Oftalmologie veterinară Buphaalm

Oftalmologie veterinară Buphaalm
Glushchenko Yu Yu.
Oftalmologul IVEC INVEKA
Membru al Societății Europene de Oftalmolog Veterinari (EFSA)

Terminologia specifică există în toate direcțiile medicinii veterinare. Vreau să subliniez niște termeni în oftalmologia veterinară, în care medicii de familie sunt deseori confuzi.







Adesea există termeni - buphthalm, bupthalmia, buptalhalmic eyeball.

Buphthalm ("ochiul taurului") - o creștere absolută a globului ocular pe fundalul glaucomului. Buphthalm apare ca rezultat al întinderii și subțierii fibrelor de colagen care formează corneea și sclera. Deseori, conceptul de buphthalmus este confundat cu exophthalmos - o protuberanță patologică a globului ocular.

În ambele cazuri, fisura ochilor se lărgește. Buphthalm - principalul patognomonic, un semn al glaucomului cronic și secundar, dar nu singurul. Cu oftalmoscopie, se detectează o adâncitură de cupă și atrofia nervului optic, atrofia retiniană și slăbirea modelului vascular. Cauza exophthalmosului este procesul patologic din regiunea orbită, de cele mai multe ori acestea sunt formațiuni orbitale suplimentare care stoarcă globul ocular spre exterior. De exemplu, iepurii întâlnesc adesea abcese dentare cu formarea unei cavități de abces în orbita ochiului și dezvoltarea treptată a exophthalmosului. În cazul exoftalmelor, este posibilă hipertensiunea oculară ușoară sau moderată, dar exoftalmosul nu apare cu glaucomul. Caracteristicile anatomice ale craniului unor rase de câini brachycephalic pot crea impresia de exophthalmos. Pentru a diferenția bufalul și exophthalmosul, se măsoară diametrul orizontal al corneei. În cazul exoftalmelor, mărimea corneei celor două ochi rămâne neschimbată, bupthalmia fiind mai mare decât a doua, uneori considerabil mai mare.

Buphthalm - starea este întotdeauna dureroasă! Proprietarii adesea nu observă că câinele suferă. Animalele trăiesc cu această durere pentru o lungă perioadă de timp și reușesc să se obișnuiască cu aceasta. Doar după tratamentul chirurgical, proprietarii observă cât de mult mai distractiv a devenit câinele lor și încep să înțeleagă diferența în comportamentul ei.







Presiunea intraoculară în globul ocular buphthalmic poate fluctua într-o gamă largă de 30 până la 80 mm Hg și mai sus. La această presiune apar schimbări ireversibile în retină și nervul optic. Prin urmare, prezența unui bouffalm duce la o scădere și o pierdere ulterioară a vederii. Viziunea cu un bouffalm poate dura o perioadă mai lungă numai la cățeluși și Shar Pei, dar cu o creștere a bufalului, viziunea dispare treptat în ele. Această caracteristică este explicată prin elasticitatea sclerei și a corneei. La pui, o astfel de elasticitate protejează retina, deoarece ochiul începe să crească chiar și cu o ușoară creștere a presiunii intraoculare. La animalele tinere, buphthalmia poate fi reversibilă în timpul normalizării IOP.

Este uimitor cât de mare poate să crească ochiul și să nu perforeze. Perforația corneei se dezvoltă pe fundalul unei keratite ulcerative cauzată de uscarea și subțierea acesteia după depășirea limitelor pleoapelor, precum și de încălcarea inervației corneei.

Mai multe tipuri de intervenții chirurgicale și terapie medicamentoasă sunt folosite pentru a trata bulbul ocular buphthalmic.

buphthalmos tratament chirurgical poate fi după cum urmează: eyeball enucleație, eviscerarea globului ocular cu producerea intrascleral proteză, crioterapia corpul ciliar, cu laser cyclophotocoagulation.

Enuclearea - eliminarea globului ocular cu conservarea țesuturilor okolaglaznyh cu suturarea orbitei strâns. Metoda cea mai simplă și adesea folosită de tratament. Se arată, de asemenea, unui animal agresiv și agitat.

Eviscerarea - îndepărtarea structurilor intraoculare (retina, iris, lentila, mușchiul ciliar) prin incizia sclerei. Apoi, în interiorul ochiului este pusă o proteză siliconică și globul ocular este suturat. Operația are ca rezultat un efect cosmetic foarte bun. Proprietarii sunt mulțumiți de aspectul câinelui și este mai ușor să se împace cu pierderea vederii animalului lor. Toate funcțiile ochiului, cu excepția celor vizuale, sunt păstrate. Metoda necesită terapie postoperatorie pe termen lung și monitorizare regulată în primul an după proteze.

O modalitate mai puțin invazivă de a trata buptalmia este criodestrucția și coagularea ciclophobică a corpului ciliar, pentru a reduce producția de fluid intraocular. Aceste proceduri nu necesită o anestezie profundă, deoarece acestea se realizează rapid printr-o atingere punctuală a instrumentului cu sclera la locul localizării anatomice a corpului ciliar. Acestea pot fi recomandate animalelor legate de vârstă ca o intervenție mai puțin invazivă. Ca urmare a acestor proceduri, o parte din mușchiul ciliar moare, producția de apă este redusă și se dezvoltă uveita postoperatorie, necesitând terapie medicală.

concluzii:
Buphthalm - o patologie oculară frecventă, dureroasă, însoțită de pierderea vederii.
Buphthalm ar trebui să se poată diferenția de exophthalmos.

Tratamentul preferat al buptalmiei este operativ.

1. R. Riis "Oftalmologia animalelor domestice mici".
2. David J.Maggs, Paul E. Miller, Ron Ofri "Fundamentele Slatter de oftalmologie veterinară".

Foto 1. Câine brachycephal cu OS exoftalm fiziologic.
Fotografie 2. Acelasi caine, OD dupa protetica intraoculara.
Foto 3.Buftalm OD pe fundalul glaucomului secundar.
Foto 4.Baftalmic oftalmic OS, complicat de keratita ulcerativa.
Poza 5.Glaznoe de fund a ochiului buphthalmic. IOP - 66 mm de mercur.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: