Valoarea de hidroxid de calciu ca mamă strat protector la pentru pulpa dintelui, ob facilitează formarea reparative den Ting, a fost recunoscută de mult timp și un grad mare datorită pH-ului audio-alcalină și astfel un efect antibacterian și dacă zisom-proteină. Deși există o cantitate semnificativă de paste pe bază de hidroxid de calciu apoasă, acestea nu sunt foarte convenabile pentru a lucra cu, iar filmele uscate tind să crape. La începutul anilor 1910 au apărut cimenturi de tip fenolat, care se bazează pe reacția de întărire dintre hidroxidul de calciu și alți oxizi și esteri ai acidului salicilic.
Chelarea cimentului cu hidroxid de calciu se utilizează ca garnituri pentru a proteja pulpa în cavitățile profunde ale dinților
Compoziție și întărire.
Cimenturile cimentate cu hidroxid de calciu constau de obicei din două paste: o pastă conține hidroxid de calciu, oxid de zinc și săruri de zinc în etilen-toluen sulfamide; alți sulfați de calciu, dioxid de titan și calciu de tungsten (un agent de radiocompunere) în ester dizalicilic lichid de butan 1,3 diol. Se presupune că hidroxidul de calciu trebuie să fie prezent în exces pentru a crea un nivel al pH-ului alcalin, care va avea un efect antibacterian și remineralizant.
Oxizii de calciu și zinc interacționează cu esterul salicilat, formând un chelat, ca în reacția dintre oxidul de zinc și eugenol. Și în acest caz, reacția este puternic accelerată de acțiunea umezelii și a catalizatorilor.
Extrudați din tuburi aceeași lungime de paste și amestecați până când se obține o culoare uniformă.
Timpul de lucru poate fi de la 3 la 5 minute, în funcție de prezența umidității. Tratarea cimenturilor cu chelat cu hidroxid de calciu în gură este rapidă, în interval de 1 min.
Rezistența la compresiune după 7 minute este de aproximativ 6 MPa, iar rezistența la tracțiune este de 1,5 MPa; într-o oră valorile corespunzătoare vor fi de aproximativ 10 MPa și 1,5 MPa; După o zi vor fi de la 14 la 20 MPa și de la 1,7 la 2 MPa. Peliculele subțiri devin rezistente la penetrare la 8 MPa după 90 de secunde. La 37 ° C, deformarea plastică are loc fără crăpare.
Solubilitatea în acid fosforic 50% în timpul gravării este semnificativă. Aceste cimenturi sunt susceptibile de distrugere hidrolitică. Cu permeabilitate pe termen lung, poate să apară dizolvarea completă a plăcuțelor de ciment cu chelat cu hidroxid de calciu.
Cimenturile cimentate cu hidroxid de calciu exercită un puternic efect antibacterian dacă hidroxidul de calciu este disponibil și promovează remineralizarea dentinei carioase. În cazurile în care acestea sunt utilizate pentru a proteja pulpa expusă a dintelui, acestea facilitează formarea de poduri dentinale. Acțiunea lor asupra pulpei goale este mai bună decât cea a zincoxidului-eugenol. Cimenturile chelate cu hidroxid de calciu pot, de asemenea, proteja pulpa, neutralizând acidul și prevenind penetrarea acestuia și acționând ca o barieră împotriva penetrării altor substanțe, de exemplu metacrilat de metil.
Avantaje și dezavantaje
Avantajele cimenturilor chelate cu hidroxid de calciu includ ușurința utilizării, întărirea rapidă a straturilor subțiri, proprietăți bune de etanșare și efecte benefice asupra dentinei carioase și pulpei goale.
Dezavantaje: rezistența scăzută, chiar și după întărirea completă, tendința de deformare plastică, devine mai slabă sub influența umidității și se poate dizolva în mediu acid în prezența permeabilității marginale. Datele privind proprietățile fizice și observațiile clinice sugerează că aceste cimenturi necesită o îmbunătățire ulterioară înainte ca acestea să poată fi utilizate ca un singur tampon de protecție în cavitățile profunde ale dinților.
Cimenturi policarboxilat. Zinc poli policarboxilat.
Cimenturile policarboxilat au fost dezvoltate la sfârșitul anilor 1960 ca cimenturi dentare dentare zinc policarboxilat. Acestea sunt utilizate pentru cimentarea restaurărilor turnate din aliaje și arcele din porțelan și ortodontic, ca tampoane pentru protejarea pulpei dintelui, precum și pentru umplerea temporară a dinților.
Compoziție și întărire
Oxidul de zinc reacționează cu acidul poliacrilic pentru a forma o structură reticulată reticulată de poliacrilat de zinc. Cimentul întărit constă din particule de oxid de zinc nereacționate legate împreună de această matrice amorfă de gel:
oxid de zinc + acid poliacrilic Õ zinc poliacrilat
Cimentul zinc-policarboxilat trebuie măsurat cu grijă și componentele proaspăt măsurate sunt amestecate rapid timp de 30-40 de secunde. Amestecul trebuie folosit în timp ce este încă lucios, înainte de începerea formării filamentelor. Amestecul potrivit pentru cimentare ar trebui să fie mai vâscos decât amestecul de fosfat de zinc, dar datorită unei alte reologii curge bine sub presiune. Materialele amestecate pe apă sunt inițial mai fluide. Suprafețele interioare ale protezei și suprafața dinților trebuie să fie curate, fără saliva. Pulberile și lichidele trebuie depozitate într-un loc răcoros, cu dopuri închise. Cu depozitare prelungită sau temperatură prea scăzută, lichidul poate fi transformat într-un gel; Pentru a transforma gelul într-un lichid, acesta este încălzit la 50 ° C. Pierderea umidității dintr-un flacon de lichid poate duce la îngroșarea materialului.
Cimentul mixt este lichefiat sub acțiunea forțelor de forfecare în timpul agitării. Dimpotrivă, impresia subiectivă că consistența potrivită pentru amestecul de ciment de policarboxilat de zinc mult mai groase decât consistența cimentului pentru fixarea fosfatului de zinc, sub presiune, acestea sunt grămadă în aceeași măsură, formând o grosime a filmului de la 25 la 35 microni. De fapt, amestecul pe bază de fosfat de zinc tinde să se îngroaie mai repede decât amestecul de policarboxilat de zinc. Una dintre cele mai frecvente greșeli comise atunci când se lucrează cu ciment zinc-policarboxilat este prepararea unui amestec care aparent este la fel de fluid ca un amestec de fosfat de zinc; Ca urmare, se va folosi un raport scăzut de pulbere / lichid și se va obține un ciment cu proprietăți slabe. Utilizarea dispozitivelor speciale de dozare va ajuta la asigurarea raportului corect.
În consistența pentru cimentare, rezistența la compresiune a acestor materiale este de 55 până la 85 MPa, iar rezistența la tracțiune este de 8 până la 12 MPa. Forța crește cu creșterea raportului de pulbere / lichid, atingând un maxim la un raport de aproximativ 2: 1 în greutate; se mărește și prin adăugarea de aditivi, de exemplu fluorură de aluminiu sau de staniu. Aceste cimenturi au o rezistență la compresiune ușor mai mică decât cimenturile pe bază de fosfat de zinc, dar rezistența lor la tracțiune este mult mai mare. După perioada de solidificare inițială, rezistența cimentului crește rapid; Într-o oră, este de 80% din rezistență după 24 de ore. Modulul elastic-vizitator este de aproximativ 6 GPa.
Solubilitatea în apa distilată variază de la 0,1 la 0,6%. Ultima valoare ridicată se referă, în special, la acele cimenturi care conțin fluorură de staniu. Totuși, ca în cazul fosfatului de zinc, solubilitatea în acizi, de exemplu, de acid lactic și citric, este mult mai mare. Solubilitatea in vivo a cimenturilor policarboxilice și fosfat de zinc este aceeași.
Legătura de adeziune cu suprafețe curate ale smalțului și dentinei are loc prin formarea compușilor chelatați cu calciu. În practică, aderența la dentină poate fi limitată datorită prezenței plăcii și a contaminării. Materialul aderă și la oțel inoxidabil pur, amalgam, crom-mocobalt și alte aliaje. Rezistența aderenței depinde de rezistența cimentului.
Efectul cimentului zinc policarboxilat pe pulpa dentară este comparabil cu cel al zincoxidului-eugenol. Formarea dentinei reparative cu pastă goală nu este întotdeauna observată. De obicei, o bună compatibilitate biologică este explicată în primul rând prin toxicitatea intrinsecă scăzută și, de asemenea, prin 1) o creștere rapidă a pH-ului cimentului la neutralitate; 2) localizarea acidului a-liacrilic și difuzia limitată datorită mărimii moleculelor sale și legării ionilor de lichidul și proteinele dentinei; și 3) mișcarea minimă a fluidului în tubulii dentinali sub acțiunea cimentului. Prezența fluorurilor de staniu, aparent, nu afectează reacția. Cimenturile fluorurate produc fluorură, care este absorbită de smaltul înconjurător și se presupune că are un efect anticarhic.
Avantaje și dezavantaje
Principalele avantaje tsinkpolikarboksilatnogo ciment sunt slabe acțiune iritantă horo-Shai adeziune la dinte și aliaje, ușurința de operare, precum și puterea, solubilitatea și grosimea filmului comparabilă cu tradiționale cimenturilor de zinc fosfat TION ..
Dezavantaje: nevoia de dozare precisă pentru a obține proprietăți optime și cerințe, prin urmare, mai stricte atunci când Obra-Botko, rezistența la compresiune mai mică și proprietăți vâscoelastice mai mare decât cea a cimenturilor fosfat de zinc, timpul de procesare mai scurt pentru anumite clase de materiale și necesitatea unor suprafețe curate, astfel încât proprietățile de adeziune să se dezvolte.
Cimenturile cu ionomer de sticlă au fost create prin combinarea proprietăților sistemelor de silicat și poliacrilic. Utilizarea sticlei acide active dă un ciment transparent, care poate fi folosit ca un ciment pentru fixare și etanșare.
ionomer de sticlă cimenturile utilizate pentru cimentarea aliajelor turnate și recuperările din porțelan și arcade ortodontice, ca distanțiere pentru a proteja pulpa dentară, pentru chocks in Lost in dinte, si de asemenea, ca ma-Therians pentru restaurări, în special în cazul eroziunii.
Compoziție și întărire.
Pulberea în cimenturile ionomerice din sticlă constă din sticlă fin măcinată de fluorosilicat de calciu și aluminiu cu dimensiunea particulei de aproximativ 40 μm pentru materialele de umplere și mai mică de 25 μm pentru cimentare. Materialul uneia dintre ma-rock (Zionomer Liner, Den Mat Corp.) conține și oxid de zinc. În ciment se adaugă argint Ketac ca o pulbere de argint pentru a crește rezistența. Lichidul este o soluție apoasă 50% dintr-un copolimer dintr-un poliacrilat sau alt acid policarboxilic, care conține circa 5% acid tartric. În unele materiale, copolimerul se adaugă la pulbere și soluția conține acid tartric; în altele, toate ingredientele sunt conținute într-o pulbere, iar lichidul constă din apă.
Atunci când amestecarea acidului poliacrilic și tartric interacționează cu sticlă, lachivaya-lixiviere din suprafața ionilor de calciu și alu-minum, care reticulate formă, moleculele de poliacid sunt convertite într-un gel. Acidul tartric servește la creșterea timpului de lucru, favorizează, de asemenea, întărirea rapidă a materialului, formând complexe cu ioni metalici. Diferența în compoziția dintre diferite mărci afectează viteza de întărire și proprietățile cimentului ionomer de sticlă.
Materialul trebuie să fie măsurat cu atenție. Componentele proaspăt măsurate se amestecă rapid timp de 30-40 de secunde. C (Ketac fil, Premier / ESPRE) este furnizat în capsule: este agitat de un dispozitiv mecanic. raportul pulbere / lichid pentru tipul de material de cimentare stekloionomernh convențional cimenturilor este de aproximativ 1,3: 1, și se pare că are redobândirea de o importanță crucială pentru optime de sticla ionomer de ciment pentru proprietăți cimentare. Cele mai bune rezultate sunt obținute atunci când pulberea răcită este amestecată cu lichidul pe o placă răcită. Amestecul corespunzător pentru cimentare este fluid, ca și în fosfatul de zinc. Un amestec mai vâscos este utilizat pentru garnituri. Pentru etanșare, pastă-consistență, cu o suprafață lucioasă. Suprafețele dinților trebuie să fie Num-tymi, fără urme de salivă, dar nu și coroane de suprafață deshidratate și proteze PREPARA-tovlennyh la cimentare, nu trebuie să aibă placa și impurități. Cimentul se întărește lent și, în condiții clinice, suprafața în timpul întăririi trebuie protejată.
Marginile coroanelor, inlay-urilor, suprafețele etanșărilor trebuie protejate cu un strat de protecție împotriva lacului sau cu întărire ușoară.
Pentru cimenturile de ciment din ionomer de sticlă, timpul de întărire este de 6 9 minute. Materialele pentru garnituri se îngroașã timp de 4 5 minute, iar cimenturile folosite pentru restaurare, timp de 3 4 minute. Grosimea filmului este de 25-35 μm, care este suficientă pentru fixarea satisfăcătoare a turnărilor turnate, deși fluiditatea este complet dependentă de raportul pulbere / lichid.
Rezistența la compresiune a cimentului pentru fixare după 24 de ore crește la 90 140 MPa, iar rezistența la tracțiune la 6 8 MPa. Modulul de elasticitate este de aproximativ 7 GPa. Materialele pentru zidărie au o rezistență de 80 până la 100 MPa, iar materialele pentru restaurare de la 140 la 180 MPa.
Cimentul pentru solubilitatea de fixare în apă este de aproximativ 1%, în acid lactic solubilitatea este mai mare. În cavitatea bucală nu există dizolvare. Indicii de solubilitate și dezintegrare sunt îmbunătățiți atunci când stratul de protecție este aplicat cu lac.
Mecanismul de adeziune a cimenturilor cu ionomer de sticlă cu email, dentină și aliaje este același ca și pentru cimenturile zinc-policarbonat. Adeziunea în condiții in vitro și in vivo este diferită și depinde de starea suprafeței. A fost observată o permeabilitate marginală slabă și instabilă.
Reacția pulpei la materialele pentru tampoane și reconstrucțiile pare să fie, în general, favorabilă. Există rapoarte de reacții neidentificate la diferite materiale pe bază de ciment, inclusiv cazuri de sensibilitate postoperatorie. Acest lucru a fost explicat prin conservarea pH-ului inițial scăzut pentru o lungă perioadă de timp, precum și prin acțiunea ionilor toxici. Astfel de fenomene pot fi exacerbate ca urmare a aplicării necorespunzătoare și a penetrării bacteriilor asociate cu permeabilitatea marginală.
Când se utilizează aceste cimenturi, fluorura este extrasă și asimilată cu smalț; acest lucru continuă cel puțin un an și, eventual, are un efect anticarhic.
Avantaje și dezavantaje
Avantajele cimenturi ionomere de sticla sunt usor de amestecat, de înaltă rezistență și gest os, prezența fluorurii solubilizează, dizolvare slabă în acizi, potențialele proprietăți de adeziune Nye și transparență. Dezavantaje: întărirea lentă și sensibilitatea la umezeală în perioada inițială, proprietățile de adeziune instabile, transparența cu raze X și posibila sensibilitate a pulpei.
Majoritatea Cimenturile polimerice sunt printre poli-metacrilații de două tipuri: 1) materiale pe bază de metacrilat de metil și 2), materiale pe bază de dimetacrilați aromatice tip BisGMA. Unele aplicații limitate pentru fixarea fatetelor și pentru ace de cimentare sunt monomerii grupului acrilic de cianoacrilați, și anume cianoacrilatul de etil și izobutil. Cu toate acestea, rezistența la rolul de ghidare și proprietățile biologice în această situație nu este credibilă și aceste materiale sunt puțin utilizate.
Cimenturile polimerice acrilice sunt utilizate pentru cimentarea restaurărilor, fațadelor și coroanelor temporare
Trimiteți-le prietenilor: