. Atribuit mine în orice caz, din moment ce prolactină au fost normale, dar cele mai multe nu au fost în stare să vină cu. Am reacționat prost la aceasta - a fost o arsură în stomac, un sentiment de lipsă de aer și de dureri de cap. Aruncat o băutură în 14 zile, nu a finalizat cursul său, toate simptomele neplăcute au dispărut în termen de două zile. Așa că atunci când am terminat alăptarea bea acest medicament nu am îndrăznit, totuși, exemplul multor prieteni, am văzut că sa oprit în mod eficient lactației.

M-am gândit mult timp la terminarea alăptării după trei ani de alăptare. Doctorul ia sfătuit pe bromocriptină, după ce a băut cursul, laptele a început să dispară fără încetare. În general, laptele a fost pierdut fără probleme, suferă de alergii, dar acest medicament nu a fost.

Bromocriptina a fost prescrisă de un endocrinolog în colaborare cu un ginecolog. ciclul menstrual a fost spart, problema a fost supraevaluat hormon - prolactina. Am băut 3 tablete pe noapte, cursul a durat 1,5-2 ani. De droguri a ajutat ciclul anterior sa ridicat, dar pe sfatul unui medic a trebuit să bea mai mult, probabil pentru a repara rezultatul. Recent, au existat efecte secundare - un arsuri la stomac teribil, senzație ca și în cazul în care cineva a fost de sufocare nu a plecat toată noaptea, și am renunțat să mai ia bromocriptina. Nu luați 4 ani, rezultatul a fost, fără întreruperi, naștere pozitiv, deși medicii au spus ca pot exista probleme cu concepție.

Instrucțiuni pentru utilizarea bromocriptinei

Acțiune farmacologică

Stimulator al receptorilor centrali și periferici ai dopaminei D2, derivați ai ergotului alcaloidic. Reduce secreția de prolactină, precum și secreția crescută de STH, fără a afecta nivelurile normale ale altor hormoni pituitari. Inhibă lactației fiziologice, promovează normalizarea funcției menstruale reduce mărimea și numărul de chisturi la nivelul glandei mamare (prin eliminarea dezechilibrului dintre estrogen și progesteron). La doze mai mari decât cele necesare pentru suprimarea secreției de prolactină, bromocriptina determină o stimulare pronunțată a receptorilor de dopamină, în special în zona striatum a creierului nucleele negre ale hipotalamusului și sistemul mezolimbic. Are acțiune antiparkinsonică, inhibă secreția de STH și ACTH.

După administrarea unei singure doze, o scădere a nivelului de prolactină din sânge se produce în 2 ore, efectul maxim după 8 ore; efectul anti-Parkinson se dezvoltă după 30-90 de minute, efectul maxim după 2 ore; scăderea nivelului STH apare în 1-2 ore, efectul maxim - după 4-8 săptămâni de tratament.

Farmacocinetica

După ingerare, absorbția bromocriptinei din tractul gastrointestinal este de 28%. Expus la efectul "primei treceri" prin ficat. Biodisponibilitatea - 6%. . Timpul până la atingerea concentrației plasmatice maxime - 3,1 h T1 / 2 bifazică: 4-4,5 h în α faze, 1 oră - în faza terminală.

Legarea la albuminele plasmatice este de 90-96%.

Se excretă în principal cu fecale - 85,6% și într-o mică măsură cu urină - 2,5-5,5%.







Forma de eliberare, compoziție și ambalare

10 buc. - ambalaje de contur celular (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (4) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (10) - ambalaje din carton.
30 buc. - ambalaje de contur celular (1) - ambalaje din carton.

Schema de dozare

Individual. În interior - într-o doză de 1,25-2,5 mg de 2-3 ori pe zi. Cu hipogonadism masculin, prolactinom, boli benigne de sân, acromegalie, doza este crescută treptat la 5-20 mg / zi; la parkinsonizme - până la 10-40 mg / sut. Dacă apar reacții adverse în timpul selecției dozei, doza zilnică trebuie redusă și menținută la acest nivel timp de o săptămână; Odată cu dispariția efectelor secundare, doza poate fi crescută din nou.
  • Interacțiunile medicamentoase

    În cazul aplicării simultane a bromocriptinei, eficacitatea agenților antipsihotici ai antagoniștilor receptorilor dopaminergici scade.

    Atunci când este utilizat concomitent cu derivați de butiropenonă, fenotiazină, este posibilă o scădere a efectelor bromocriptinei.

    La pacienții care au primit simultan bromocriptină și simpatomimetice, au existat cazuri de dureri de cap severe, hipertensiune arterială, crize convulsive, disfuncție cardiacă, psihoză.

    În cazul administrării concomitente cu domperidonă, este posibilă scăderea efectului bromocriptinei în administrarea acesteia, în scopul scăderii nivelului de prolactină.

    În cazul utilizării concomitente cu levodopa, se intensifică acțiunea antiparkinsoniană; cu medicamente antihipertensive - efect hipotensiv crescut.

    În cazul administrării concomitente cu eritromicină, josamycin, alte antibiotice macrolide, octreotidă, este posibilă o creștere a concentrației de bromocriptină în plasma sanguină; cu etanol - este posibil să crească efectele secundare ale bromocriptinei.

    Bromocriptina reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

    Efect secundar

    Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gură uscată, constipație, diaree, afectarea funcției hepatice.

    Din partea sistemului nervos central: amețeli (de obicei apar în prima săptămână de tratament), cefalee, somnolență, agitație psihomotorie, diskinezie, scăderea acuității vizuale, halucinații.

    Din sistemul cardiovascular: hipotensiunea ortostatică, aritmia; în unele cazuri, cu utilizare prelungită - sindromul Raynaud (în special la pacienții predispuși).

    Reacții alergice: erupție cutanată.

    Altele: congestie nazală, crampe la nivelul mușchilor gambelor.

    tulburări menstruale, infertilitate feminină: boli prolaktinzavisimye și condiții, însoțite sau nu însoțite de hiperprolactinemia (amenoree însoțită și nu este însoțit de galactoree; oligomenoree, insuficiența fazei luteale, hiperprolactinemia secundare induse de droguri); prolaktinnezavisimoe infertilitate feminină (sindromul ovarelor polichistice, cicluri anovulatorii - ca terapie adjuvantă la antiestrogeni).

    Sindromul premenstrual: sensibilitatea glandelor mamare; edem asociat cu faza ciclului; flatulență; tulburări de dispoziție.

    Hyperprolactinemia la bărbați: hipogonadismul dependent de prolactină (oligospermie, pierderea libidoului, impotență).

    Prolactinoame: tratamentul conservator al micro- și macroadenomelor secretoare de prolactină ale glandei hipofizare; în perioada preoperatorie pentru a reduce dimensiunea tumorii și a facilita îndepărtarea acesteia; Tratamentul postoperator dacă nivelul prolactinei rămâne ridicat.

    Suprimarea lactației: prevenirea sau încetarea alăptării postpartum din motive medicale - prevenirea alăptării după avort; umflarea postpartum a glandelor mamare; începând cu mastita postpartum.

    Afecțiuni benigne de sân: mastalgie în formă izolată sau în asociere cu sindromul premenstrual sau modificări benigne nodale sau chistice); benigne nodulare și / sau modificări chistice, în special mastopatie fibrocistă.

    Boala Parkinson și sindromul Parkinson, incl. după encefalită (sub formă de monoterapie sau în asociere cu alți agenți antiparkinsonieni).

    Contraindicații

    tremor esențial și familia, corea Huntington, boli cardiovasculare severe, hipertensiune, hipotensiune, psihoză endogenă, hipertensiunea in perioada postpartum, toxemia de sarcina, hipersensibilitate la alcaloizi de ergot.
  • Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

    Când survine sarcina, se recomandă retragerea bromocriptinei cât mai curând posibil după concepție, cu excepția cazului în care există o indicație medicală pentru continuarea tratamentului.

    Posibila aplicare în perioada de lactație în funcție de indicații. Trebuie avut în vedere faptul că bromocriptina este excretată în laptele matern.

    Instrucțiuni speciale

    Cu o utilizare atentă demență parkinsonism cu caracteristici, în timp ce efectuarea terapiei antihipertensive, la pacienții cu leziuni erozive si ulcerative ale tractului gastro-intestinal, indicații de antecedente de sângerare din tractul gastro-intestinal.

    De la primele zile de tratament sunt posibile starea de anxietate de reacție hipotensive, monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și starea pacientului.

    Majoritatea efectelor secundare ale bromocriptinei scad, de obicei, sau dispar cu o doza mai mica. Tratamentul precoce este recomandat numirea antiemetic timp de 1 oră înainte de a primi bromocriptina.

    Femeile cu un ciclu menstrual regulat, care primesc bromocriptină lungi, regulate prezentate (1 pe an) examen ginecologic, de preferință, prin examenul citologic al colului uterin si tesuturile endometru. După apariția menopauzei, un astfel de studiu se efectuează lunar timp de șase luni.

    Un adenom pituitar, care este însoțită de o creștere semnificativă a dimensiunii șeii turcești și încălcarea câmpurilor vizuale, bromocriptina este prescris numai în cazurile în care chirurgia și radioterapia au eșuat.

    Tratamentul cu bromocriptină poate restabili funcția reproductivă normală. Pentru a preveni o sarcină nedorită trebuie să utilizeze metode contraceptive sigure (cu excepția contraceptivelor hormonale).

    Atunci când se prescrie bromocriptina pentru mastopatie, trebuie exclusă prezența unei tumori maligne.

    In boala Parkinson și Parkinson utilizarea combinată sindromul de levodopa și bromocriptină crește beneficiul clinic, ceea ce permite reducerea dozei de levodopa până la anularea completă. Acest lucru este important în special pentru pacienții care dezvoltă tulburări motorii pe fundalul tratamentului cu levodopa și nu există nici un efect terapeutic stabil.

    Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele

    În timpul perioadei de tratament, trebuie să se abțină de la activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.







    Articole similare

    Trimiteți-le prietenilor: