Fracturile de diafiză a femurului - boli de traumatologie

Cele mai frecvente fracturi din a treia parte a coapsei. Conform datelor noastre, fracturile de șold la acest nivel sunt notate în 24,9% din cazuri. Fracturile femurului în treimea superioară în clasa a doua a frecvenței, fracturile coapsei în treimea inferioară - ultimul loc.

Simptomele fracturilor osului coapsei

Conturitatea și ruptura țesuturilor în fracturile de șold contribuie la apariția edemului traumatic, ceea ce duce la o creștere a volumului coapsei.
Pierderea de sange mari din cauza sângerare la nivelul țesutului, precum și stimuli semnificativ durerea de multe ori duce la dezvoltarea șocului afectat. În astfel de cazuri, activitățile de tratament trebuie să vizeze, în primul rând, îndepărtarea pacientului de această afecțiune.
Deplasarea fragmentelor osoase la fracturi femurale diafizare pot fi destul de variate: în direcția de-a lungul lungimii și unghiul de rotație. Trebuie remarcat faptul că nivelul fracturii femurului și natura deplasării fragmentelor centrale și periferice sunt supuse anumitor legi. Astfel, cu fracturi de șold în al treilea otlomok central superior datorită retracție m. ileo-psoas schimburi
anterior, dar datorită retragerii mm. glutaei med. et. min. - În afara. Fragmentul distal sub acțiunea tracțiunii muschilor conducători este deplasat spre interior și sub acțiunea gravitației oarecum posterior. Aceste deplasări duc la o deformare tipică sub formă de pantaloni de echitatie.
Cu fracturile femurului din a treia mijlocie, nu există o deplasare tipică, dar deplasarea fragmentelor de-a lungul lungimii este uneori puternică uneori.

Pentru fracturile de femur în treimea inferioară a trecerii tipic observat: o forță centrală din cauza grupelor de mușchi aductor otlomok este deplasat spre interior, iar forța de tracțiune distală sub efectul de mușchi de vițel - posteriorly.
În funcție de natura acțiunii forțelor externe la momentul vătămării, poziția fragmentelor femurului poate fi, de asemenea, atipică.

Diagnosticarea fracturilor diafizei femurale

Examinarea clinică a pacientului determină umflarea regiunii fracturilor, curbarea axei șoldului, rotirea membrelor periferice din exterior sau din interior, scurtarea membrelor, mobilitatea într-o locație neobișnuită (în întregul os). Pacientul nu poate ridica în mod activ membrul neclintit. Uneori există crepitații.
Când examinați un pacient cu o fractură a șoldului, rețineți că fractura poate fi însoțită de deteriorarea unui vas mare sau nervos. Acest lucru modifică fundamental planul activităților de tratament.
Examinarea clinică a unui pacient cu fractură de șold trebuie să aibă ca rezultat radiografia segmentului afectat. Acest lucru va clarifica natura fracturii și gradul de deplasare a fragmentelor, ceea ce este important să știm când alegem o metodă de tratament.