Adenozarcomul uterului

Adenozarcomul uterului

Adenozarcomul uterului (adenozarcomul Muller al uterului) apare, de obicei, la femeile aflate în postmenopauză și numai în 30% din cazuri - la vârsta premenopauză. Factorii de risc pentru dezvoltarea adenozarcomului uterului sunt considerați a fi hyperestrogenia, iradierea preliminară a organelor pelvine.







Clinica și diagnosticul adenozarcomului uterului. S-ar putea să apară sângerări uterine, durere, mărirea uterului. În fiecare al doilea caz, tumora iese prin farynxul uterin în timpul diagnosticului, chiar și în prima fază a bolii.

Examinarea macroscopică a adenozarcomului uterului. tumora poate semăna endocervical sau polip endometrial sau polypoid contin masive in greutate pe o bază largă. În 90% din cazuri, tumora se dezvoltă în primul rând în corpul uterului, în 10% - în gât. Leziunile sincrone ale endometrului și ale endocervixului sunt rareori posibile. In tumora suprafata secțională arata spongioasă cu spații chistice umplute cu un lichid apos sau mucoide care înconjoară porțiunile de țesut albicios și maroniu.

Examinarea microscopică a relevat uterin tumorii adenocarcinom structura bifazică: glande dilatate chistic împrăștiate în țesuturile mezenchimale. În lumenul glandelor există structuri papiliare și formațiuni polioidale. Glandele sunt căptușite cu activitate variabilă mitotică atipică a Mullerian epiteliului, cel mai endometrial proliferative de tip. Epiteliul poate fi, de asemenea endocervical (mucinos), tubulare (ciliar), secretorii endometrial (cu vacuole subnucleare numite) gvozdepodobnogo sau tip indiferente. neorogovevayuschy epiteliu scuamos metaplastic poate să apară în lumenul glandelor.

Zonele de atipie arhitecturală și celulară în epiteliul glandular sunt determinate în 1/3 din cazuri; uneori puteți vedea accentul adenocarcinomului. Componenta mezenchimală constă în principal din elemente ale sarcomului endometrial al stroma cu un grad scăzut de malignitate sau fibrosarcom. Afecțiunile proliferării mușchiului neted sunt rareori observate. Sarcomul este de obicei mai mare decât cel glandular (în 80% din cazuri, există 4 sau mai multe mitoză în 10 câmpuri de vizibilitate). În unele locuri, sarcomul poate fi mai puțin celular și poate fi înlocuit cu țesuturi fibroase mioloide sau hialineizate.

elemente heterologe sunt observate la 20% din tumori (grasime, cartilagii si chiar focarele rabdomioblasty rabdomiosarcom embrionar); Elemente de sex cordon stromale ( „cuiburi“ solide; tuburi trabecul de celule cu eozinofil abundente sau „spumă“, lipide bogate citoplasmei) sunt rare. Creșterea excesivă a elementelor omoloage și heterologice ale sarcomului are loc în 10% din cazuri. Pure (omolog) sarcom are de obicei un grad mai mare de activitate mitotică superior malignitate și.

Invazia inimetrică apare în 1/6 din cazuri, iar la 80% dintre pacienți este superficială (aproximativ 1/2 din micometrie). Marja invazivă a tumorii este, de obicei, clar delimitată. Invazia în vasele de miometru este rară.

Diagnosticul diferential al adenocarcinom uterin efectuat adenofibroma (absența periglandulyarnyh atipie cuplaje stromale stromal, activitatea mitotic scăzută), polip endometrial benigne sau endocervix (glande inactive, celularitate scăzută, fără mitoze stromale și papila în lumenul glandelor), tumori mezenchimale Mullerian mixte (carcinomatoasă prezență componente) și sarcom stromal endometrial (nici o componentă de fier, o infiltrare mare margini vasculare și miometriale ne netratsiya).







Tratamentul adenozarcomului uterului combinat (chirurgical și radiologic).

Prognoza. Adenozarcomele au un potențial malign scăzut. Recidivele vaginale, pelvine sau abdominale după 5 ani sau mai mult după histerectomie radicală apar în 25% din cazuri. Frecvența diseminării hematogene este de 5%.

Mai multe articole din rubrica "Boli ginecologice"

  • Efectele la femei (Candidoza) Tratamentul Amețul la femei sau candidoza apare nu numai în timpul activității sexuale, ci la orice altă vârstă. Manifestările sale depind de mulți factori, în care numai specialistul poate înțelege. Este de auto-tratare inadmisibilă, prelungind boala [. ]
  • Varice varice (varice) Varicoza sexuala apare in principal la femeile gravide in ultimele luni de sarcina si are o relatie cu insuficienta venoasa cronica generala. ]
  • Coroana vulvei. Tratamentul vulva vulvar vulva vulvar (skleroznogo vulva zoster) - boli ale vulvei, subțierea epiteliului caracterizate prin pierderea subcutanata cu structuri anexiale hialinizarea dermul superficial și infiltrarea limfocitara a zonei dermic sub hialinizarea [. ]
  • endometrioza stromală, cervical stromal endometrioză cervicale - varianta atipica endometrioză cervical se caracterizeaza prin exclusiv sau aproape exclusiv dezvoltarea componentei stromale [. ]
  • Carcinomul celular scuamoase și scuamoase al colului uterin Celulele canceroase sunt predominant mari, dar variază considerabil în funcție de dimensiune și formă. Ele sunt de obicei colectate în "cuiburi", au limite celulare fuzzy, rotunde sau [. ]
  • Adenocarcinomul cervical (AIS) Adenocarcinom de col uterin (AIS), un predictor al adenocarcinom invaziv, este de doar 10% din adenocarcinom endocervical, posibil din cauza diagnosticului insuficient. Adenocarcinomul cervical, ca [. ]
  • Leiomiom uteric activ mitotic se referă la grupul de leiomiomi obișnuiți și se caracterizează printr-o frecvență de mitoză de la 4 la 20 (în medie de 5-9) în 10 câmpuri de vedere. Celularitatea tumorii este variabilă, atypia celulară este slabă sau inexistentă [. ]
  • Endometrioza. Frecvența și epidemiologia endometriozei Endometrioza rămâne obiectul frustrărilor și erorilor pentru ginecologi, un obiect al speranțelor și suferințelor nejustificate pentru mulți pacienți. Endometrioza, poate, este una dintre puținele boli [. ]
  • Leiomiom al uterului larg ligament leiomiom larg ligament (inclusiv intravenos leiomyomatosis ligament larg) și lipoamele ligamentelor largi sunt cele mai comune tumori mezenchimale benigne ale ligamentului larg [. ]
  • Seruri ovariene seroase Tumorile ovariene seroase sunt cele mai frecvente (30-60% din toate tumorile ovariene). Aproximativ 60% din ele sunt benigne, 10% - limită și 30% - maligne. Tumorile seroase transfrontaliere și invazive [. ]


* Toate câmpurile sunt obligatorii!

Poziția pacientului pe masa de operație este aceeași ca atunci când se face secțiunea longitudinală mediană; doar dezinfectați pielea abdomenului. Când câmpul de operare este izolat cu foi sterile, deschideți banda transversală a pielii peste coapsa pentru o tăietură. ]

Edemul labeilor este o complicație rară la femeile în perioada de reproducere, care poate fi o manifestare a unei umflături comune (anasarka) la pacienții cu preeclampsie severă clinic [. ]

Această reducere creează acces la organele pelvine, și în același timp, a oferit o oportunitate de a examina, dacă este necesar, alte organe ale cavității abdominale; în timpul operației, puteți extinde incizia în sus, ocolind ombilicul din stânga, astfel încât să nu [. ]

Până în ultimii ani, contraindicații pentru utilizarea novocaină anesteziei locale infiltrare aproape nu a fost. În legătură cu apariția rapoartelor privind cazurile de hipersensibilitate individuală la multe substanțe medicinale, inclusiv la [. ]

În primul rând, temperatura este un simptom, nu un diagnostic. Cea mai mare parte a temperaturii în sine, ca atare, nu trebuie să-ți fie frică, pentru că nivelul nu este un criteriu de severitatea infecției. Temperatura periculoasă pentru oameni depășește 42 de grade [. ]







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: