Cardiologul Renat Akchurin continuă să uimească lumea
Imaginați-vă că un bărbat în vârstă de 91 de ani de pe masa de operație astăzi este aproape imposibil. Mai ales cu ocazia inimii, în special - a bărbatului. În primul rând, reprezentanții sexului mai puternic nu mai trăiesc până la vârsta de pensionare. Iar cei care trăiesc la 60 de ani, cu cât pasul peste linia de 90 de ani, operația clasică cavitară prin definiție este contraindicată. Pur și simplu nu o vor suporta datorită masei bolilor cronice concomitente. Cine va lua un astfel de păcat - să riscă viața bătrânilor bolnavi?
Cu toate acestea, a existat un medic care a schimbat radical atitudinea obișnuită față de astfel de pacienți. Este un chirurg cardiac bine-cunoscut, academician al Academiei Ruse de Științe și Academia de Științe Medicale, profesorul Renat Akchurin, iar acest plan a fost de aproape înainte de restul: el a început să facă un unic operațiuni „hibrid“, economisind pacienții vârstnici, în esență, fără speranță. Cu echipa sa de medici, Akchurin a dat deja viața mai mult de o sută de oameni în vârstă, aproape sortiți să moară.
foto: Natalia Gubernatorova
Cu câteva zile în urmă Rusă Cardiologie Cercetare și producție complexă, care este Renat Suleimanovich, terminat pe locul 3 Simpozion internațional Chirurgie Cardiovasculara Hybrid, la care au participat chirurgi de conducere, nu numai din Rusia, dar și din țările din Europa. Ei au venit la noi nu numai pentru a face schimb de experiență, ci și pentru a învăța de la medicii ruși capacitatea de a salva miezuri grele cu ajutorul operațiunilor hibride. Datorită pionieri, cum ar fi Akchurin, cardiologi și Rusia au acum o metodă unică de a manipula pacienții vârstnici.
- Ce ai făcut? - o întrebare pentru Renat Suleymanovich Akchurin. (El nu numai că a devenit un organizator de reuniuni profesionale internaționale, dar on-line a predat master-class la audiența de 600 de colegi ruși și străini.) - Oaspetii a plecat în orașele și țările lor, și că „linia de jos“?
- În primul rând, în cursul simpozionului, am folosit pentru prima dată curs de predare amiabil o organizație educațională non-profit, al Societatii Europene de Cardiologie și Chirurgie cardiotoracica, și este, de asemenea, acreditat de aceste organizații ca un simpozion internațional independent. Articolele și cercetările noastre vor fi publicate în paginile presei străine. În al doilea rând, am auzit ministrul Sănătății din Rusia Tatyana Golikova, a trimis salutari participanților la simpozion nostru. Acest lucru înseamnă că managerul rus de Sănătate și Dezvoltare Socială știe despre experiența unor astfel de operațiuni în Rusia și, eventual, în timp util să le sprijine. În al treilea rând, am confirmat din nou că suntem capabili să efectuăm operațiuni hibride la cel mai înalt nivel. Și le-a arătat în timp real publicului chirurgilor cardiaci în câteva sute de oameni. A fost o demonstrație vie a posibilității intervenției chirurgicale cardiace într-un mod nou, "hibrid". În sala medicii de la orice stadiu de funcționare a chirurg de operare poate pune o întrebare și a obține un răspuns. De fapt, în timpul acestor intervenții chirurgicale neobișnuite în orice moment poate fi o situație neașteptată, iar medicul trebuie în mod corect de neplăcută și explica colegilor. Desigur, principalul lucru - pentru a păstra viața pacienților grav bolnavi cu multiple comorbiditati. Dar, de asemenea, banii imens cheltuiți pentru operațiune, de asemenea, nu ar vrea să piardă.
- Renat Suleimanovici, în general, chirurgul nu are dreptul să facă o greșeală. Ce crezi personal că pacientul nu va muri în timpul unei proceduri atât de complicate?
- Probabil, responsabilitatea este pentru viața umană. Nu contează dacă efectuați operațiunea în modul obișnuit sau în timpul demonstrației pe ecranul televizorului. Operațiile efectuate în timpul simpozionului nu sunt un experiment, ci o problemă foarte serioasă. De data aceasta vârsta medie a celor trei pacienți operațiunii este de 78 de ani. Doi bărbați și o femeie. De exemplu, o operație clasică este contraindicată pentru o femeie deoarece nu are doar vârsta avansată, ci și excesul de greutate și diabetul zaharat. Extensivă operație cavitară, pur și simplu nu ar fi supraviețuit. Și am înlocuit supapa aortică a inimii printr-o mică incizie (5 cm) pe peretele toracic. Unul dintre bărbați avea un anevrism divizat al ischemului toracic și al aortei (tip 3) - endoproteza sa pus pe el printr-o puncție pe coapse. Un alt anevrism masculin din aorta abdominală - a fost înlocuit cu aorta abdominală prin aceeași puncție pe coapse.
Trei echipe de medici au lucrat, inclusiv chirurgi cardiace, inclusiv din Suedia, Olanda, Anglia și Franța.
- Deci obiectivul principal este atins? Dar acei norocosi, care au venit la tine, probabil, o picatura in ocean. Când pot funcționa hibride pe flux?
- Desigur, trebuie să-i mărim numărul. Dar statul nostru nu alocă deloc bani pentru operațiunile hibride. Atragem fonduri de la societăți caritabile, persoane fizice. Dar pot aloca bani pentru aproximativ 50-60 operațiuni hibride pe an. Și apoi mulțumim lui Dumnezeu că există oameni în țara noastră care nu sunt indiferenți față de soarta bătrânilor bolnavi. Dar nevoia este nu mai puțin de 10-15 mii de astfel de operațiuni pe an. Este o rușine să vezi când de pe ecranele televizoarelor "bine-wishers" sunt cerșind bani pentru pacienții grei pentru a le trimite în America sau Germania pentru o operațiune. Ca și cum nu ar exista asemenea specialiști în Rusia. Nu credeți că acest lucru este un nonsens. În Rusia, chirurgii săi de clasă, destul de frumos, nu dispun de suficienți bani pentru operațiunile de înaltă tehnologie.
Apropo, acum două săptămâni am efectuat o operațiune cunoscută marii politici a Rusiei Egor Kuzmich Ligachev. În acest an va avea vârsta de 92 de ani, dar am reușit să trecem prin bypass coronarian și, în același timp, să înlocuim supapa aortică. În primul rând, desigur, Yegor Kuzmich este un om puternic și puternic. În toate sensurile. El a venit la noi în caz de urgență, datorită unei îngustări ascuțite a valvei aortice. Da, și cu ischemia. Fără exagerare, am reușit să-l salvăm, deși, bineînțeles, este bine făcut: un om cu o disciplină internă incredibil de mare. Una dintre aceste zile va merge la sanatoriu pentru vindecare și recuperare.
foto: Natalia Gubernatorova
Egor Kuzmich Ligachev: operațiunea sa încheiat.
- Ce trebuie făcut în stat pentru ca operațiunile hibride să meargă?
- Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale și Ministerul Dezvoltării Economice din Rusia ar trebui să includă aceste operațiuni în lista de înaltă tehnologie și să aloce fonduri bugetare pentru acestea. Din păcate, într-o situație dificilă astăzi, există mii de bătrâni ruși. Ei au nevoie de o operație scumpă a inimii, dar de unde putem obține banii? Camera publica a Rusiei in colaborare cu Institutul de Cercetari de Cardiologie Clinica. Myasnikov și Fundația Mercy au lansat acțiunea "Timpul acordării datoriilor". Obiectivul său este de a găsi bani pentru operarea persoanelor în vârstă cu afecțiuni cardiovasculare severe. Acest lucru nu este ușor, deoarece o astfel de operațiune costă până la patruzeci de mii de euro. Organizatorii acțiunii se adresează reprezentanților afacerilor și cetățenilor obișnuiți. În ceea ce privește fondurile colectate, au fost deja efectuate 80 de operațiuni hibride "caritabile". Dar numai în unitatea noastră cardio în lista de așteptare există acum mai mult de 120 de pacienți, pentru care operațiile hibride sunt singura șansă de a-și prelungi viața. 23 dintre aceștia sunt veterani ai celui de-al doilea război mondial.
Șefii Ministerului Sănătății știu că astăzi în Rusia cauza a 57% din totalul deceselor sunt boli cardiovasculare. Potrivit statisticilor, din 100 de mii de oameni numai din infarct miocardic mor anual mai mult de 300 de bărbați și mai mult de 150 de femei, și de la un accident vascular cerebral - mai mult de 350 de persoane pe an.
- Renat Suleimanovici, aveți vreo speranță că operațiile hibride vor deveni la fel de comune ca și manevrarea, stentingul?
- Există o melodie și în ea cuvinte precum: "Pietrele străzilor trecute puteau să străpungă germenii". Sper că da.
Trimiteți-le prietenilor: