Ca orice cartilaj, meniscurile avasculare, adică le lipsesc vasele și toate necesare pentru substanțele metabolice ale acestora pe care le primesc de la intraarticular (sinovial) fluid înconjurător, compoziția care, ca număr, poate varia în țesuturi în funcție de vârstă, din jur, tulburările metabolice și prezența (sau absența) bolilor articulare. Aceasta afectează, de asemenea, capacitatea cartilajului intraarticular de recuperare: atunci când leziuni mici de margine se pot recupera, dar la o cruce mare și leziuni profunde pentru a restabili integritatea lor nu se întâmplă.
De ce sunt afectate meniștii?
Cel mai adesea, la o tânără daune de vârstă a meniscului cauzate de mișcările de rotație, de exemplu, atunci când porniți la picioarele de sprijin pe piciorul îndoit (la mișcările de patinaj, schi, în timp ce rulează, joacă fotbal, etc). Meniscul interior este rupt atunci când tibia este întoarsă spre exterior, iar cea exterioară este mai des atunci când tija este întoarsă spre interior.
Mai rar, meniscurile sunt afectate de impact direct, care cade în genunchi și, de asemenea, când se sări de la o înălțime la picioarele lor îndreptate. Ultimul mecanism al vătămărilor este mai frecvent întâlnit la vârstnicii cu cartilagiu fragil, chiar și atunci când săriți de la o înălțime mică (de exemplu, de la platforma de transport, de la pridvor, de la scaun etc.). Microtraumasele frecvente cresc probabilitatea unei leziuni mai severe la menisc (de exemplu, traumatisme la sportivi). De asemenea, cartilajul este mai susceptibil la traume, a căror compoziție se schimbă ca urmare a tulburărilor metabolice, a intoxicațiilor, a diferitelor boli (guta etc.).
Adesea, deteriorarea meniscului este însoțită de deteriorarea altor elemente ale articulației (leziuni la ligamente, tendoane, apariția hematoamelor, bursită etc.).
Tipuri de deteriorări (rupturi) ale meniscurilor:
- Deteriorarea meniscului în locul fixării acestuia în capsula periarticulară (marginală)
- Ruptura secțiunilor profunde ale coarnelor anterioare și / sau posterioare ale meniscului
- Leziuni combinate la țesutul meniscus și la zona paracapsulară, de exemplu, ligamentele, corpul de grăsime etc.
- Deteriorarea meniscul pe fondul modificărilor degenerative în ele (meniskoza), însoțită de o schimbare în puterea de caracteristici cartilajului amortizare, deshidratarea și depunerea de săruri în ea, degenerare chistică, etc. sale
Forma și direcția liniilor de fractură ale meniscului sunt: leziuni longitudinale (care apar în 90% din cazuri) și transversale, fragmentate (fragmentare), incomplete (fractură) și leziuni complete ale meniscului. Ele pot fi cu deplasarea de fragmente sau fără ea, precum și purtând un caracter restrâns.
Principalele manifestări ale leziunilor (lacrimilor) meniscuselor
In mod normal, faza acută durează o săptămână, subacute - 2-3 săptămâni, cu o surpare treptata a simptomelor mentinand in acelasi timp de odihna si tratament cu motor. În același timp, durerea a purtat mai mult cu caracter local (palparea) când este văzut traumatologist identificat simptome caracteristice ale meniscului de rupere (simptome de extensie mediolaterally de testare, simptome de compresie și simptome rotative).
Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a articulației este de mare ajutor în diagnosticarea leziunilor meniscului.
Faza cronică a bolii se manifestă atunci când re micro-traume nu vindecat încă leziuni și se poate manifesta ca durere a crescut, de blocare în comun episodice, apariția edemului, congestie efuziune saci periarticulare, etc.
Tratamentul leziunilor (lacrimilor) ale meniscului
Astfel, în măsura în care este posibil încerca întotdeauna să dețină care economisesc meniscectomy, deoarece îndepărtarea meniscului va contribui la o deteriorare rapidă a suprafețelor conjugate articulare ale femurului și tibiei (deformând osteoartritei de dezvoltare), dezvoltarea anchilozei (fuziune a suprafețelor articulare ale articulației pentru a finaliza imobilizare).
Din metodele conservatoare de terapie rupturilor meniscale folosind terapia fizica, aplicatii medicale si comprese, triturare folosind medicamente anti-inflamatorii, sindromul durerii atunci când sunt administrate anestezice, iar dacă blocul este necesar. În stadiul de recuperare (în perioada subacută) recomandăm terapia exercițiilor, reflexologia, masajul, farmacopunctura, hirudoterapia, balneoterapia. Într-un proces cronic, prelungit, sunt prezentate tratamentul sanatoriu, balneoterapia, terapia exercițiilor și masajul.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: