Limfomul intestinului este rar și se observă în principal în partea superioară a jejunului, deși, în unele cazuri, procesul poate, de asemenea, captura întregul intestin.
Modificări patologice
Când acest lucru se întâmplă în peretele intestinal formarea granulelor care eliberează din țesutul mucoasei și submucoasei și proeminent în lumenul intestinal ca etanșări individuale aplatizate farfurioara sau polipoza sau duffuznyh, interesant întregul perete, proliferările tumorigene circulare, de densități diferite. porțiuni de țesut Granulare alternând cu porțiuni sclerozei și subțierea peretelui intestinal, rezultând în intestin formează o serie de restricții și extensii ampullate și cu mai multe extinderi circulare are o formă fălțuită. Dezintegrarea granulomatoasă rezultate tisulare în formarea ulcerului situate transversal cu fund valikoobraznye densă și margini ridicate în jurul care apare uneori perforarea peretelui intestinal.
Simptome ale limfomului intestinului
Există o compactare și o creștere a ganglionilor limfatici mezenterici și retroperitoneali, care de obicei nu se îmbină cu țesuturile înconjurătoare și, prin urmare, sunt mobile. Cu limfomul intestinului, nu pot fi modificări tipice de la palparea inghinală, axilară, cervicală și alte accesibilă a ganglionilor limfatici. Boala are loc cu fenomene febrile caracteristice limfomului, care de obicei sunt foarte pronunțate aici; uneori există mâncărimi ale pielii.
Simptomele sunt reduse sau intestinale atacuri de obstrucție sau sangerari intestinale, diaree urat mirositoare, insotite de dureri abdominale persistente sau recurente. Uneori atacurile de obstrucție au fost intercalate cu sângerări intestinale și diaree. Atunci când intestinul este afectat, există o evoluție acută a bolii, cu epuizarea rapidă și dezvoltarea cașexiei care duce la deces. Cauza morții poate fi uneori sângerare intestinală profundă sau peritonită în perforare.
Diagnosticul limfomului intestinal este dificil din cauza lipsei de modificări specifice. Exprimate simptome febrile cu semne moderate de la intestin duce la diagnostice incorecte - febră tifoidă, bruceloză. La majoritatea pacienților, imaginea este în esență indistinguizabilă de imaginea unei tumori maligne a intestinului.
Examinarea cu raze X oferă o imagine tipică în cazul în care există focare granulomatoase multiple, manifestate ca stricturi și defecte de umplere. Localizarea acestora în partea superioară a intestinului subțire permite excluderea tuberculozei și a sifilisului, care afectează în principal partea inferioară a ileului.
În cazurile îndoielnice, este prezentată trunchierea testelor cu colectarea de ganglioni limfatici individuali pentru examenul microscopic.
Tratamentul limfomului intestinului
Tratamentul este conservator și mai ales radioterapie. Infiltratele limfogranulomatoase sunt foarte sensibile la raze X, ceea ce face posibilă diferențierea lor de formațiuni de altă natură.
Tratamentul chirurgical la acești pacienți este inutil, deoarece boala este de natură sistemică. Pentru a opera pacienți asemănători, este necesar doar să se dezvolte la ele această complicație sau complicația (formarea unei stricturi, perforarea intestinului, sângerări profunde). Cu toate acestea, în unele cazuri, nodul limfogranulomatos poate fi izolat (singur), iar apoi rezecția intestinală vindecă radical pacientul. În literatură, sunt descrise observațiile de recuperare completă după o astfel de operație.
Prognosticul este nefavorabil, majoritatea pacienților mor în primele 2-5 ani. În special nefavorabil este prognosticul în cursul acut, care conduce rapid la dezvoltarea unei anemii severe; aceasta din urmă nu oferă posibilitatea de a efectua tratamentul activ necesar (radioterapie, embichină).
Articole similare
-
Pepeni de pepene pentru intestinul curat, o compozitie utila
-
Dureri abdominale, scaune neregulate, balonare în sindromul intestinului iritabil
Trimiteți-le prietenilor: