Fractura nasului este o traumă cu o încălcare a integrității cartilajului și a piramidei oaselor, fragmentele cărora pot fi deplasate sau rămân în loc. Acest prejudiciu cu sau fără părtinire poate provoca o mulțime de daune pentru sănătate. Poate fi diferite complicații și simptome: de la o constantă zalozhennosti la o meningită.
O dată este o întrebare ce să facem la fracturi de o varietate complexă, care ar trebui să fie ajutorul la fracturi cu deplasare sau fără. Tratamentul are ca scop în primul rând eliminarea simptomelor. Adică, se reduce la:
- copingul edemului și a durerii, sângerare,
- scape de crepitație (sunet crocant),
- prevenirea mobilității patologice,
- eliminarea vânătăi în apropierea orbitei.
Fracturile oaselor nasului apar mult mai des decât alte oase ale feței
Fractura oaselor nasului se întâmplă adesea, deoarece acestea sunt în centrul scheletului feței și se extind deasupra suprafeței acesteia. Leziunile grave duc la deteriorarea canalului nazolacrimal, fracturile plăcii lattice, orbita și maxilarul superior. Necroza (moartea) cartilajului și deformarea sa ulterioară apare atunci când există un hematom al septului. Dacă placa de grătare este deteriorată (situată în partea superioară), sunt posibile complicații cum ar fi abces cerebral și meningită.
Clasificarea și cauzele fracturilor
Fractura oaselor nasului poate fi închisă (pielea nu este deteriorată) sau deschisă (pielea este ruptă). Depinde de forța și direcția factorului traumatic. Adâncimea rănirii care afectează simptomele este importantă.
În funcție de deformarea nasului extern:
- o fractură a nasului cu deplasare laterală se numește rinociloză;
- fractura nasului cu formarea unei colți - rinofiză;
- fractura nasului cu ocluzia spatelui - rhinolodoză sau nas;
- nas scurt și nu prea larg clasificat ca platyrinin;
- nasul este atribuit prea mult brachyriniei;
- nas excesiv de subțire (îngust) - la leptorinia.
Fractura oaselor nasului este rezultatul leziunilor:
- Gospodărie: criminal, cade din înălțime, crize epileptice, luptă împotriva intoxicației alcoolice.
- Sport: în timpul boxului sau în diferite tipuri de arte marțiale.
- Transport: în timpul accidentelor rutiere.
- Producție: din cauza nerespectării reglementărilor de siguranță.
- Militar: primită în timpul operațiilor de luptă și a exercițiilor.
Gradul de severitate a fracturilor se determină în funcție de modul în care au fost încălcate funcțiile efectuate de nas. De exemplu, dacă respirația este liberă, nu există nici o obstrucție, simțul mirosului nu este rupt, atunci gradul de greutate va fi ușor. Dacă severitatea este mai gravă, poate fi dezvăluită o mutilare facială care necesită o corecție chirurgicală.
Gradul de severitate și de prezență a vătămării sănătății este determinat de medic, iar în cazurile de procedură judiciară - de către un expert criminalistic. Pierderea capacității de muncă sau a dizabilității cauzate ca urmare a traumei este, de asemenea, luată în considerare. Este posibil ca deteriorarea sănătății să fie mai mare decât se părea la început, va fi clar după repoziționare.
Infestarea nasului se caracterizeaza prin:
- durere cu creșterea acesteia la palpare;
- o criză de fragmente de oase;
- acumularea subcutanată a aerului pe fundalul unei fracturi concomitente a labirintului lattic în apropierea orbitei;
- sângerări de la nas, incluzând prelungirea și recaderea;
- schimba forma: deplasarea spre stânga sau spre dreapta nazal, retracția spre stânga sau versantul drept al nasului sau retracția pieselor osoase și cartilaginoase în formarea formă de șa și un spătar plin provalivaniem ( „nas pug“).
- liquorrhea (expirație LCR - lichid cefalorahidian) în prezența unei fracturi, iar decalajul durei lamina cribrosa care detectează atunci când capul este înclinat înainte;
- hemoragii cu o traumă a feței în camera anterioară a ochiului, deplasarea marului ochiului, comprimarea mușchilor, mișcarea ochilor, scăderea vederii până la pierderea completă.
Cum arata zona afectata?
Fractura nasului după impact poate fi combinat cu deteriorarea cartilajului și partiție osos, procesează pe frunte maxilarului superior, cartilajele laterale. Cu deplasările laterale ale cusăturilor oaselor nazale și a proceselor frontale ale maxilarului superior se pot separa. Alte simptome sunt atunci când oasele se sparg.
Fracturile oaselor nasului sunt însoțite de afectarea septei cartilaginoase și osoase
Deplasările fragmentelor de oase relativ una față de cealaltă apar chiar și în absența deplasării piramidei nasului. Pe țesuturile moi, se observă simptome precum umflături severe, vânătăi și abraziuni. În cazul în care septul este rupt, se formează vânătăi în membrana mucoasă, ceea ce duce la ruptura sa. Un hematom extins al septului cu un abces poate rezulta din formarea unui microhematos de lângă linia de fractură.
Fractura nasului este adesea însoțită de sângerări. În cazul în care persoana este inconștientă, atunci primul ajutor prevede fixarea mai atentă a gâtului și de stabilire a victimei de partea lui pentru a preveni scurgerea de sânge pe partea din spate a gâtului și a lovit-o în căile respiratorii (trahee).
Dacă o persoană este conștientă, este necesar să se efectueze un astfel de tratament preliminar:
- Primul ajutor este acela de a sta în fața victimei, înclinând capul și corpul înainte - atunci sângele nu va curge în esofag și în trahee.
- Când răni pe stoc față, este tratată cu un lichid cu un alcool, se spală cu apă pură, peroxid și închis tifon curat de bandaje sau tampoane. Nu poți să scoți nimic din răn și să fixezi oasele.
- Cu sângerări externe din nări, primul ajutor implică tamponarea lor cu tifon, bandaj sau țesut fin. Până atunci, tampoanele sunt umezite cu apă sau umezite cu ulei vegetal (cremă pentru copii) pentru a preveni lipirea tamponului de mucoasă. Tampoanele din bumbac trebuie să fie înfășurate cu un bandaj. Tampoanele sunt injectate în cavitatea nazală cu precauție pentru a împiedica deplasarea fragmentelor și chiar mai multe leziuni ale țesuturilor moi.
- În regiunea nasului, se aplică frig, chiar și în prezența sângerării, prin aplicarea unui strat de pânză între piele și sursa de frig.
Cum să remediați daunele
În primul rând, într-un spital, ei efectuează tratament sub formă de anestezie, se aplică la locul rănirii. Mai mult, un astfel de tratament se efectuează: repoziționarea, fixarea internă sau externă a fragmentelor osoase, dacă fractura de oase a condus la o deformare vizibilă sau la un pasaj nazal. În acest caz, se utilizează anestezia: pentru copil - general, pentru adulți - local.
Opriți corectarea atunci când restaurați forma și îmbunătățiți respirația. Uneori repoziționarea începe să fie efectuată la 3-5 zile după reducerea edemului.
Procedura de redactare:
- Instrumentul tufos se deplasează de-a lungul deschiderii nazale și o oprește sub osul nazal deprimat. Continuați să efectuați un astfel de tratament: osul presat este ridicat înainte și în lateral. În acest caz, apăsați pe cealaltă parte și dați spatele poziția dorită de-a lungul liniei de mijloc.
- Apoi luați tampoanele antibacteriene umezite în tifon și le puneți în pasajele nazale - stabilizând astfel nasul. Așezați tampoanele înalte pe pragul nasului sau efectuați întinderea externă. Tratamentul primului tip este de 4-7 zile, sindromul extern - 7-14 zile, în funcție de gravitatea.
- Pentru a preveni infecția și necroza cartilajului, septul hematomului este eliminat imediat. Septul rupt este dificil de fixat, deci este adesea operat mai târziu.
Pentru a elimina defectele cosmetice, se efectueaza o interventie chirurgicala plastica
Fractura oaselor nasului necesită medicație:
- Analgezice - Metamizol sodic, Tramadol, Ketorolac.
- Introduceți ser de antitetanus conform unei scheme speciale.
- Terapia antibacteriană și hemostatică generală și locală, se utilizează agenți simptomatici.
În intervenția chirurgicală, tratamentul implică următoarele acțiuni:
- ele tratează abraziunile pe țesuturile moi, opresc sângerarea, aplică cusături;
- oasele directe, efectuează fixarea internă și externă a fragmentelor structurilor osoase;
- efectuarea corecțiilor chirurgicale, cosmetice, plastice, estetice pentru leziuni cu defecte și deformări persistente.
Fractura nasului produce foarte des astfel de consecințe ca o încălcare a trăsăturilor persoanei vătămate. Chiar și cu o corecție foarte precisă și profesională, o fractură a oaselor nasului va lăsa o urmă în urmă. Prin urmare, primul ajutor pentru fracturi trebuie administrat cât mai repede posibil.
Îți place articolul? Împărtășește-l cu prietenii tăi!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: