În starea normală, vasele de iris nu sunt vizualizate, în ciuda numărului lor suficient de mare. Acestea sunt situate adânc în țesutul irisului și sunt acoperite din exterior prin frunza frontală frontală și un strat de celule pigmentare. Când neovascularizatia vaselor iris începe să crească în mod direct pe suprafața irisului, deoarece suprafața din spate, apoi trece prin regiunea pupilară și să ajungă la unghiul camerei anterioare a ochiului.
Cauzele neovascularizării irisului
În inima apariției rubeozei irisului sunt bolile care contribuie la apariția tulburărilor de aprovizionare cu sânge și a ischemiei țesuturilor oculare. Astfel de boli includ diabetul zaharat și complicațiile care apar în această boală: retinopatia diabetică, tromboza venoasă retiniană. detașarea retinei.
Dintre bolile eclesiastice care provoacă rubeoză, pot exista diferite patologii în care fluxul sanguin din artera orbitală este perturbat, de exemplu, ateroscleroza, arterita temporală. Toate aceste boli sunt cauza dezvoltării ischemiei retinale prelungite, care acoperă suprafața posterioară a irisului. Fiind într-o stare de ischemie prelungită, celulele retinei încep să dezvolte în mod activ substanțe specifice, în special factorul de creștere vasculară endotelial (VEGF). Acest mecanism nu este specific pentru țesuturile oculare, este universal pentru întreg organismul, dar în acest caz este patologic.
Navele nou formate sunt inferioare, sunt destul de subțiri și fragile, ușor distruse, provocând sângerare și acumulare de sânge în camera anterioară a ochiului (hyphema). În plus, vasele încep să apară în acele locuri în care nu există în mod normal: ele germinează la unghiul camerei anterioare și blochează modul de reținere a umidității intraoculare, cauzând glaucom secundar. Această boală are un curs sever, progresează destul de rapid și este dificil de tratat.
Diagnosticul neovascularizării irisului
În stadiile inițiale ale bolii, neovascularizarea arată ca "ramuri" roșii în zona elevului. Și, cu o examinare generală, pacientul este diagnosticat cu una dintre bolile provocatoare de rubeoză.
Tratamentul neovascularizării (rubeoză) a irisului
Pentru tratamentul cu succes a rumenozei iris este necesar să se efectueze un tratament adecvat corect al bolii subiacente, care provoacă dezvoltarea neovascularizării. În identificarea rubeoză irisului sau ischemie retiniană în zonele de retinopatiei diabetice este necesară, cât mai curând posibil, să se supună panretinal fotocoagularea cu laser a retinei. Pentru aceasta, un laser în zona site-urilor ischemice ale retinei produce arsuri mici până la 1200-1500 de unități. pentru a elimina aceste zone din metabolism și nu pentru a stimula producerea de VEGF și creșterea de noi nave.
Când se evidențiază tromboza venei retiniene, este necesar să se monitorizeze starea retinei în sine și, dacă este necesar, să se producă la timp coagularea cu laser.
Direcția modernă în tratamentul rubeozei este terapia anti-VEGF. Prin această tehnică, se injectează un medicament în cavitatea oculară utilizând o seringă care blochează factorul de creștere al vaselor nou formate. Aceste medicamente sunt obținute cu ajutorul ingineriei genetice; ele au un efect destul de pronunțat, dar efectul lor este scurt, astfel că sunt necesare cursuri repetate de terapie.
Odată cu apariția glaucomului pe fundalul rubeozei în stadiile inițiale ale bolii, presiunea intraoculară scade cu ajutorul picăturilor de ochi. Cu toate acestea, destul de des, acest lucru nu aduce rezultatul dorit și pacientului i se recomandă o corecție chirurgicală.
Clinici din Moscova, unde puteți rezolva problema
Articole similare
-
Neovascularizarea (rubeoza) a irisului - diagnostic și tratament în mgk
-
Rubeoza (neovascularizarea) cauzelor irisului și tratamentul
Trimiteți-le prietenilor: