Descrierea generală
Amoebiază - este comună în majoritatea țărilor cu climă caldă protozoare. Agentul cauzator al amebiasisului este amoeba dizenterială Entamoeba histolytica. Agentul cauzal al parazitului sub forma trophozoite în lumen și / sau peretele colonului uman și semnificativ mai puțin frecvente la primate, șobolani, pisici și câini. Protozoarele poate ajunge la un diametru de 20 microni, multiplicarea fisiune binară apare, nutriție - din cauza bacteriilor și a substanțelor organice. In marile trofozoizi intestinului transformate in chisturi, care au o dimensiune de 10-18 microni, și manta acid chitinous patru nuclee. Deoarece fecale in timpul trofozoiti diaree alocate și chisturi, în absența diareei, invazive pentru om. Chisturile au o rezistență ridicată la temperaturi scăzute și concentrații de clor în sistemele de alimentare cu apă. Infecția umană are loc pe cale fecal-orală prin apa contaminată, alimente, contactul direct cu un amoebiaza copil bolnav sau parazit. Atunci când se injectează în tractul gastrointestinal în cecum fiecărui chist după eliberarea sa din mantaua 8 sunt formate trophozoites, care ajung la maturitate in intestinul gros. În condiții nefavorabile (modificarea regimului de alimentație, fluctuații ale temperaturii corpului, hypovitaminosis, consumul de alimente picante) trophozoites deveni patogene și penetrează peretele intestinal.
amoeba dizenteria au un efect distructiv asupra mucoasei colonului prin emisia de hialuronidază, care distruge enterocite, cauzând necroză tisulară până la stratul muscular, urmată de formarea de ulcere răspuns inflamator sticlă nesemnificativă a țesutului înconjurător. Ulcerul apare mai des în colonul orb, transversal-colon și sigmoid, precum și în anexă. Când trophozoites proces de diseminare sunt capabile să penetreze prin fluxul sanguin la ficat si mai rar in plamani, creier, splină, în cazul în care formarea de abcese.
Simptomele amoebeismului
Manifestările clinice ale bolii apare de obicei la 2-8% dintre persoanele infectate, care este aparent din cauza tulpinile patogene ale agentului cauzal, natura nutriție și compoziția microflorei intestinale sale copil. amebiaza Intestinal sub forma acută se manifestă dureri abdominale crampe și diaree combinate cu tenesme. La copii marcate lichid, apos, scaun, uneori urât mirositoare de 6-8 ori pe zi, cu mucus si sange, febra, flatulență, a crescut de ficat. dizenterie amoebice cronica poate curge paroxistică timp de câteva săptămâni sau luni, cu perioade de normalizare scaun. Este posibil să apară complicații: hemoragii intestinale, perforarea peretelui intestinal, peritonită, apendicita, amoeboma (acumularea de țesut de granulație de multe ori în cecum), obstrucție intestinală, și piele și amoebiaza urinar. Când procesul de diseminare pe fondul leziunii din ce asimptomatice amoebiaza intestinale amoebic dezvolta ficat, principala caracteristică care este formarea de un singur abces localizat în partea din spate a lobului drept. Clinic se manifesta prin febra, dureri abdominale, flatulență. În cazul în care apar netratate, complicații grave sub forma unui abces descoperire în cavitatea abdominală și toracică sau prin piele.
Diagnosticul de amebiasis
Când diagnosticul amebiaza intestinal se bazează pe identificarea trophozoites în frotiu scaun proaspăt și metode native pentru frotiu soluție „Lugol“ metoda de colorare formalinoefirnym sau țesuturi prin sigmoidoscopie. Cu amebiasis extraintestinal, metodele serologice (EIA, RNGA) au o importanță deosebită. Pentru a clarifica localizarea abceselor, se utilizează metode de diagnosticare a radiațiilor.
Tratamentul amebiazei
Pentru a efectua terapia specifică, medicamentul cel mai eficient și mai puțin toxic este "Makmiror" ("Nifuratel"), care este prescris pe cale orală la o doză de 10 mg / kg de 3 ori pe zi timp de 10 zile. Metronidazolul este utilizat pe scară largă într-o doză de 500 mg timp de 7-10 zile.
Prevenirea este identificarea și tratamentul pacienților și parazitare, igienă personală, educație pentru sănătate a populației, apa de fierbere a apei potabile, prelucrarea fructelor și legumelor cu apă clocotită (parazit este ucis de încălzire la 55 ° C), monitorizarea calității apei de la robinet.
Medicamente esențiale
Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.
- Macmirror (agent antimicrobian, antiprotozoal, antifungic). Schema de dozare: în interior, adulți - 2 mese. De 2-3 ori pe zi timp de 10 zile; copii - 10 mg / kg greutate corporală de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 7-10 zile.
- Metronidazol (agent antiprotozoal, antibacterian). Schema de dozare: pe cale orală, adulți într-o doză de 500 mg de 3 ori pe zi, copiii 30-40 mg / kg pe zi, de asemenea, în 3 doze divizate. Cursul de tratament este de 7-10 zile.
- Entamazol (preparat combinat cu amebotină). Schema de dozare: în interior, 2 comprimate de 3 ori pe zi timp de 5-7 zile.
Leading specialiști și instituții pentru tratamentul acestei boli în Rusia:
Șeful Departamentului de Boli Infecțioase. Sechenov, MD, profesor NA Malyshev, Moscova.
Conducători specialiști și instituții pentru tratamentul acestei boli în lume:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: