Strict vorbind, acidul aminocaproic este un medicament original care nu are generice (analogi cu nume de marcă) din întreaga lume. Ea afectează în mod specific sistemul de coagulare a sângelui, oferind un efect hemostatic (hemostatic).
Indicații pentru utilizare
În ciuda faptului că în medicina practică, acidul aminocaproic este utilizat în aproape toate tipurile de sângerări, lista indicațiilor pentru utilizarea sa nu este atât de largă. Faptul este că acidul aminocaproic este recomandat a fi prescris numai în acele cazuri când sângerarea este cauzată de perturbări ale sistemului de fibrinoliză. Asta este, sistemul hemostatic al corpului nu face față și există o dizolvare marcată a trombilor.
Principalele indicații pentru utilizarea acidului aminocaproic sunt:
- Operații pe organe care sunt bogate în activatori de fibrinoliză. Acestea includ plămânii, creierul, glanda prostatică, uterul, pancreasul și glanda tiroidă.
- În perioada postoperatorie cu intervenție chirurgicală la nivelul inimii și vaselor de sânge.
- În timpul utilizării dispozitivului de circulație artificială sau de hemodializă (rinichi artificiali).
- Detasarea prematură a placentei.
- Avort complicat.
- Sângerarea uterină.
- Sângerarea nazală.
- Boli ale organelor interne, care sunt însoțite de sindromul durerii (sângerare din vezică sau sângerare gastrointestinală).
- Prevenirea hipofibrinogenezei secundare în transfuzii masive de sânge într-o singură etapă.
Compoziția și forma de eliberare
Medicamentul constă în mod direct din acid aminocaproic, care poate fi diluat cu soluție salină. Mai mult, acesta din urmă nu afectează proprietățile fizice ale medicamentului și nu-și schimbă efectul. În 100 ml soluție de acid aminocaproic conține 5 g de medicament în sine.
Medicamentul este eliberat sub formă de tablete, o doză de 0,5 grame de acid aminocaproic în pachete de 20 de bucăți. Această formă de eliberare este utilizată pentru a trata sângerările cronice, atunci când nu există pericol pentru viața pacientului.
În plus, există o formă lichidă a flacoanelor de medicament, capacitate de 100 ml, care conține o soluție 5% de acid aminocaproic. Există două tipuri de soluții: unul pentru interior și unul pentru injecție.
Dozare și administrare
Forma tabletei de acid aminocaproic este administrată de 0,5 g de 3 ori pe zi. Utilizați medicamentul este recomandat pe stomacul gol, cu suficientă apă.
În cazul sângerării acute, se efectuează o perfuzie intravenoasă a unei soluții de acid aminocaproic de 5%. Prima doză, care este de 100 ml, trebuie administrată timp de 15-30 minute la o rată de până la 60 de picături pe minut. Dacă sângerarea continuă, în următoarele ore se recomandă administrarea a 20 ml de acid aminocaproic. O astfel de perfuzie continuă poate dura 8 ore. Dacă și după aceasta există o oprire incompletă sau o recidivă la sângerare, infuzia următoare poate fi inițiată nu mai devreme de 4 ore.
În plus, există o tehnică în care acidul aminocaproic este ingerat. De regulă, este utilizat pentru sângerarea din mucoasa a esofagului, a stomacului și a duodenului. Pentru cel mai bun efect, se recomandă utilizarea unei soluții reci ale medicamentului, astfel încât să existe și un spasm al vaselor membranei mucoase a organului. În acest caz, doza nu este importantă - medicamentul poate fi luat în locul apei.
Cu sângerare nazală, acidul aminocaproic poate fi utilizat în nas. Se poate instila in 3-4 picaturi in fiecare nara de cateva ori pe zi sau se tamponeaza nasul cu turunele umezite cu o solutie a acestui medicament.
Acidul caronic aparține grupului de medicamente hemostatice. Mecanismul acțiunii sale se bazează pe prevenirea conversia plasminogenului la fibrinolizin. Acest lucru se datorează inhibării activatorului acestui proces. In plus, acidul aminocaproic inhibă direct fibrinolizinei și inhibă acțiunea urokinază, streptokinază, kalikreina, tripsina și hialuronidaza - compuși care furnizează stare lichidă din sânge.
În plus față de aceste efecte, acidul aminocaproic ajută la reducerea permeabilității vaselor capilare, are proprietăți antitoxice și antialergice.
După administrarea intravenoasă, efectul medicamentului începe cu 15-20 minute mai târziu. După cum sa menționat deja, aceasta afectează sistemul de fibrinoliză, contribuind la reducerea sângerării.
Acidul este excretat cu rinichi aminocaproici, aproximativ patru ore după administrarea acestuia, doar jumătate din doză rămâne în sânge. De aceea, în cazul în care pacientul are probleme cu funcția urinară a rinichilor, doza de medicament trebuie redusă, deoarece crește timpul de ședere în sânge.
Întrucât indicațiile pentru administrarea acidului aminocaproic sunt condiții clinice însoțite de sângerare, în consecință, contraindicațiile ar trebui să fie boala cu simptomatologia opusă.
Contraindicații pentru acidul aminocaproic:
- Inclinarea și tromboza și bolile tromboembolice. Aceasta poate fi indicată prin tromboflebită a venelor membrelor inferioare și PE în anamneză.
- O varietate de coagulopatii, în care există o coagulare intravasculară crescută.
- Patologia rinichilor cu o încălcare a funcției acestuia din urmă. Acest grup de boli se referă la contraindicații la numirea acidului aminocaproic datorită mecanismului renal de excreție a medicamentului.
- Simptome clinice ale tulburărilor de circulație cerebrală.
- Sarcina.
- Sindromul de pliere intravasculară diseminată.
- Sângerarea din căile respiratorii a unei cauze inexplicabile.
Pe lângă contraindicațiile absolute, există, de asemenea, condiții clinice în care este necesară introducerea cu precauție a acidului aminocaproic. Acestea din urmă includ:
- Hipotensiunea arterială.
- Apariția sângelui în urină (hematuria) a unei cauze necunoscute.
- Boala cardiacă valvulară.
- Insuficiență renală și hepatică cronică.
Deoarece acidul aminocaproic, în cele mai multe cazuri, este introdus ca tratament de urgenta, medicii nu au timp pentru a efectua toate testele de diagnostic și testele care pot identifica contraindicații pentru introducerea acesteia. De aceea, destul de des după administrarea acestui medicament, se observă reacții adverse.
- Dureri de cap.
- Amețeli.
- Zgomot în urechi.
- Sindromul dispeptic (greață, vărsături, diaree).
- Congestie nazală.
- Scăderea tensiunii arteriale (colaps).
- Convulsii.
- Mioglobinurie.
- Rabdomioliză.
- Insuficiență renală acută.
- Hemoragie sub mucoasa inimii.
- Interacțiunea cu alte medicamente
Deoarece acidul aminocaproic se află pe lista medicamentelor care sunt prescrise pentru îngrijirea de urgență în timpul sângerării, un număr mare de medicamente diferite sunt prescrise împreună cu acesta. Interacțiunea lor trebuie luată în considerare pentru a obține efectul terapeutic optim.
Utilizarea acidului aminocaproic în timpul sarcinii și în timpul alăptării
- Sarcina este o contraindicație absolută pentru administrarea de acid aminocaproic. Faptul că pentru perioada de gestație în mama crește cantitatea de fibrinogen, pentru prevenirea avortului spontan și a hemoragiei cu leziuni minore abdominale. Utilizarea suplimentară a acidului aminocaproic poate duce la tromboza venelor placentare și la detașarea prematură.
- Alăptarea nu se aplică contraindicațiilor absolute sau relative pentru administrarea acidului aminocaproic.
Condiții de depozitare și termen de valabilitate
Tabletele de acid aminocaproic trebuie depozitate într-un loc uscat la rece.
La soluția medicamentului sunt prezentate condiții mai stricte de depozitare - acestea trebuie să fie într-un loc uscat, protejat de lumină, la o temperatură a aerului de la 0 la 25 grade Celsius. Termenul de valabilitate al comprimatelor și soluțiilor de acid aminocaproic este de 2 ani.
Articole similare
-
Acid aminocaproic - instrucțiuni de utilizare, descriere, disponibilitate, recenzii, înlocuitori
-
Acid aminocaproic (100 ml), instrucțiuni de utilizare, indicații
Trimiteți-le prietenilor: