pentru cei care s-au adunat pentru foliculometrie sau pentru a confirma ovulația
stadiul inițial (3 zile după menstruație) de la 1 la 3 DC
OCHI Printre foliculii antrali mici se disting unul sau mai multe (2-3) foliculi de maturare de 5-6 până la 9-10 mm în diametru
ENDOMETRIE imediat după terminarea menstruației, grosimea endometrului este de 2-3 mm; structura este omogenă (linia ecopozitivă îngustă), una sau două straturi; după 3 zile - 4-5 mm, structura dobândește o structură cu trei straturi caracteristică fazei proliferative
Modificări endocrine Stadiile timpurii și medii sunt controlate de FSH, care stimulează creșterea concentrației de estradiol în sânge și în lichidul folicular.
etapa intermediară (durata 6-7 zile) de la 4 la 10 centimetri
OVARIANS unul dintre foliculii de maturare se remarca printre restul cu dimensiunile lor (> 10 mm) - dobandeste caracteristici dominante, cu o rata de crestere (maturare) de 2-4 mm pe zi; până la sfârșitul acestei etape ajunge la 15-22 mm
ENDOMETRIE creșterea grosimii mucoasei cu 2-3 mm, structură cu trei straturi
Modificările endocrine în lichidul folicular ajung la un nivel maxim până la sfârșitul etapei medii a fazei de proliferare. Creșterea grosimii endometrului proliferant în etapele inițiale și intermediare apare și datorită efectului aproape izolat al estrogenilor.
etapa ulterioara (durata 3-4 zile) de la 11 la 14DC
Ovăzurile foliculului dominant continuă să crească în dimensiune și la 12-14 zile după menstruație se transformă în preovulator, ajungând la 23-32 mm în diametru
ENDOMETRIE endometrium proliferarea crește în volum cu 2-3 mm, și înainte de ovulație grosimea ei este de aproximativ 8 mm; paralel cu funcția de densitate a epiteliului este ușor crescută, în special la granița cu stratul bazal (structura generală a membranei mucoase este de trei straturi) - o consecință a secreției de progesteron preovulatorie a unui folicul matur.
Modificările endocrine în stadiul final al foliculului dominant devin un sistem de autoreglare care se dezvoltă sub influența FSH-ului acumulat și a estradiolului.
Nivelul de estradiol, care depășește 200 nmol / ml timp de cel puțin 30-50 de ore, cauzează un val LH. Deoarece în acest moment în foliculul dominant a fost acumulat un număr adecvat de receptori LH / CG, cu creșterea nivelului de sânge LH începe luteinizarea celulelor granuloase.
Momentul decisiv care încheie maturizarea foliculului este schimbarea fondului hormonal de la FSH la nivelul LH. Acumulând în lichidul intrafollikular, LH stimulează producerea de progesteron în folicul (și într-o măsură mai mică în sânge), care este însoțită de o scădere a concentrației de estradiol. Înainte de ovulație, foliculul preovulator conține niveluri ridicate de FSH, LH și progesteron, un nivel ușor redus de estradiol și o cantitate neglijabilă de androstenediol.
Endometrul are un efect dublu - estrogeni și progesteron. Dacă prima stimulează o creștere suplimentară a volumului mucoasei, atunci progesteronul determină dezvoltarea de artere spirală. Simultan cu proliferarea endometrului, estrogenii pregătesc aparatul secretoriu al mucoasei până la o funcție completă în a doua fază a ciclului
OVULAȚIE Imaginea foliculului preovulator dispare. Evoluția fluidului intraphollicular poate fi determinată în spațiul anterior sau paraovarial.
stadiu incipient (durata 3-4 zile) 1-4DEPO
P azvivayuscheesya ovarul ovulat luteum folicul corpus, de obicei, nu lotsiruetsja - pierdut foliculului teaca fluid îmbinate, și țesutului luteal fuzionează cu ovarul imagine medulara; în cazul în care o cantitate mică de lichid reținut în interiorul dormit teaca de perete, corpul galben poate fi detectat echografically (20-30%), sub forma unui stelat sau cavitate zelevidnoy amoeboid înconjurat de un ecou pozitiv al jantei, care scade treptat și dispare până la sfârșitul etapei timpurii
ENDOMETRIA echomolaritatea crește uniform, iar structura pe trei straturi dispare; la începutul etapei medii, mucoasa este un țesut de densitate medie aproape uniformă - endometrul secretor
SCHIMBARILE ENDOCRINE A doua fază a ciclului este asociată cu activitatea hormonală a corpului galben menstrual și cu secreția intensă corespunzătoare de progesteron. Sub influența sa există hipertrofia criptelor glandulare și îngroșarea difuziva a elementelor stromale. Se alungă și devin artere spiralate convoluate.
etapa intermediară (durata 6-8 zile) 5-11 DPO
Structura ovariană ovariană este reprezentată de mai multe foliculi antrali situați pe periferia medulului
ENDOMETRIA ultimul în acest ciclu de îngroșare a mucoasei cu 1-2 mm; diametru - 12-15 mm; structura și densitatea - fosta; mai puțin marcate, în comparație cu etapa timpurie, a crescut echoplotnosti
Modificări endocrine Transformările secretorii ale endometrului sunt exprimate maxim datorită concentrației maxime a hormonului corpului galben. Criptanele glandulare se învecinează strâns, se dezvoltă o reacție deciduală în stromă, arterele spirale sunt bine exprimate sub formă de bobine multiple; această etapă este perioada celor mai bune condiții pentru implantarea blastocistului, momentul culminant al secreției endometriale în uterul lichidului complex necesar pentru dezvoltarea unui ou fertilizat.
stadiu final (durata 3 zile) 12-14 DPO
OVAR fără dinamică
ENDOMETRIE echomolaritatea globală este ușor redusă; zone singulare mici de densitate redusă devin vizibile în structură; în jurul mucoasei există o margine negativă de respingere a ecoului, de 2-4 mm
Modificări endocrine Există o scădere rapidă a secreției de progesteron, care determină modificări trofice semnificative în mucoasă. Ca rezultat al morții corpului galben, concentrația de progesteron scade brusc, circulația sanguină în endometru este întreruptă, necroza tisulară și respingerea stratului funcțional - menstruația.
Corpul galben
In conversia rupturii proliferează folicul corpus luteum (multiplica) nu tekalnye și celulele foliculare (epiteliale) (adiacente peretelui foliculului). Produsele metamorfozei lor (așa-numitele celule ale luteinei) nu mai produc hormoni estrogeni, ci progesteron.
Dezvoltarea corpului galben este inițiată de același hormon care provoacă ovulația, hormonul luteinizant (LH) al glandei hipofizare. Mai târziu, funcționarea acestuia (inclusiv producția de progesteron) este susținută de hormonul lactotropic (LTG), care este produs în glanda pituitară sau (în timpul sarcinii) în placentă.
Trimiteți-le prietenilor: