Neovascularizarea irisului (rubeoza) este procesul de formare a unor noi vase în țesuturile irisului.
În starea normală și vasele irisului nu sunt vizualizate, în ciuda numărului lor suficient de mare. Acestea sunt situate adanc in tesutul irisului si acoperit de frunza față exterior și stratul limită al celulelor pigmentate. Cu neovascularizarea irisului, vasele încep să crească direct pe suprafața irisului pornind de la suprafața posterioară și apoi trec prin marginea pupilară și ajungând la unghiul camerei anterioare a ochiului.
Cauzele neovascularizării irisului
La baza apariției irisului rubeoză sunt boli care contribuie la ischemie și tulburări circulatorii ale țesutului ocular. Astfel de boli includ diabetul zaharat și complicațiile care apar în această boală: retinopatia diabetică, tromboza venei retiniană, detașarea retinei.
Dintre bolile eclesiastice care provoacă rubeoză, pot exista diferite patologii în care fluxul sanguin din artera orbitală este distrus, de exemplu, ateroscleroza, arterita temporală. Toate aceste boli sunt cauza ischemiei retiniene pe termen lung, care acoperă suprafața din spate a irisului. Fiind într-o stare de ischemie prelungită, celulele retinei încep să dezvolte în mod activ substanțe specifice, în special factorul de creștere vasculară endotelial (VEGF). Acest mecanism nu este specific pentru țesuturile oculare, este universal pentru întreg organismul, dar în acest caz este patologic.
Vasele nou formate sunt inferioare, ele sunt suficient de subțiri și fragile, ușor de spart, cauzând apariția sângerării și acumularea de sânge în camera anterioară (hyphema). În plus, vasele încep să apară în acele locuri în care nu există în mod normal: ele germinează la unghiul camerei anterioare și blochează modul de reținere a umidității intraoculare, cauzând glaucom secundar. Această boală are un curs sever, progresează destul de rapid și este dificil de tratat.
Diagnosticul neovascularizării irisului
În stadiile inițiale ale bolii, neovascularizarea arată ca "ramuri" roșii în zona elevului. Și, cu o examinare generală, pacientul este diagnosticat cu una dintre bolile provocatoare de rubeoză.
Tratamentul neovascularizării (rubeoză) a irisului
Pentru tratarea cu succes a rubeoză irisului trebuie efectuată în mod corect tratamentul adecvat al bolii de bază, provoacă dezvoltarea neovascularizării. Atunci când se dezvăluie o rubeoză iris sau zone de ischemie retiniană cu retinopatie diabetică, este necesar să se efectueze un curs de coagulare laser la nivelul retinei cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru în domeniul retiniene cu laser zone ischemice produc arsuri minore la 1200-1500 de unități. pentru a elimina aceste zone din metabolism și nu pentru a stimula producția de VEGF și creșterea de noi nave.
Când se evidențiază tromboza venei retiniene, este necesar să se monitorizeze starea retinei în sine și, dacă este necesar, să se producă la timp coagularea cu laser.
Direcția modernă în tratamentul rubeozei este terapia anti-VEGF. Prin această tehnică, se injectează un medicament în cavitatea oculară utilizând o seringă care blochează factorul de creștere al vaselor nou formate. Aceste medicamente sunt obținute cu ajutorul ingineriei genetice; ele au un efect destul de pronunțat, dar efectul lor este scurt, astfel că sunt necesare cursuri repetate de terapie.
Odată cu apariția glaucomului pe fundalul rubeozei în stadiile inițiale ale bolii, presiunea intraoculară scade cu ajutorul picăturilor de ochi. Cu toate acestea, destul de des, acest lucru nu aduce rezultatul dorit și pacientului i se recomandă o corecție chirurgicală.
Clinicile din Moscova
Mai jos sunt clinicile oftalmologice TOP-3 de la Moscova, unde puteți obține tratament pentru rubeoză (neovascularizare) a irisului.
Toate clinicile de ochi din Moscova >>>
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: