Bursita încheieturii mâinii încheietura mâinii, tratamentul articulației

Leziuni, vânătăi, infecții transmise sau tulpini excesive pe degete pot duce la o boală, cum ar fi bursita degetului. Această afecțiune nu este numai însoțită de umflături și dureri inestetice, ci împiedică mișcările cele mai simple ale periei. Și că problema nu trebuie rezolvată chirurgical, merită să recunoaștem simptomele în avans și să începem tratamentul.

Informații generale despre boală

Bursa este un sac articular (sinovial). Se compune din țesut conjunctiv și este un fel de pungă care înconjoară articulația. Din interior, este acoperită cu o membrană sinovială care secretă un fluid special care reduce fricțiunea oaselor, tendoanelor, mușchilor și ligamentelor.

Bursita este o boală inflamatorie care afectează sacul sinovial. Este însoțită de eliberarea unui volum mare de lichid (exudat).

Boala poate afecta diferite părți ale corpului, inclusiv coatele, degetele, genunchii și zona articulației încheieturii mâinii. Ultimul soi trebuie diferențiat cu artrita, boala de Cervin și alte boli.

Bursita apare ca urmare a impactului extern asupra degetelor sau mâinii. În particular, cauzele bolii pot fi vânătăi, răni și rupturi ale sacului articular. Dacă o persoană este în mod constant supraincarcarea degetele, de exemplu, lucrează la un calculator, sau sunt supuse iritație mecanică regulată a articulațiilor, aceasta poate duce, de asemenea, la bursita.

Următorii factori pot provoca, de asemenea, această daună comună:

înclinația spre alergii;
hipotermia mâinilor;
ereditate;
prezența bolilor autoimune;
infecțiile care intră în sacul comun;
intoxicare cronică;
tulburări metabolice;
calciu în zona tendonului.

Halterofilii și persoanele care ridică greutăți, precum și cei implicați în jocuri sportive cu încărcătură crescută pe degete, sunt, de asemenea, expuși riscului acestei boli.

În general, toate cauzele bolii sunt împărțite în aseptice (cauzate de traume) și infecțioase. Bacteriile pot intra în sânge cu limf sau alte inflamații. Bursita poate fi, de asemenea, o complicație a unei gripe transmise sau ARVI.

Cu bursita, mâna devine cianotică sau are o culoare roșie închisă. În plus, se observă următoarele simptome:

durere la locul rănirii (mai rău pe timp de noapte);
umflarea articulației degetului;
temperatura din această zonă crește;
mișcați degetul devine dificil;
uneori se simt grețuri, cefalee, starea pacientului se înrăutățește;
rar febra.

În aparență, umflarea pe deget seamănă cu o pungă de apă. Ea este elastică la atingere, iar atunci când este presată, însoțită de durere severă.

Forma acută a bolii are loc în decurs de 2-3 zile. Semnele principale sunt roșeața, durerea și umflarea. De obicei, boala este precedată de stres excesiv asupra mâinii sau a infecției transferate. Manifestările bursitei se intensifică timp de câteva zile, apoi se diminuează treptat. Cu toate acestea, dacă este lăsat la propriile dispozitive, boala poate continua într-o formă cronică.

Bursita cronică este însoțită de etape de exacerbare și de estompare. Se dezvoltă pentru câteva luni. Mișcarea articulației nu este limitată, iar edemul este rotunjit. Exudatul umple treptat punga sinovială, astfel încât mărimea burselor nu crește imediat. Cu toate acestea, în acest caz, sărurile de calciu sunt depozitate în articulație, care provoacă dureri în locul leziunii.

Dacă cauza bursitei este traumă, atunci există o șansă ca boala să meargă în forma purulentă.

În acest caz, se manifestă semnele cele mai periculoase ale afecțiunii: amețeli, temperaturi ridicate ale corpului și deteriorarea generală a afecțiunii.

De asemenea, în funcție de existența unui agent în boală, se disting următoarele tipuri de bursită:

nespecifică;
specifice (provocate de gonoree, sifilit, tuberculoză, bacilă brucelă).

diagnosticare

În scopul confirmării diagnosticului, se folosesc metode de cercetare cum ar fi radiografia, discografia de contrast, imagistica prin rezonanță magnetică. În cazuri rare, ultrasunetele sunt folosite pentru că nu oferă o imagine completă a bolii.

Cu ajutorul de elektrospondilografiya boala poate fi determinată în primele etape. Această metodă vă permite să evaluați starea părții coloanei vertebrale care este responsabilă de funcționarea mâinilor. O metodă foarte eficientă este tomografia computerizată, care vă permite să obțineți mai multe mâini simultan. Dacă este necesar, aflați ce a cauzat infecția în articulație, puncția.

În primele etape, următoarele acțiuni vor ajuta la atenuarea bursitei:

Aplicarea gheții sau a comprimatelor pentru ameliorarea inflamației;
fixarea degetului cu un bandaj de presiune;
aplicarea unguentului Vihnevsky pentru zona afectată;
Pentru îndepărtarea edemelor și a anesteziei, vor funcționa remedii locale (de exemplu, Diklak-gel sau Voltaren-emulsel).

Degetul rănit trebuie să asigure pacea completă.

În terapie, un loc important este dat medicamentelor anti-inflamatorii, de exemplu ibuprofen. Aceste medicamente ușurează durerea, reduc umflarea și temperatura. Când bursita purulentă este o utilizare obligatorie a antibioticelor. Bursita mâinii este, de asemenea, tratată cu medicamente nitrofuran și sulfonamidă, precum și cu prednisolon, Nimesil sau dexametazonă.

Unele forme ale bolii necesită tratament special.

Cu bursită traumatică în sacul comun de 2-5 ori pe zi, hidrocortizonul în cantitate de 25-50 ml și antibiotice. În prealabil, este necesar să se facă anestezie cu Novocaine. În cazul în care procedura este efectuată incorect, sunt posibile consecințe neplăcute, prin urmare, aceasta trebuie efectuată numai într-o clinică care a fost testată.
Atunci când forma tuberculoasă este necesară în primul rând pentru a vindeca boala de bază. Uneori este necesar să scoateți sacul sinovial al articulației afectate.
Dacă bursita este cauzată de gonoree, de asemenea sarcina principală este de a scăpa de boala de bază. Dacă exsudatul este prea mult, acesta este îndepărtat prin puncție. După aceea, cavitatea este spălată cu o soluție de antibiotice.

În plus față de bursita degetului, există leziuni ale sacului încheieturii sinoviale, care se manifestă prin durere acută în zona afectată. Tratament în același timp cu o leziune a degetului. Este posibil să aveți nevoie de o puncție comună. Simptomele acute dispar, de obicei, in 7 zile.

Metoda chirurgicală de terapie

Dacă tratamentul obișnuit nu a produs un rezultat, este necesar să se recurgă la intervenția chirurgului. În acest caz, se utilizează următoarele metode.

Bursa degetului inflamat este tăiată, exudatul este curățat de pe ea și căutat cauterizat, de exemplu, cu o soluție de iod. Uneori devine necesară disecția parțială a sacului sinovial.
Uneori, peretele superior al bursei este îndepărtat sau este deschis și umplut.
O metodă mai bună de tratament este metoda de perforare. Bursa este perforată și aspirată lichidul format ca rezultat al leziunii. Apoi, cavitatea este dezinfectată cu antiseptice și tratată cu antibiotice.

În cazurile cele mai grave, sacul comun este îndepărtat complet.

Metode suplimentare

Procedurile fizioterapeutice reduc semnificativ durerea în leziune și ameliorează inflamația. Pentru a accelera recuperarea, următoarele metode vor fi utile, care sunt recomandate zilnic sau în fiecare zi:

terapia cu ultrasunete timp de 6-10 minute;
cu ajutorul inductoterapiei, tratamentul poate începe după 7 zile după exacerbarea bolii (durata - 20-25 minute);
Câmp UHF (timp de 10-15 minute);
electroforeză cu medicamente dureroase (20-30 minute) - aplicată transversal în regiunea articulară;
un efect bun va avea aplicații de parafină sau ozocerită la o temperatură de 50-55˚ timp de 20-40 de minute;
terapia cu microunde, care necesită un al doilea curs în aproximativ 1,5 luni.

Va fi utilă utilizarea iradierii ultraviolete a zonei afectate, care se efectuează la intervale de câte două zile.

Dacă pacientul nu se află într-o stare de agravare, poate primi radioterapie care ameliorează durerea, îmbunătățește nutriția celulelor din zona afectată și reduce inflamația. Se utilizează, de asemenea, metoda de terapie cu raze X. Frecvența iradierii și dozei este aleasă de către medic, în funcție de starea pacientului. De regulă, această metodă de tratament are un efect benefic asupra articulației afectate: durerea scade sau dispare, mobilitatea crește, dar, în unele cazuri, rezultatele terapiei se manifestă numai după două până la trei săptămâni.

În perioada de recuperare sunt prezentate masaje și exerciții terapeutice pentru mâini și degete.

Prognoza bolii

Rezultatele tratamentului vor depinde de cât de curând a fost inițiată terapia și de cât de mari sunt modificările patologice ale articulațiilor. Dacă leziunile pacientului sunt mici și are o formă acută a bolii, prognosticul este favorabil.

Bursita de mână sau de un deget al mâinii sau piciorului în tratamentul întârziat poate intra într-o formă cronică. Procesul prelungit va fi procesul de recuperare cu infecție avansată, imunitatea slăbită a pacientului sau afecțiunile concomitente ca artrita sau osteomielita.

După operație, forma cronică a bolii, riscul de recurență este de 2-2,5%.

Cititorii nostri recomanda: