Tratamentul ortopedic al defectelor din țesuturile dure ale dinților și dentiției cu structuri fixe dentare

ГБОУ ВПО «Krasnoyarsk medicină de stat

Departamentul de stomatologie ortopedică

o colecție de probleme situaționale cu răspunsuri standard pentru studenții din anul III care studiază în specialitate







UDC 616,314-089,28 (076) BBK 56,6

Compilat de: Dr. med. Manashev G.G. MD Profesor asociat Kungurov S.V. Asistentul Rusinova O.V. asistent Chernichenko А.А.

Referenți: Profesor al Departamentului de Stomatologie IPO Institutul de Stomatologie KrasGMU dmn. Shevchenko D.P.

Profesor al Departamentului de Stomatologie Terapie al Institutului de Stomatologie al Universității de Stat din Krasnojarsk. Solntsev A.S.

Numărul sarcinii 1.

Pacient B. 26 ani, a apelat la departamentul de ortopedie al clinicii dentare cu plângeri de parțială a rupt coroana decolorarea dintelui 22 și dinte. Douăzeci și doi de dinți au fost tratați acum 7 ani pentru carii complicate cu metoda resorcinol-formalină. Atunci când este privit din mucoasa bucala culoarea roz pal a coroanei dintelui 22 este distrus de 1/3 din lungimea acestuia, garnitura izolatoare este stocată, răspunsul la palpare, temperatura stimuli nedureroase pe percuție dureroasă. Pe radiografiile: radacina canalului dintelui 22 este etanșată cu 1/2 lungime modificări patologice observate în țesuturile periapicale.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode suplimentare de cercetare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinilor 2.

Pacientul A. 33 de ani, a apelat la departamentul de ortopedie al clinicii dentare cu plangeri de scurtare coroanele incisivilor superioare centrale, modificări de culoare a coroanelor dintilor si a durerii de la diferite substanțe iritante în ele. 11 și 21 dinți netratați anterior. Pacientul lucrează într-o fabrică de acizi anorganici, magazin de acid. Atunci când este privit din mucoasa bucala roz pal la culoare, înălțimea coroanele dinților 11 și 21 este redus la jumătate, de culoare gri murdar dintii, suprafața smalțului este aspră, mată, aspră. Smalțului 11 și 21 din dinte fragil, rupe excavator. Reacție la rece o dureroasă trecătoare, la percuție și de sondare nedureros.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode de cercetare suplimentare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 3.

Pacientul G., în vârstă de 23 de ani, sa adresat departamentului ortopedic al clinicii stomatologice cu plângeri privind fractura coroanei din cele 27 de dinți, dureri acute acute prelungite și intervale scurte de lumină.

Din anamneză: o fractură a coroanei celor 27 de dinți sa produs în toamnă. 27 de dinți tratați anterior pentru carii necomplicate. Atunci când este privit din mucoasa orală pal culoare roz a coroanei dintelui 27 este distrus la nivelul gingiilor IROPZ (27) = 0,9 răspuns dureros la detectare, percuție nedureros, reacția rece dureroasă, prelungită.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode de cercetare suplimentare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 4.

Pacientul D. de 35 de ani, sa adresat departamentului ortopedic al clinicii stomatologice despre distrugerea coroanei de 16 dinți. 16 dinți tratați anterior pentru carii complicate. Atunci când este privit din mucoasa bucala culoarea roz pal a coroanei dintelui 16 este distrus de 1/3 din înălțimea sa, dintele 16 este acoperit cu placa moale pe suprafața vestibulară a dintelui - placa dentara solide. Reacția la iritante de sondare, percuție, temperatură este nedureroasă. Pe roentgenograma: canalele radiculare din 16 dinți sunt etanșate uniform pe întreaga lungime a foramenului apical. Nu se observă modificări patologice în țesuturile periapicale.







1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode de cercetare suplimentare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 5.

Pacientul K., în vârstă de 30 de ani, sa adresat departamentului ortopedic al clinicii dentare cu plângeri privind absența a 47 de dinți. 47 dinte a fost șters acum 1 an. Atunci când este privit din mucoasa bucala de culoare roz pal pe suprafața de masticație a dinților 46 și etanșarea marginală 48 sigiliul nu este rupt, IROPZ (46) = 0,7 și IROPZ (48) = 0,7. 46 și 48 de dinți au fost tratați anterior pentru carii necomplicate. Reacția la sonorizare și percuție este nedureroasă, iritantele la temperatură sunt dureroase, trecând rapid.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode suplimentare de cercetare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 6.

Pacientul R. este de 55 de ani, sa adresat departamentului ortopedic al clinicii stomatologice cu plângeri privind fixarea slabă a umplerii în 16 dinți. 16 tratate anterior pentru carii necomplicate. La examinarea cavității bucale, membrana mucoasă este de culoare roz deschis, pe suprafața de mestecat 16 o umplutură parțial conservată, IRIS (16) = 0,55. Reacția la percuție și sondare este nedureroasă, iritantele la temperatură sunt trecătoare dureros. Din anamneză, pacientul are o boală hipertensivă.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode de cercetare suplimentare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul preliminar de tratament al pacientului, caracteristicile anesteziei la acest pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 7.

Pacientul L., în vârstă de 25 de ani, sa adresat departamentului ortopedic al clinicii stomatologice cu plângeri de încălcare a formei de 24 de dinți. Dintele a fost tratat anterior pentru carii necomplicate. La examinarea membranei mucoase cavitale orale de culoare roz deschis, pe suprafața de mestecat cu umplutura de 24 de dinți, nu există peretele medial al dintelui, IROPZ (24) = 0,6. Sondarea a 24 de dinți este dureroasă, nedureroasă, reacția la iritante la temperatură este o scurtă trecere dureroasă.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode suplimentare de cercetare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 8.

Pacientul A., de 27 de ani, se află pe tratamentul departamentului ortopedic al clinicii stomatologice. El sa plâns de o încălcare a funcției de mestecat. La examinarea cavității orale, membrana mucoasă este roz deschisă, IRPZ (27) = 0,6. Percuție 27 de dinți nedureroși, reacția la temperatură iritante dureros rapid-trece. Sa hotărât restaurarea funcției de mestecare a coroanei ștampilate. După pregătirea a 27 de dinți pentru o coroană ștanțată metalic, examinarea a relevat: un ecuator pronunțat din partea orală, suprafața de mestecat a dintelui este netedă.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode suplimentare de cercetare ar trebui să fie efectuate?

3. Ce greșeală se face atunci când se pregătește dintele, metoda de eliminare a acesteia?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul problemelor 9.

Pacientul Z. de 30 de ani, se află în tratament în departamentul ortopedic al clinicii dentare, sa plâns de distrugerea coroanei incisivului central al maxilarului superior la dreapta. Dintele a fost tratat anterior pentru carii complicate. Când se examinează mucoasa cavității bucale cu o culoare roz roz, coroana a 11 dinți este distrusă cu 2/3. Reacția la iritante de sondare, percuție, temperatură este nedureroasă. Pe roentgenograma: canalul radicular al dintelui 11 este etanșat la 2/3 lungimea canalului, nu se observă schimbări în țesuturile periapice.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode de cercetare suplimentare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?

4. Ce fel de structură ortopedică?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 10.

E. Pacientul în vârstă de 35 de ani, este tratat în departamentul ortopedic al clinicii stomatologice, sa plâns de un defect al coroanei 15 a dintelui, dintele tratat anterior pentru carii complicate. La examinarea mucoasei cavității bucale cu culoare roz deschis, IROPZ (15) = 0,65. Reacția la iritante de sondare, percuție, temperatură este nedureroasă. Pe radiografiile: rădăcină canal 15 este sigilat uniform tot drumul spre foramenul apical, modificări în țesuturile periapicale nu se observă. Sa hotărât să se facă o coroană metal-ceramică pentru 15 dinți. La prepararea a 15 dinți cu suprafața de mestecat, contact, palatină și bucală - 1 mm din țesutul dintelui.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode de cercetare suplimentare ar trebui să fie efectuate?

3. Ce greșeală a fost făcută?

5. Prognoza tratamentului ortopedic și recomandări?

Numărul sarcinii 11.

Pacientul B. de 20 de ani se află în tratament în departamentul ortopedic al clinicii stomatologice. El sa plâns de absența a 13 dinți. Dintele a fost îndepărtat acum 6 luni. Atunci când este privit din mucoasa bucala roz pal, 12 și 14 ca răspuns dinți intacte la detectare și percuție nedureros, la o temperatură tranzitorie stimuli slaboboleznennaya.

1. Care este diagnosticul cel mai probabil?

2. Ce metode suplimentare de cercetare ar trebui să fie efectuate?

3. Planul de tratament preliminar pentru pacient?







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: