stenoza pulmonara - o stare în care supapa de închidere a arterei pulmonare, prin care fluxul de sânge din inimă în plămâni, este deformat (este conic).
La persoanele în vârstă această condiție este adesea o consecință a altor boli. Cu toate acestea, în principal, stenoza supapei arterei pulmonare se dezvoltă înainte de naștere și este o boală cardiacă congenitală. Simptomele acestei boli pot varia de la ușoară la severă. O formă ușoară de stenoză nu este de obicei agravată de timp, iar majoritatea pacienților pot duce o viață normală. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală pentru a repara sau a înlocui supapa.
Structura valvei arterei pulmonare. Cauzele îngustării supapei arterei pulmonare. Factori de risc pentru stenoza arterelor pulmonare
Strângerea valvei arterei pulmonare este cel mai adesea prezentă la naștere. Cauzele acestei tulburări sunt defectele în dezvoltarea țesutului conjunctiv, dintre care valvele și arterele sunt parțial compuse. Țesutul conjunctiv fetal nu se dezvoltă în mod corespunzător, rezultând astfel ca vena să devină nefiresc îngustă. Predispoziția genetică la acest tip de boală este moștenită; dacă familia a fost raportată cazuri de stenoză valvulară, cel mai probabil în următoarea generație a bolii se va simți simțită.
Un defect poate apărea ca atare sau însoțit de alte defecte cardiace.
Structura anatomică a supapei arterei pulmonare
Figura 1. Stenoza valvei arterei pulmonare
Valva arterei pulmonare este formată din trei secțiuni subțiri de țesut, numite supape.
Cu fiecare lovitură de inimă, supapa se deschide în direcția fluxului sanguin - către artera pulmonară. El închide artera pentru a preveni curgerea sângelui înapoi în ventriculul drept al inimii.
Cu stenoza, una sau mai multe clapete de supapă pot fi prea dense sau prea înguste, uneori clapeta nu este separată una de cealaltă așa cum ar trebui. Dacă se întâmplă acest lucru, supapa nu se deschide după cum este necesar și fluxul sanguin încetinește, cantitatea de sânge care intră în plămâni este limitată.
Factorii de risc care contribuie la dezvoltarea stenoză a supapei arterei pulmonare sunt:
- carcinoid - o consecință a tumorilor carcinoide situate în tractul digestiv. Semnele principale ale unui astfel de sindrom sunt diareea sistematică, roșeața pielii. Aceste procese sunt rezultatul excesului de serotonină.
- febra reumatică este o complicație care apare după o infecție streptococică, de exemplu, scarlatină, amigdalită. Bacteriile care provoacă infecție afectează supapele cardiace.
- Sindromul Noonan - o boală congenitală, pipernicit de creștere, însoțită de o serie de defecte externe, inclusiv deformarea coate și picioare, curbura coloanei cervicale, stenoza valvei cardiace si alte simptome.
Simptomele stenozei valvei pulmonare
Principalele simptome ale stenozei valvei pulmonare sunt:
- zgomote în inimă (fluierul anormal în timp ce ascultați);
- dificultăți de respirație;
- durere în piept;
- pierderea periodică a conștienței;
- sentiment de oboseală cronică;
- rezistență scăzută la activitatea fizică.
La copii, următoarele condiții pot fi semne de stenoză:
- cianoza (piele albastră);
- greutate scăzută, refuz de alimentație;
- pierdere în greutate;
- umflarea gleznelor, umflarea abdomenului;
- întârzierea creșterii;
- balonare;
- leșin.
La orice efort fizic, simptomele se intensifică. Una dintre complicațiile grave ale stenozei este insuficiența cardiacă.
Metode de tratament a stenozei valvei arterei pulmonare
stenoza pulmonara este clasificată în funcție de gradul ca lumina, moderată sau severă, în funcție de măsurarea diferenței dintre tensiunea arterială în ventriculul drept si artera pulmonara. stenoză pulmonară ușoară, de obicei, nu necesita tratament, pacientul este necesar doar examene de rutină de către un cardiolog.
Tratamentul chirurgical implică fie reparația supapei, fie înlocuirea acesteia.
Pentru tratamentul chirurgical se recurg la următoarele proceduri:
1. Dilatarea balonului sau valvuloplastia.
Cateterizarea cardiovasculară este cel mai frecvent tip de tratament. Un tub mic flexibil (cateter) este introdus în vasul de sânge în zona abdomenului și este îndreptat spre partea interioară a inimii. Tubul are o cavitate fără aer la sfârșit. Când tubul intră în zona de contracție a supapei, balonul este umplut cu aer și regiunea stenotică este întinsă. Această procedură este utilizată pentru a trata stenoza supapei arterei pulmonare sau a altor tipuri de stenoză valvulară. După o anumită perioadă de timp (cel puțin o lună), pacientul trebuie să ia antibiotice.
Îndepărtarea chirurgicală a țesutului cicatricial din clapele supapei.
Îndepărtarea chirurgicală a supapei, adesea însoțită de plasarea unui stent special pentru îmbunătățirea fluxului sanguin din ventriculul drept în artera pulmonară. Procedura se efectuează pentru copiii cu stenoză a supapei. Odată ce copilul ajunge la maturitate, supapa este înlocuită cu un implant.
Stenturile de expansiune sunt folosite pentru a crește suprafața secțiunilor îngustate ale arterei. Stenturile sunt suturate în artere pentru a-și îmbunătăți diametrul și pentru a îmbunătăți simptomele de stenoză.
Înlocuirea valvei pulmonare este o procedura chirurgicala, care este recomandată în principal la vârsta adultă, în special în cazul valvelor pulmonare neetanșe. poate fi utilizată o supapă naturale țesut (uman / porcin sau donor) și un implant mecanic (metal). Persoanele care au fost supuse procedurii de înlocuire a valvei, trebuie să luați antibiotice și anticoagulante.
O măsură eficientă pentru prevenirea stenozelor și recăderilor de stenoză a supapei arterei pulmonare este respectarea anumitor reguli ale vieții sănătoase:
- Refuzarea fumatului. Evitarea fumului pasiv.
- Cerința principală pentru toți pacienții care au suferit intervenții chirurgicale cardiace. Consumul redus sau eliminarea totală a alcoolului.
- Utilizarea de grăsimi saturate, produse care conțin o cantitate mică de sodiu și colesterol.
- Menținerea unei greutăți sănătoase (standardele BMI).
- Exercitarea.
- Vizite regulate la cardiolog.
- Boala cardiacă congenitală - cauze și prevenire
- Stenoza valvei aortice. Lipsa supapei aortice - ceea ce este stenoza aortică, cauzele constricției valvei aortice, simptomele și metodele de tratament. Ce este insuficiența aortică. Cauzele eșecului valvei aortice, simptomele, tratamentul
- Stenoza aortică reumatică (constricția valvei aortice) a supapei este structura și funcția supapelor de inimă. Cum apare stenoza reumatică aortică, cauzele stenozelor aortei. Simptomele stenozei aortice, factori de risc. Metode de tratament a stenozei aortice
- Leziuni combinate ale supapelor cardiace - tipuri de valve cardiace, funcțiile lor, posibile defecte. Leziuni combinate ale valvei aortice, mitrale și tricuspice. Simptomele și tratamentul leziunilor valvei cardiace
- Stenoza valvei tricuspice. Insuficiența supapei tricuspice este o funcție a supapei tricuspidale a inimii, defectele sale. Simptomele și tratamentul stenozei tricuspidale. Cauzele eșecului valvei tricuspice, simptomele regurgitării tricuspide, tratamentul
De asemenea, citim:
-
- Trichomoniaza - o boală a sistemului urogenital, așa cum se întâmplă la bărbați și femei, este diagnosticată, tratamentul, ceva interesant despre bolile cu transmitere sexuală
- Anatomia masajului - informații pentru pacienți și medici
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: