Eficacitatea tratamentului cu clomifen

Home »Ginecologie» Eficacitatea tratamentului cu clomifen

Utilizați doza minimă clomifen standard, în primul ciclu de tratament, toți pacienții trebuie să fie văzută ca un test funcțional. Nici o reacție (temperatură bazală monofazică, elev simptom slab pronunțat și rate scăzute de col uterin) timp de 30 zile după întreruperea clomifen la pacienții cu anovulație trebuie privit ca o sensibilitate redusa la droguri.







Optimal pentru evaluarea eficienței primului curs de tratament cu clomifen (testul cu clomifen) este determinarea concentrației de estrogeni și gonadotropine în plasmă. Acești indicatori permit diferențierea reacției dintre legăturile individuale ale GNSS (sistemul hipotalamo-pituitar-ovarian).

Cu toate acestea, în practica clinică, utilizarea acestor tipuri de evaluare este dificil pentru pacienti si pentru medici, atât de mult importanta este evaluarea eficacității biologice a datelor ce caracterizează starea generală a pacientului: indicatori de col uterin ciclu de 5-10 zile după droguri (clomifen ), durata fazei hyperthermic temperaturii bazale și momentul apariției reacției menstruale asemănătoare.

Lipsa sau eficiența insuficientă a tratamentului cu clomifen în primul ciclu de administrare a medicamentului servește ca o indicație pentru creșterea dozei în următorul ciclu de tratament. În al doilea ciclu de tratament, doza totală de clomifen este de 500 mg (5 zile, 100 mg). Medicamentul este, de asemenea, prescris cu cele cinci spontane sau "induse" de gestageni sau preparate combinate ale ciclului.







În cazul unor indicatori satisfăcători cervicale cu o durată suficientă a fazei hyperthermic (cel puțin 12 de zile), lipsa sarcinii, dar debutul reacției menstruale ca în primul ciclu al clomifen doilea ciclu se repetă la aceeași doză ca și prima.

Un efect nesatisfăcător sau lipsit de efect în cel de-al doilea ciclu indică o reacție insuficientă a GNSS și indică nevoia de 750 mg de clomifen în al treilea ciclu de terapie.

Dacă după acest răspuns este inadecvat sau absente, tratamentul cu clomifen trebuie repetată pentru următoarele trei cicluri de aceeași doză de 750 mg (3 comprimate pe zi, a 5-a 9-a zi a ciclului).

În absența efectului după șase cicluri de tratament, terapia trebuie anulată din cauza ineficienței clomifenului la acest pacient.

Lipsa efectului tratamentului cu clomifen poate fi din cauza lipsei de concentrare de estrogen în organism și sensibilitate redusă la antiestrogen clomifen acțiune GHS. Nici o reacție ar putea fi, de asemenea, din cauza diagnosticului insuficient de precisă, de exemplu, în cazul în care nu a condus hiperprolactinemia, insuficiența ovariană sau forme de disfuncție tiroidiană și suprarenale eliminat.

Unul dintre motivele pentru lipsa efectului stimulator al clomifen poate fi un proces inflamator cronic în organele genitale în stadiul subacut, când detectarea sa este dificilă din cauza lipsei manifestărilor clinice ale bolii, modelul normal al sângelui și a temperaturii normale a corpului.

Ca toate celelalte tipuri de terapie hormonală, un proces de tratament cu clomifen este, de asemenea, o metodă de clarificare a diagnosticului. Ineficiența terapiei poate fi considerată ca fiind unul dintre semnele inexactității diagnosticului.

"Eficacitatea tratamentului cu clomifen" și alte articole din secțiunea "Infertilitatea în căsătorie"

Obstetrică și ginecologie







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: