Boli ale pancreasului

Semnele comune ale bolii pancreatice

Pancreasul este situat adânc în partea superioară a cavității abdominale. Schematic constă dintr-un cap, corp și coadă. Importanța pancreasului în organism este foarte mare. In prostata enzime tisulare produse, substanțe implicate în digestia proteinelor, grăsimi și carbohidrați, ele excelează în duct pancreatic totală și apoi cad în duoden 12, în cazul în care își exercită efectele fiziologice asupra alimentelor. În plus, pancreasul are celule speciale care produc insulina, care intra in sange, regleaza metabolismul zahărului în organism. Izolarea insuficientă a acestui hormon conduce la o boală atât de gravă ca diabetul.






Diferitele boli ale pancreasului în masa lor principală se manifestă prin semne similare. Acestea sunt dureri, tulburări dispeptice și unele manifestări comune.

Durerile apar în regiunea abdominală a abdomenului, hipocondrul stâng sau sunt învăluite, date sub scapula stângă, în spate. Durerile pot fi convulsii și începe, cresc după ouă, consumând alimente grase, picante și prajite, alcool. Căldura mărește durerea, iar utilizarea frigului se reduce într-o oarecare măsură. Durerea slăbește, de asemenea, sub anumite poziții forțate ale pacientului - așezat, îndoit înainte; situată pe partea sa, cu genunchii trași în piept. În hipocondrul stâng, când simțiți stomacul, poate exista durere. Dintre simptomele dispeptice, greața și vărsăturile, precum și diareea sunt cele mai frecvente.

În cazul afecțiunilor pancreatice, există adesea o scădere a mâncării, scăderea în greutate, nemotivată și marcată.

În condițiile moderne, cele mai multe informații despre bolile pancreasului sunt date prin metode care permit obținerea unei imagini a acestui organ - ultrasunete, tomografie computerizată și anumite tehnici radiografice speciale.

Pancreatita acută este o boală inflamatorie bruscă a pancreasului. Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei acute sunt alcoolul, vezica biliară și ulcerul duodenal. Ele cauzează dificultăți în secreția de secreție în canalele pancreasului, ceea ce duce la o creștere a presiunii în ele. Enzimele pancreasului, foarte active, pătrund în țesutul glandei, începe să se "auto-digera" celulele sale, apare un proces inflamator violent. Se dezvoltă umflături și hemoragii în țesutul glandelor (vezi diagrama).

Debutul bolii este, de obicei, acut. Factorii provocatori pot fi folosirea alcoolului, primirea alimentelor grase, doar o masă bogată. Principalul semn al pancreatitei acute este durerea. Apare în regiunea epigastrică, hipohondria stângă și dreaptă, poate fi învăluită. Durerea dă în spate, jumătatea stângă a toracelui, abdomenul lateral și inferior. Durerea este foarte puternică, forare și cu mare dificultate poate elimina. Durerea este relaxată în poziția așezată, îndoită înainte cu picioarele strânse. Durerea este însoțită de greață, vărsături repetate, care nu aduce scutire. Condiția generală suferă de asemenea - tensiunea arterială, scăderea frecvenței pulsului.

În astfel de situații, se cheamă "Primul ajutor". Pacientul este de obicei spitalizat. Spitalul este supus unui tratament viguros până când starea se îmbunătățește.

Trebuie reamintit faptul că pancreatita acută poate continua într-o formă cronică. Exacerbările pancreatitei cronice urmează adesea tipul atacurilor sale acute (vezi secțiunea privind pancreatita cronică).

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o boală inflamatorie pe termen lung a pancreasului. În stadiile inițiale, se pot produce exacerbări sub formă de edem, hemoragii (Schema 1). Pe măsură ce boala progresează, țesutul glandelor scade în volum și este înlocuit cu un țesut conjunctiv (schema 2).

Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei cronice sunt alcoolul, colelitioza, afecțiunile duodenului (de exemplu, boala ulcerului peptic). O anumită importanță se acordă tulburărilor de circulație a sângelui în glandă la pacienții cu ateroscleroză. Există cazuri de boală, atunci când cauza nu poate fi stabilită.

În stadiile inițiale ale bolii, perioadele de bunăstare relativă sunt urmate de perioade de exacerbare. Principalul semn al exacerbării este durerea. Acestea apar în regiunea epigastrică, în hipocondrul stâng sau sunt învăluite, date sub scapula stângă, în spate. Durerea poate fi paroxistică sau permanentă. Acestea se intensifică după ouă, consumând alimente grase, picante și prajite, alcool. Căldura mărește durerea, iar utilizarea frigului se reduce într-o oarecare măsură. Durerea nu poate fi tratată cu droguri.

Deoarece volumul țesutului glandelor scade, semnele datorate unei scăderi a eliberării enzimelor pancreatice ajung în prim plan. Întreruperea digestiei și absorbția alimentelor. Pacienții se plâng de balonare și fremătătoare în abdomen, pot să apară constipație și diaree. Greața și vărsăturile sunt, de asemenea, caracteristice. Pacientul începe să piardă în greutate, apetitul scade.

Dacă numărul celulelor care produc hormonul de insulină scade în țesutul glandular, imaginea diabetului zaharat se dezvoltă, zahărul din sânge crește, pacientul se plânge de sete, crește eliberarea cantității de urină.

Recunoașterea pancreatita cronică - o sarcină dificilă, deoarece simptomele sale sunt foarte similare cu simptome ale altor boli ale tractului gastro-intestinal. Cele mai informative în condiții moderne, sunt considerate a fi metode pentru a obține o imagine a pancreasului - ecografie (ultrasaund), tomografie computerizata si studiu cu raze X a conductelor pancreatice.

Tratamentul pancreatitei cronice este efectuat de un gastroenterolog. Este nevoie de multă răbdare și perseverență pentru pacient. Sarcina principală a tratamentului este de a preveni exacerbarea bolii. În acest scop, este necesar să se respecte regimul alimentar. Principiile sale de bază sunt aceleași ca și în cazul bolilor vezicii biliare.

Următoarele alimente și alimente sunt recomandate pacienților:

• Pâine - alb și negru de coacere de ieri.
• Primele feluri de mâncare - supe de legume, lapte, supă, borsch, sfeclă vegetariană.
• În al doilea rând, desigur - bucăți de carne de vită macră, pui, iepuri, pește, fierte sau sub formă de chiftele de abur, rulouri, Prăjitura și Stroganoff sau tocană de carne fiartă.
• Feluri de mâncare și feluri de mâncare - din legume sub orice formă, cu excepția prăjiturilor.
• Bucate din cereale si paste - terci, caserole cu adaos de branza de vaci, stafide, caise uscate.
• Produse lactate - lapte, iaurt, iaurt, brânză de vaci; smântână și smântână este limitată.
• Grăsimi - untul este limitat, ulei vegetal.
• Bucate din ouă - ouă nu mai mult de 1 pe zi în feluri de mâncare, omelet proteic.
• Mâncăruri dulci - fructe proaspete, compoturi, jeleu, miere.
• Gustări - pește fiert, hering înmuiat, brânză limitată, slab, vinaigrette, salate de legume cu ulei vegetal.
• Băuturi - ceai slab și cafea slabă cu lapte, tincturi de cățel și coacăz.

În plus față de aceste cerințe, trebuie acordată o atenție deosebită preparatelor alimentare. Vasele ar trebui să fie fierte sau fierte pe abur, este necesar să fiți atenți chiar și la cele mai mici amestecuri de grăsimi suprasaturate, un fel de condimente diferite.

Este necesar să se trateze bolile care, cel mai adesea, cauzează pancreatită cronică. Este necesar să se renunțe complet la utilizarea oricăror băuturi alcoolice, tratamentul activ al ulcerului peptic și inflamația duodenului. În cazul în care există pietre în veziculul biliar, este indicată îndepărtarea acestora.

In timpul exacerbarea bolii, chiar și la primele semne de prescripție se aplică unul dintre medicamente care reduce secreția de suc gastric (zantak, gastro) și enzimă preparate care conțin nici un component biliari (pancreatina mezim forte, Creon, pantsitrat, Pankreoflat) . În primele 2-3 zile, este recomandat să opriți complet alimentarea, puteți bea apă minerală alcalină fără gaz, nu cu ceai dulce puternic. Durerea scade sub influența unor astfel de fonduri ca baralgin, spazmolgon, libraks, nirvaksal, mebeverină. Un astfel de tratament se efectuează cu 1-2 săptămâni înainte ca durerea să dispară.

În stadiile ulterioare ale bolii, când se manifestă în principal ca semne de digestie deteriorată a alimentelor, este necesară o recepție mai lungă a preparatelor enzimatice. Dozele lor ar trebui să fie destul de mari - 2-3 comprimate de 3 ori pe zi în timpul meselor, se recomandă schimbarea preparatelor din când în când, cu ameliorarea afecțiunii, întreruperea tratamentului cu aceste medicamente.

Tumorile pancreasului

Există două tipuri de tumori pancreatice - un cancer relativ comun al glandei și așa-numitele tumori hormonale active care se dezvoltă din celule speciale și eliberează un număr mare de hormoni.

Semnele de cancer pancreatic sunt extrem de diverse. Uneori aceasta depinde de localizarea tumorii în diferite părți ale organului (vezi diagrama). Cancerul capului este adesea manifestat prin dezvoltarea icterului datorită comprimării conductei biliari comune. Cancerul organismului și coada glandei conduc la dezvoltarea rapidă a diabetului zaharat. Cea mai obișnuită opțiune - o gravă, curs progresivă „pancreatita cronică“, cu atât mai mult cancerul se dezvolta de multe ori pe fondul actualei inflamatie pe termen lung a pancreasului. În aceste cazuri, există durere severă, scădere în greutate, scădere persistentă a apetitului. În condițiile moderne, în legătură cu o aplicare mai largă a ultrasunetelor, cancerul poate fi detectat în primele etape, când nu există manifestări ale acestuia.

Tratamentul cancerului pancreatic este chirurgical.

Tumorile hormonale active pot fi benigne și maligne. Odată cu dezvoltarea acestora, la început, există semne de tulburări metabolice asociate cu eliberarea în sânge a unor cantități crescute, anormale de hormoni, iar simptomele bolii pancreatice sunt revelate mai târziu. Recunoașterea acestor tumori se bazează, pe de o parte, pe stabilirea creșterii producției hormonului; în al doilea rând, privind detectarea unei tumori în pancreas. Prima problemă este rezolvată prin metode speciale de determinare a conținutului de hormoni din serul de sânge. Al doilea - cu ajutorul ultrasunetelor și tomografiei computerizate. O metodă radicală de tratament este chirurgicală. Chimioterapia este de asemenea utilizată.

Insulinom. Celulele tumorale eliberează o cantitate crescută de insulină hormonală. Tumoarea se manifestă prin apariții periodice, cauzate de scăderea rapidă a nivelului zahărului din sânge. Ele sunt provocate de intervale lungi între mese, stres fizic. Dintr-o data, exista un sentiment de foamete, transpiratie crescuta, palpitatii, durere in inima, cresterea tensiunii arteriale, agitatie, anxietate, confuzie in cazuri grave. Toate aceste fenomene trec repede după ceai dulce, dulciuri, soluție de glucoză intravenoasă.

Gastrinom. Această tumoare, care produce gastrină - un hormon care stimulează eliberarea acidului clorhidric în stomac. Principalele semne ale gastrinomului sunt ulcerele gastrice sau duodenale, diareea. Ulcerele sunt de obicei multiple, durerea din stomac cu ei este foarte puternică.

Carcinomul carcinoid. Se dezvoltă din celule care produc substanțe biologic active care afectează vasele din diferite părți ale corpului. Principalele manifestări ale tumorii carcinoide sunt diareea, atacurile de astm. În plus, periodic există o roșie vărsată a pielii, o față de prindere, gât, suprafața frontală a trunchiului. Roșeața poate fi ușor de văzut sau pronunțată, cu o durată cuprinsă între câteva minute și câteva ore. Poate apărea după ce bea 25-50 ml de vodcă.

Articole similare

• Pancreasul este boala de bază a pancreasului, simptomele și tratamentul acestuia, site-ul

• Ecografia pancreatică este necesară pregătirea, decodificarea indicatorilor, normă

• Pancreas în tratamentul și reabilitarea diabetului zaharat

Trimiteți-le prietenilor: