Genitourinary schistosomiasis cauze, simptome, diagnostic, tratament, competente cu privire la sănătate pe ilive

Epidemiologia schistosomiozelor genito-urinare

Schistosoma locuiesc în venoase vasele mici de sange ale sistemului genito-urinar, pelvine plexul venos, vezica urinara, uterul, se găsesc în sistemul de vena portă și ramificațiile mamiferelor venelor mezenterice. Ei se hrănesc cu sânge, adsorbi parțial nutrienți prin cuticulă.







ouăle migrează la vezica urinara, se coc în termen de 5-12 zile în țesuturile gazdă și urină excretate. Final miracidia maturarea are loc în apă dulce, la o temperatură de 10-30 ° C In apa, ouale miracidia care intră moluștele de apă dulce din genul Bulinus, care în termen de 3-6 săptămâni sunt dezvoltarea schemei la cercariile: miracidia - mama sporocyst - sporociste fiice - cercariile. Cercariile, provenind de la crustacee pot invada gazda definitivă, timp de 3 zile. Cercariile introdus prin piele sau mucoase în cavitatea orofaringiană gazdă definitivă organism, în cazul în care transformate în shistosomul tinere migrează în vasele venoase organele urogenitale dezvolta și să ajungă la maturitatea sexuală. Împerecherea are loc 4-5 săptămâni după pătrunderea în gazdă, atunci femelele depun ouăle în vase venoase mici.

Ce cauzează schistosomioza urogenitală?

Schistosomioza genitourinară este cauzată de Schistosoma hematobium. Dimensiunea masculului este de 10-15 mm, femelele sunt de 20 mm (figura 4.1). Corpul masculilor este îngroșat, plat, la femele - filiform, mai lung. Suckers slab dezvoltate. La bărbat, cuticula din spatele sculei abdominale formează un canal ginecologic longitudinal, asemănător unei tăieturi, în care femelele sunt așezate cu crestături laterale.

Cuticula masculului este acoperită cu spiniole, la femele, acestea sunt prezente numai la capătul anterior. Nu există faringe. Esofagul la bărbați și femele se bifurcă mai întâi în două ramuri ale intestinului, care apoi se reunesc. Testes - 4-5, ele sunt situate în partea din față sau din spate a corpului. Ovarianul este situat la confluența ramurilor intestinale, în spatele lui sunt vitellaria. Poralul genital se află în spatele fracturii abdominale. Ouăle ovale în formă, fără capac, cu ghimpe terminale caracteristice, dimensiuni 120-160 x 40-60 microni.

Patogenilor predominante în țările din centura tropicale și subtropicale între 38 ° N. w. și 33 ° S. w. în care, potrivit OMS, în fiecare an există până la 200 de milioane de cazuri noi de infecție. Prevalența schistosoma este cea mai mare în rândul celor cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani. Risc crescut de infecție a lucrătorilor agricoli sensibile, lucrători de sisteme de irigare. Boala este larg răspândită în majoritatea țărilor din Africa și Orientul Mijlociu (Irak, Siria, Arabia Saudită, Israel, Yemen, Iran și India), precum și pe insulele din Cipru, Mauritius, Madagascar și Australia.







Simptomele schistosomizei urogenitale

Perioada acută de schistosomioză urogenitală coincide cu penetrarea cercariilor în gazdă și migrarea schistosomilor prin vasele de sânge. În această perioadă, în etapa de introducere a simptomelor cercariile marcate ca schistosomiasis urinar, vase de expansiune în piele, roșeață, febră, mâncărime și umflarea pielii. Aceste fenomene apar după 3-4 zile. După perioada inițială de reacție, iar relativa bunăstării, a cărei lungime este de 3-12 săptămâni, dureri de cap pacientului, oboseala, dureri în spate și extremități, pruriginoase multiple erupții cutanate tip urticarie, numărul de eozinofile din sânge crește la 50% sau mai mult. Adesea ficatul și splina cresc.

La sfârșitul perioadelor cronice acute și precoce, apare hematurie, adesea terminală, adică sângele din urină apare la sfârșitul urinării. Pacienții sunt preocupați de stare generală de rău, durere în zona vezicii urinare și perineu; temperatura corpului crește până la 37 ° C și peste, ficatul și splina cresc și mai mult. Toate aceste simptome clinice ale schistosomiozelor urogenitale sunt asociate cu răspunsul organismului uman la implantarea ouălor cu schistosomi în țesutul vezicii urinare, organele genitale și ficatul.

Trecerea ouălor prin peretele vezicii cauzează hiperemia mucoasei și hemoragiile petesiale. În jurul ouă moarte în grosimea vezicii urinare granuloame format de perete, iar pe suprafața lor - colinele polypous și proliferarea. Din cauza deteriorării mecanice care se extinde la nivelul mucoaselor prin peretele vezicii urinare oua de multe ori se alatura infectii secundare se dezvolta cistite, conducând ulterior la severe distrugerea țesutului de vezică ulcerației mucoasei. Procesul inflamator poate extinde până ureterului la rinichi.

Perioada cronică a bolii apare la câteva luni după invazie și poate dura mai mulți ani. înfrângerea uretere însoțită de o îngustare a porțiunilor distale și gurii, ceea ce duce la stază urinară, formarea de piatră și creează condiții pentru dezvoltarea pielonefritei și hidronefroză. Boala etapă târzie caracterizata prin dezvoltarea tesutului fibroza a vezicii și calcinarea acestuia, ceea ce împiedică trecerea ouălor și îmbunătățește procesele granulomatoase. Ouăle în aceste cazuri sunt supuse calcificării. Clusterele lor formează așa-numitele pete de nisip care sunt proeminente în cistoscopie. Ca urmare, se modifică forma vezicii urinare, retenția urinei, creșterea presiunii intravesice. Cursa bolii poate fi ușoară, moderată și severă. În cazurile severe, boala schistosomiozelor genitourinare duce la dizabilități și moarte prematură.

La bărbați, boala poate fi însoțită de fibroza tubulilor seminifianți, orhitei, prostatitei, iar la femei - polipoza, ulcerarea mucoasei vaginale și a colului uterin. Poate dezvoltarea proctitei, formarea fistulelor vezicii urinare. Uneori se dezvoltă pseudoefanthiasis al organelor genitale, colită și hepatită. Înfrângerea plămânilor duce la hipertensiunea din cercul mic al circulației sângelui. Dezvoltarea fibrozei organelor, metaplazia epiteliului și imunosupresia favorizează carcinogeneza. În focarele de schistosomioză, tumorile sistemului genito-urinar sunt mai frecvente decât în ​​alte localități.

Spuneți-ne despre eroarea din acest text:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: