Trebuie reținut faptul că după o baie, protecția musculară dispare pentru o vreme. Durerile abdominale apar de obicei brusc. Aceștia poartă un caracter înțepător, dureros, tras, sunt adesea continuu, dar pot fi înghesuiți. În primele ore, durerile sunt adesea localizate în regiunile peri-oculare și epigastrice, apoi se deplasează de obicei în regiunea iliacă dreaptă.
Creșterea caracteristică a durerii în timpul palpării. Durerea în abdomen nu este un semn evident al apendicitei acute, așa cum se observă adesea în multe alte boli. Copiii cu vârsta de până la 5 ani au, de obicei, o senzație (percepție) de durere, indistinctă și mai puțin acută (la fel ca în cazul anginei). Uneori durerile apar doar după perforarea apendicelui.
Adesea există localizare atipică a durerii, mai ales atunci când locația atipică a procesului. Copiii de vârstă școlară uneori, din cauza fricii de chirurgie, neagă sindromul durerii (disimularea durerii). Tendința în timpul compresiei este cea mai pronunțată, de obicei, în regiunea iliacă dreaptă, rareori absentă. Ar trebui să ne amintim despre posibilitatea de disimulare a copiilor de vârstă școlară, despre localizarea atipică a durerii și absența durerii în apendicita pelviană.
În acest din urmă caz, numai examinarea rectala provoacă dureri în spațiul Douglas. Tandrete la presiune în regiunea iliacă drept nu este absolut patognomonice pentru simptom apendicita acuta, precum si marcat la mesadenitis, limfadenita iliacă, perityphlitis, enterocolită.
În cazul peritonitei difuze pe solul apendicitei perforate, durerea este detectată atunci când se apasă pe întregul abdomen. Simptomul Shchetkin - Blumberg (un semn de iritare a peritoneului) este remarcat pentru apendicita acuta, peritonita, mesagenita acuta, limfadenita iliaca.
"Pediatrie de urgență", KP Sarylova
Articole populare din această secțiune
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: