In cele mai multe cazuri de meningita cauzate de flora gram negative dezvoltă nou-născuții ventriculitis și absența efectului clinic de antibiotice poate fi cauzată de persistența infecției în ventriculele cerebrale.
În ciuda faptului că eficacitatea nou-nascuti meningita si ventriculare cauzate de bacterii enterice gram-negativ, numărul aminoglikozidovogo intraventriculară de antibiotice nu a fost dovedită la adulți, acest tratament este destul de eficient. În legătură cu această decizie, administrarea intraventriculara a agenților antimicrobieni la nou-născut care urmează să fie luate, luând în considerare caracteristicile sale individuale, în funcție de situația clinică specifică.
Un nou-născut care are meningita apare cu manifestări clinice severe și rezultatele culturilor CSC rămân pozitive în următorii 48 - 72 de ore, ar trebui să suspecteze ventriculitis. Cu dimensiunile ventriculilor Nou-nascuti neschimbate cerebrale determinate de tomografie computerizata si pot asocia caracteristici ventriculitis antibiotice intraventriculare: 2 - 2,5 mg / zi gentamicină pentru a da rezultate culturii negative.
În plus față de antibioticul servi reglarea echilibrului apei și electroliților, ventilație auxiliară, transfuzie de sânge integral proaspăt și buffy schimb de masă transfuzie, menținerea unui nivel adecvat al tensiunii arteriale utilizând agenți inotropi (dopamină, dobutamină sau corticosteroizi și colab.). Atunci când complicații efectuate drenajul chirurgical al abceselor profunde, limita fluxul de fluid atunci când hipersecreție de hormon antidiuretic administrat anticonvulsivante, și altele.
"Boli ale fătului și nou-născutului", prof. IM Voronțov
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: