Tratamentul local este una dintre cele mai vechi metode de tratare a rănilor purulente. În prezent, principala metodă de tratare a rănilor purulente, ranile purulente în diabetul zaharat, este un tratament chirurgical radical urmat de închiderea din plastic a defectului plăgii. Cu toate acestea, în unele cazuri, cu intervenție chirurgicală, nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea adecvată a tuturor țesuturilor neviabile. În această situație, pentru prepararea unei plăgi de supură la pielea plastică sau vindecarea spontană a acesteia, terapia locală joacă un rol important.
Principiul principal în tratamentul conservator al rănilor purulente este utilizarea directă a pansamentelor cu efect diferențiat asupra procesului de rană, ținând cont de caracteristicile de fază și debit.
Cursul primei faze a procesului de rana nu este uniform si se poate manifesta ca o necroza uscata limitata, o scabie si o rana profund exudanta. Obiectivele tratamentului în prima fază sunt: suprimarea infecției în rană, activarea proceselor de respingere a masei necrotice, sorbția și evacuarea rănilor detașabile.
In prima faza de vindecare a rănilor ca un tratament topic al plăgilor purulente sunt cele mai frecvent utilizate medicamente din grupul de antiseptice (iodoforilor prontosan, Lavasept) și unguente pe baza hidrofilă (levomekol, dioksikol). In tratamentul plăgilor purulente silnoekksudiruyuschih recomandabil să se folosească materiale bioactive pansament din grupa de drenaj adsorbanți (diotevin, anilodiotevin). Când ekksudatsii slab înfășurate pentru a forma o necroză uscată adsorbanți desecare poate fi combinat cu bandaje gidrogeleavymi (Gidrosorb, Suprasorb G, APOLLO-PAK) (Fig.1).
Figura 1. Tratamentul unui pacient cu o rană de arsură a tibiei cu ajutorul pansamentelor de hidrogel
În prezența unei porțiuni bobinate umede necroza alginati de calciu sunt folosite ca terapie topică (Sorbalgon, Suprasorb A Algisayt) pentru respingerea timpurie a țesuturilor necrotice (Figura 2).
Fig.2 Tratamentul local al unei plăgi purulente la un pacient cu un picior diabetic
este realizat de un bandaj "sorbalgon"
După curățarea rănilor de necroză, apariția granulare, eliminarea inflamației perifocal și infiltrarea tisulară este necesară pentru a îndeplini următoarele sarcini: suprimarea infecției cu purulent în plagă, creând condiții optime pentru creșterea țesutului de granulație și epitelizare, stimularea proceselor reparative, pregătirea pentru închiderea plastică a defectului plăgii.
A doua și a treia faze de tratament vindecarea ranilor ranilor purulente continua la unguente și solubil în apă hidrofil pe bază de emulsie (Vinylinum, Aktovegin, Solcoseryl, ulei de cătină) stimularea învelitori bobinate (Kollahit) (Fig.4), hidrogeluri (Gidrosorb, Appolo PAA Suprasorb G) și hidrocaloizi (Gidrokoll, Suprasorb N). Se efectuează înainte de epitelizarea completă a plăgii sau a plasticului pielii.
Figura 4. Înfășurarea ranilor "colaj"
Astfel, tratamentul local al plăgilor purulente cu diferențiate folosind pansamente moderne cu faza și natura procesului de cicatrizare permite mai curând posibil să se prepare o rană la materialele plastice ale pielii, precum și imposibilitatea punerii sale în aplicare în cel mai scurt timp pentru a realiza epitelizarea completă a defectului plăgii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: