MAI MULTE MATERIALE PE TEMA:
Eficacitatea oricărei metode de ventilație ("de la gură la gură", "de la gură la nas") este evaluată prin modul în care este restabilită patența căilor respiratorii.
Atunci când aerul este suflat în gură furnizarea de asistență ar trebui să comprime Pal-Tsami sau nasul obrazul victimei, și de altă parte, pentru a menține capul în poziție neîndoită (în unele cazuri, această mână-uder falca vii cu bărbia extinsă în sus). Când se suflă aer în nas, gura victimei ar trebui închisă.
Metoda cea mai frecvent utilizată este "de la gură la gură". Dar, în anumite-toryh situații mai prezintă o metodă de „gură-la-nas“, cum ar fi de ajutor pentru ochi-zanii înec (dacă resuscitare se efectuează în apă), și re-lomah coloanei vertebrale cervicale (când contraindicat zaprokidy, disponibilitatea capului înapoi), și în cele cazurile în care este imposibil să se efectueze o respirație eficientă în primul rând. Pe eficienta de expansiune ventilatie mecanica spectacol a pieptului cu suflare de aer și spa Lagrangianul în expirație pasivă.
Ventilație utilizând un sac Ambo sau un aparat respirator de mână. Uneori asistarea metode de „gura-la-gură“ și „gura-la-nas“ pentru a-lea spasayusche periculoase, cum ar fi poliomielita, rabie, intoxicare cu gaz toxic mi. Excludere contactul direct cu tractul respirator suferă posibil, folosind masca rotonosovuyu conectat la un pro-Station dispozitive de ventilație mecanică (sac Ambu, blană manual etc.), Sisteme de aer și de canalizare tub endotraheal (Fig. 35.8). masca supapă sac cu masca - aparate uni-Versal adecvat în orice situație critică. Este convenabil să se utilizeze o mască cu un cadru transparent, mai ales în cazul în care adăugire-SRI sa o valva Ruben permanent. În cazul în care alte tehnici de ventilare nu este fezabilă poate fi realizată translaryngeal percutanata și ventilație transtraheale. Această metodă este folosită în obstrucția căilor aeriene superioare complicate, lipsa instrumentelor și echipamentelor pentru efectuarea altor administrare.
Fig. 35.8. IVL cu ajutorul dispozitivelor simple.
a - prin conducta în formă de S; b) folosind o mască și o pungă Ambu; c - prin tubul endotraheal; g - hrskskozhnaya transhortan (săgeata indică clanul de injectare).
Metode manuale de ventilație (Figura 35.9).
Utilizat în situații dificile, atunci când este imposibil să se ofere asistență într-un alt mod. Compresia ritmică a coastelor inferioare ale suprafeței laterale a pieptului poate fi singura modalitate de a ajuta pacientul cu o stare astmatică cauzată de creșterea emfizemului plămânilor. Ambele mâini sunt plasate pe suprafețele laterale ale coastelor inferioare astfel încât articulațiile metacarpiale sunt situate de-a lungul liniei axilare. Victima trebuie să stea pe spate. Stoarcerea pieptului din lateral spre centru, expirați, cu eliberarea mâinilor are o respirație pasivă. Trecerea tractului respirator superior este menținută prin intermediul unui tub de aer sau printr-un cap invers (în starea inconștientă a pacientului). Această metodă a fost aplicată cu succes de către noi cu emfizem acut de creștere a plămânilor în timpul unei ventilații mecanice la un pacient cu statut astmatic. Poate fi folosit pentru ventilație auxiliară în timpul transportului într-o poziție semi-așezată sau așezată.
Figura 35.9. Metode manuale de ventilație.
A - prin stoarcerea ritmică a pieptului (în poziția pacientului pe spate); b metoda lui Sylvester; c - metoda Holger-Nielsen.
Când provedeniiIVL fel Sylvester pacientul este plasat pe o suprafață dură în poziția culcat pe spate, cu capul întors spre partea sub lamele includ o densa cross-role vvysotoy 14-20 cm salvatorul îngenunchează la capul victimei ia mâinile în spatele încheietura mâinii. apăsând cu fermitate mâinile la piept victimei sale, expir exercițiu, și apoi mâinile diluate larg sute-Rhône și dau naștere la cap, aproape presat la sol - în timp ce respirație proish-dit.
Cea mai eficientă metodă de ventilație manuală este metoda Holger-Nielsen. Pacientul este plasat pe o suprafață tare pe stomac, întorcându-și capul în lateral. Armele se îndoaie la coate și o mână se așează pe celelalte palme în jos. Expirarea se face prin apăsarea pe piept în zona scapulei și înclinarea înainte. Inhalarea se realizează trăgând înainte mâinile pliate ale victimei, fără a le rupe de pe suprafața pământului.
Aceste metode sunt contraindicate în fracturile coastelor și în obstrucția severă a căilor respiratorii, precum și în metodele Holger-Nielsen și Sylvester - și cu fracturi ale extremităților superioare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: