igienist dentar în timpul DAB diagnostice de control de igienă orală, boli ale mucoasei și parodontale, leziuni carioase, carii dentare, dentare înregistrează starea pacientului în harta pacientului. Mai mult decât atât, ea învață fundamentele pacientului igiena orală și profesională efectuează igienă orală. Dacă este necesar (parodontita, carii dentare, etc.). Vizita se recomandă specialistul adecvat pe o reședință.
Examinarea dentară a pacientului asigură colectarea plângerilor și anamneziei, examinarea (extraorală și intraorală) și utilizarea metodelor de cercetare speciale. Toate datele sunt introduse în dosarul medical.
inspecție pacientului dentar efectuat în scaunul stomatologic în lumină artificială, vizual și cu un set de instrumente de diagnosticare: oglinzi dentare; exploratori (sonde ascuțite); sondele parodontale (cu capăt îngust, cu marcaj); pensete. Pentru siguranța infecțioase a pacienților și a personalului dentare în controale dentare, puteți utiliza un set de o singură dată de instrumente, inclusiv o oglindă, spatulă, pensete, mistrie, două sensuri vârful-explorator, o tavă și un șervețel pentru pacient și menține sterilitatea un an.
Examenul dentar include o examinare extraorală și intraorală.
o examinarea externă a pacientului (starea fizică și psihoemoțională);
o configurație a feței: asimetrie și defecte (cu patologie congenitală, traumă, procese inflamatorii, neoplasme);
o tip de piele: culoare (hiperemie - cu inflamație, paloare - cu durere), erupții cutanate;
o gradul de pliuri nazolabiale (în absența dinților sau abraziunea lor anormală);
o jantă roșie pentru buze (contur, natura de prindere, formarea de cântare, cruste);
o ganglioni limfatici mandibulari și bărbie (mărime, mobilitate, durere);
o zona articulației temporomandibulare (gradul de deschidere a gurii și deplasarea maxilarului inferior, clic în articulație, durere).
Examenul intraoral permite determinarea stării organelor și țesuturilor cavității orale.
În zona estimată a cavității orale:
o adâncime, severitatea căpușelor buzelor superioare și inferioare - cu dinți închis și tragerea alternativă a buzelor;
o membrana mucoasă a buzelor (culoare, umiditate, integritate);
o membrana mucoasă a obrajilor (culoare, umiditate, amprenta dintilor);
o procesele alveolare și gingiile (culoarea membranei mucoase, tipul și severitatea inflamației, natura cursului, prevalența, edemul).
Cavitatea orală este examinată cu o gură larg deschisă, acordând atenție:
o limbă (toate suprafețele, gravitatea limbii limbii este verificată atunci când gura este larg deschisă pentru a ajunge la dinții frontali de sus cu vârful);
o fundul gurii (culoarea și umiditatea mucoasei);
o cerul ferm și moale (integritate, culoare, posibile modificări);
o dinți (cantitate, culoare, luciu, spotting, integritate, prezența plăcii și tartrului);
o Ocluzie (raportul dintre fălci, forma arcadelor dentare, contactele dintre dinți).
Pentru a determina afilierea dintelui, se utilizează sistemul digital internațional de marcare a dinților, propus de Organizația Internațională de Standarde. Conform acestui sistem, fiecare dinte are propria sa denumire numerică (figura 1). În plus, numerele desemnează fiecare cvadrant al maxilarului superior și inferior, iar creșterea valorii numerice are loc în sensul acelor de ceasornic.
Pentru comoditatea înregistrării rezultatului examinării dinților, se poate aplica o diagramă pe hartă în care linia orizontală indică accesoriul dinților la maxilarul superior sau inferior, iar linia verticală indică dacă dinții aparțin cadranului drept sau stâng
Figura 1. Sistemul digital internațional pentru identificarea dinților permanenți.
Evaluarea prezenței plăcii dentare (placă și tartru) este importantă din mai multe motive:
- pentru a determina zonele cu cea mai mare acumulare de depozite dentare;
- Pentru a evalua eficiența periajului dinților de către pacient;
- pentru a determina riscul dezvoltării cariilor dentare și a bolii parodontale ale pacientului (cu cât este mai mare placa și piatra, cu atât este mai mare riscul).
Evaluați prezența depozitelor dentare prin metode cantitative și calitative.
Evaluarea calitativă sugerează identificarea localizării depozitelor de plăci și de calcul:
- cu ajutorul unei sonde dentare (dacă există o mulțime de placă sau piatră);
- prin colorarea cu vopsele special concepute.
Pentru vopsirea plăcii se poate folosi:
- soluție apoasă de iod - soluție Schiller-Pisarev (1 g iod cristalin, 2 g iodură de potasiu, 40 ml apă distilată);
- comprimate speciale, în cazul mestecării, care sunt zone pictate ale dintelui, unde există placă dentară.
In plus, a emis coloranți duble colorare diferit placa dentara cariogene si non-cariogene: roșu - placa dentară proaspete, albastru inchis - placa prezentă în cavitatea orală pentru o lungă perioadă de timp și să devină cariogene.
După colorarea dinților, pacientul trebuie să clătească gura cu apă și agentul de colorare rămâne numai acolo unde există placă (figura 2).
Figura 2. Placă dentară colorată cu magenta.
Evaluarea cantitativă a prezenței depozitelor dentare are loc cu ajutorul unor indicatori diferiți care permit determinarea localizării plăcii și tartrului și măsurarea zonei lor înainte și după utilizarea mijloacelor igienice.
Curs de determinare a indexului: Controlați toți dinții prezenți în gura unui copil mic și evaluați prezența plăcii pe fiecare dinte utilizând următoarele coduri:
0 puncte - fără raid;
1 punct - placa este prezentă în orice cantitate.
Formula pentru calcularea valorii indexului:
Tabelul 1. Interpretarea valorilor indexului Kuzmina.
1. Copilul are 4 dinți în cavitatea bucală: 5.1 6.1
2. Nialet a dezvăluit pe 2 dinți: 5.1, 6.1
3 Valoarea indicelui de igienă este. 2: 4 = 0,50
4. Nivelul de igiena orala la acest copil este slab
Indicele Fedorov-Volodkina (1971) este util pentru detectarea unei plăci pe dinți la copiii de până la 5-6 ani.
Curs de definire a indexului: Culoarea și examinarea suprafeței labiale a celor șase dinți frontali inferiori:
8.3. 8,2, 8,1, 7,1, 7,2, 7,3
Prezența plăcii este evaluată folosind următoarele coduri:
1 punct - placa dentară nu este detectată;
2 puncte - colorarea unui sfert din suprafață;
3 puncte - colorarea a jumătate din suprafața coroanei dintelui;
4 puncte - colorarea a trei sferturi din suprafața coroanei dintelui;
5 puncte - colorarea întregii suprafețe a coroanei dintelui.
Calcularea valorilor indexului: Pentru un copil, se determină placa pe fiecare dintre dinții examinați, aceste rezultate sunt însumate și împărțite la numărul de dinți examinați (adică la 6).
Tabelul 2. Interpretarea valorilor indicelui Fedorov-Volodkina.
Articole similare
-
A 9-a clinică stomatologică - centre medicale - frumusețe și sănătate
-
Implantul în costanay - perla centrului dentar al stomedului
Trimiteți-le prietenilor: