Tulburările psihice în copilărie acoperă perioada de la naștere până la vârsta de 16 ani. Ca cele mai multe tulburări psihice, ele apar de obicei treptat și sunt rareori diagnosticate imediat. Din păcate, mulți părinți nu sunt capabili să observe delicat comportamentul deviant al copilului lor la vârsta lui fragedă. Există etape standard de dezvoltare biologică normală. Abaterea de dezvoltare individuală (ontogenie) din natural poate fi considerată fie ca o variantă a tulburării care este încorporată în copil, sau ca o alternativă ontogeneza întârziată din motive independente de copil. Eliminarea factorilor negativi și crearea condițiilor favorabile pot compensa parțial încălcările, deoarece mecanismul de dezvoltare este inițial flexibil și adaptabil.
Retardare mentală
Diagnosticul de "întârziere mentală" este pus în cazurile în care funcționarea intelectuală și adaptivă este semnificativ sub media pentru această grupă de vârstă. Criteriul inițial pentru retardarea mintală este nivelul de inteligență sub 70 de ani, cu o subdiviziune ulterioară în întârzierea mentală ușoară, moderată, severă și profundă.
Tulburări de învățare
Deficiențele de învățare sunt greu de înțeles și stăpânesc cunoștințele furnizate de programele de învățământ preșcolar și de învățământ școlar, în special citirea și scrierea, numărarea etc.
Tulburări ale mișcării
Tulburările de motilitate sunt diagnosticate în cazul apariției deprinderilor motorii (în primul rând a mișcărilor de coordonare) datorate cerințelor de vârstă.
Tulburări de vorbire și dezvoltare lingvistică
tulburări de limbaj sau de vorbire specifice sunt de tip expresiv de tulburare (percepție prezentă, dar nu există nici o reproducere adecvată a discursului), de tip receptiv (lipsa de înțelegere adecvată păstrând în același timp reproducerea vorbirii), de tip receptiv-expresiv mixt (dificultate atât de primire și reproducere a vorbirii), fonologie tulburări de formare a sunetului, precum și stuttering. Anumite forme de „vorbesc copil“ sunt larg răspândite în comportamentul copiilor și adulților timpurie pot fi susținute, ceea ce face pentru vorbire deviante. tulburări de vorbire Adevărat și dezvoltarea limbajului sunt mai stabile decât deviații temporare de tip „vorbesc copil“.
Este vorba de stiluri de comportament prea active, prost gestionate, uneori distructive. Există două versiuni (două forme) ale acestei tulburări: un grad ușor este numit hiperactivitatea copilului, severitate mai pronunțată - atenție tulburarea de hiperactivitate cu deficit.
hiperreactivitatea pentru copii (hiper greacă -. + Activus peste Latină -. Activități) implică o deviere de la individ de dezvoltare specifice vârstei (ontogenetic). Tulburarea se caracterizează prin creșterea neatenției, distragerea atenției și impulsivitatea comportamentului hiperactiv. Toate acestea conduc la scăderea performanțelor școlare și a stimei de sine scăzute. Dezvoltarea intelectuală, totuși, este păstrată, deoarece există o orientare rapidă (deși superficială) în situație. Primele semne de hiperactivitate pot fi observate la vârsta de până la 7 ani.
Diagnosticul se bazează pe atenția afectată, impulsivitatea gândirii și a comportamentului, hiperactivitatea fizică.
Defalcarea rivalității frățești se caracterizează prin tulburări emoționale după apariția (nașterea) copilului mai mic din familie (frate, sora). Acestea apar adesea în familii cu copii de la părinți diferiți. Expresia acestei tulburări este rivalitatea și gelozia dintre copii pentru a primi atenție sau dragoste părinților. În patologia extremă, gradul de sentimente negative se manifestă prin cruzimea rece.
Este rară, dar interesantă din punct de vedere psihologic, așa-numita depresie anaklikticheskaya, care se dezvoltă la sugari în absența unei îngrijiri corespunzătoare pentru ei. În prima lună copilul devine chinuit, pretențios, agățat de adulți. În acest moment, el poate arăta agresivitate altor copii, și-a bătut capul pe marginea patului, sa lovit pe cap și a rupt părul cu încuietori întregi. În a doua lună a cursului depresiei, plânsul se transformă adesea în plâns, apetitul copilului dispare, greutatea scade. În a treia lună, plânsul este înlocuit de un whimper, copilul refuză să contacteze, de cele mai multe ori se află pe spate cu o expresie mascată. În absența contactului necesar cu adulții (mai ales mama sa) un copil cu vârsta mai mică de două luni și mai în vârstă nu urmărește ochiul subiecților în mișcare, în vârstă de mai mult de cinci luni nu este interesat de jucării și nu exprimă cererile de non-verbale pentru a-l ridica la opt luni, nu prezintă semne evidente atașamentul față de părinți. Creșterea treptată a apatiei, întârzierea dezvoltării fizice și mentale. Pentru părinți sau tutori, copilul a devenit o povară inutilă. Prin urmare, nerespectarea constantă a nevoilor copilului pentru iubire, confort, stimulare, nutriție, securitate fizică.
Ticurile sunt mișcări bruște stereotipizate sau echivalentul lor verbal (vocalizare). Simptomatologia variază de la simpla mișcare sau de la mângâiere până la comportament complex, inclusiv o expresie facială bogată și cuvinte care izbucnesc brusc. De exemplu, copiii cu ticuri persoana grimasă involuntar, încruntare, clipire, dinții, musca buzele, limba, etc. Posibila frecare permanenta a mainilor, spasarea degetelor, jerking cu picioarele etc. Aspectul ticurilor, de regulă, este asociat cu frică, când manifestările motorii și agresive sunt suprimate. Episoadele se reiau cu cea mai mica tulpina mentala, astfel incat reactia parintilor si a asociatilor apropiati la astfel de incalcari este foarte importanta. În multe cazuri, ticurile dispar spontan când cresc, cu o creștere a stimei de sine și a încrederii în sine.
Tulburările de evacuare există în două forme: incontinența urinară și incontinența. Pentru diagnostic, este necesară repetarea episoadelor pe o perioadă mai mare de trei luni; în timp ce copilul trebuie să aibă cel puțin 3-4 ani.
Incontinența fecalelor (encopresis) se numește o erupție inadecvată a fecalelor, cu o îmbrăcăminte, un pat sau sex necorespunzător. Ei suferă un procent mic de copii mai mari de 5 ani. Cauza incontinenței fecale (altele decât cele somatice) poate fi atât dorința de a atrage atenția asupra dvs., cât și răzbunarea banală. În psihanaliză, această încălcare este tratată ca o pedeapsă pentru "murdăria interioară", "rău în sine". Pacienții se caracterizează prin dificultăți de concentrare, hiperactivitate, toleranță scăzută la frustrare. În familiile acestor copii, mama este adesea dominantă, rolul tatălui în educație este extrem de redus. Mama suprimă dorința copilului de independență, îl pedepsește în mod necorespunzător pentru defecțiune. În aceste cazuri, comportamentul copiilor poate fi comparat cu comportamentul pisicilor. În situații identice, animalele încep să se rătăcească în cele mai obscene locuri. Reacția bruscă negativă a celorlalți reduce stima de sine a copiilor. Îl ascund în spatele unei indiferențe.
Enuresis (enurezisul) ca o tulburare funcțională se manifestă adesea sub forma de nicturie (enurezis). Încălcarea are loc foarte des, iar băieții sunt de două ori mai mari decât fetele. Uneori enurezisul durează până la 10-12 ani. Dintre motive, rolul apreciabil aparține invaziilor helmintice. Incontinența este întotdeauna însoțită de o experiență ascunsă a anxietății și a fricii. O terapie eficientă presupune identificarea și eliminarea factorilor negativi psihogene, un comportament cu un copil terapie rațional emoțional și condiționarea clasică enurezis normală de noapte regulate trezirea părinții copilului. Este necesar să se sprijine stima de sine a copilului și să se evite pedeapsa inutilă în aceste cazuri.
Tulburările de alimentație la o vârstă fragedă sunt într-o anumită măsură legate de problema hrănirii. O mamă care nu are experiența corespunzătoare consideră că greutatea copilului este principalul criteriu pentru dezvoltarea normală. Ea acordă o mare valoare nutriției sale și literalmente o forțează să mănânce, ignorând refuzurile.
Uneori, disconfortul emoțional al mamei unui copil este înecat de o hrănire și mai zeloasă. Copilul răspunde la acest lucru prin regurgitarea alimentelor. Adesea, prelungește procesul de hrănire cu "guma de mestecat", când mâncarea vărsată este mestecată din nou. Conflictul cu mama ajunge de obicei la maxim la vârsta de 9 luni. Apoi, copilul este deja destul de conștient începe să refuze să mănânce. Creșterea inteligibilității sale în hrană psihologic poate fi văzută ca un mijloc de luptă pentru autonomie.
Mananca inedible (varf) in copilarie si copilarie
Caracterizată de dorința persistentă de a mânca substanțe nealimentare (murdărie, vopsea, adeziv). De obicei, servește ca simptom privat al unei tulburări psihice generale, inclusiv în retardarea mintală. Numai în cazuri rare vârful reflectă un comportament psihopatologic relativ izolat datorită relațiilor anormale cu mama și societatea.
Tulburările comportamentului de vorbire și de vorbire includ tulburarea, vorbirea și mutismul selectiv (selectiv).
Stammering (logoneuroză, logofobie) implică o încălcare a fluxului neted al vorbirii. De obicei începe după o frică puternică. Dificultățile se pot observa mai mult cu entuziasm. Când stuttering este adesea dorința de a depăși gândurile. Spunând unul, stutterul se gândește deja la următorul. Există o discrepanță între fluxul de gânduri și vorbire (conflictul intern). Hyper-focusul asupra scopului final (vorbire netedă) împiedică monitorizarea subconștientă a conformității. Înțelegerea penuriei servește drept bază pentru dezvoltarea complexului de inferioritate. Este facilitată de reacția altora. Subiectul dezvoltă teama de vorbire publică și agresiune externă nemotivată împotriva ascultătorilor. Deci, se formează cercul vicios. Stammering perturbă partea comunicativă a vieții unui copil, ceea ce duce la o izolare sporită.
Distingeți clonicul din stuttering (discursul este caracterizat prin repetarea frecventă a sunetelor, șirurilor și a cuvintelor) și tonic (pronunțarea începutului unui cuvânt sau a unei expresii este dificilă datorită creșterii tonusului mușchilor de vorbire). Stutteringul de lungă durată este aproape întotdeauna însoțit de o varietate de ticuri.
Corectarea stuttering implică elaborarea elementelor asociate de comportament și vorbire, cum ar fi calmul, calmul, încrederea, respirația ritmică, intonația netedă, fluxul continuu al vorbirii, trăind în procesul vorbirii. De fapt, se fac încercări de a transfera atenția de la obiectivul final (discursul fără limite) la procesul real de formare a vorbirii.
De exemplu, un copil este învățat să vorbească:
- numai la expirație;
- cu sunetul plin de voce;
- cu o pronunție moale a consoanelor;
- cu o rată de vorbire încetinită.
Se folosesc modificări ale stilului de vorbire: pronunțarea cuvintelor într-un cantec, șoaptă, vorbire ritmică, oprirea discursului atunci când apar simptome de stuttering. Instrucțiunea paradoxală este acordată interlocutorului "peresozakat". Instruirea este construită cu o creștere treptată a nivelului de dificultate: lectură, conversație gratuită, întrebări și răspunsuri, o conversație în prezența a mai multor persoane. Jocuri de rol pot fi folosite în familie, la școală, cu prietenii. Cele mai simple formule de autosugestie sunt eficiente, de exemplu: "Sunt calm. Fără rigiditate. Simt puterea, curajul și veselia în mine. Vorbesc ușor și tare.
Discursul a fost palpitant. Această tulburare de fluență a vorbirii, incluzând o încălcare a vitezei și a ritmului vorbirii, ducând la vorbire devine de neînțeles. Vorbirea dă impresia unor răstălmăciri neregulate, care constau în răsuciri rapide și ascuțite ale limbii, care de obicei conțin fraze incorect compuse (perioadele de pauze și flash-uri de vorbire nu au legătură cu structura gramaticală a propoziției). Rezultatele multor cuvinte sunt "înghițite".
Mutismul selectiv (selectiv) este un refuz deliberat și încăpățânat de a vorbi în acele situații selective care, dimpotrivă, necesită contrariul, adică o conversație. Un comportament similar apare în practica școlară; copiii pot apoi să recurgă la gesturi sau să distorsioneze vocea în care trebuie să vorbească în mod normal. Pentru diagnostic, în plus față de timiditatea pronunțată, trebuie să existe și alte încălcări ale comunicării. Tulburarea apare la mai puțin de 1% dintre copiii care se referă la clinică, mai des la fete.
Tulburarea reactivă a atașamentelor implică atașarea altor persoane într-o formă infantilă care nu este adecvată vârstei. Aceasta este o tulburare rară care este strâns legată de îngrijirea patologică (de obicei, cu o lipsă de îngrijire a copilului sau de abuz). Din punct de vedere psihologic, atașamentul este compensarea unui set de inutilitate.
Mișcările stereotipe sunt caracterizate de mișcări repetate nefuncționale. Ele se auto-stimulează, înlocuind comportamentul normal. Adesea se pot manifesta sub forma unui comportament auto-dăunător - mușcă-te sau scutura-ți capul. Este asociat cu retard mintal și poate afecta până la 25% dintre persoanele din rândul persoanelor cu dizabilități mentale profunde.
Tulburarea dezintegrativă a copilăriei este reprezentată, în special, de autismul copiilor. Se poate numi singurătatea interioară. Un set caracteristic caracteristic: adâncirea în sine, frustrarea comunicării, scăderea nivelului de inteligență și flexibilitatea gândirii, comportamentul bizar și manierismul, reacțiile senzoriale atipice.
Un copil cu autism demonstreaza deficiente serioase in comunicarea verbala si nonverbala. Copilul nu este interesat de alții și nu manifestă interes pentru comunicare. Doar jumătate din persoanele cu autism învață să vorbească. Unele dezvoltări ale vorbirii până la vârsta de 5 ani marchează o perspectivă favorabilă în ceea ce privește autismul. Cei care reușesc în acest sens sunt adesea incapabili să folosească vorbirea în practică. Discursul lor are adesea trăsături neobișnuite. Este construit din fraze stereotipe în afara contextului situației. Pronumele sunt folosite incorect. Chiar și cu 5-6 ani, majoritatea copiilor se numesc în cea de-a doua sau a treia persoană sau pe nume, fără a folosi "eu". Există ecolalii imediate sau întârziate (repetarea cuvântului și frazele scurte pe care le auzeau). În cazurile de constrângere de a comunica, sunt posibile izbucniri de furie.
Bancnotele care necesită gândire creativă flexibilă și utilizarea metaforelor nu sunt accesibile unei înțelegeri a copiilor cu autism. Ei tind să înțeleagă lucrurile extrem de literal. De exemplu, un răspuns cu autism la "a te pune în ordine" ar putea fi "conduce-mă la unde?", Cu o atingere de echolalia.
Există o dorință obsesivă pentru o monotonie persistentă. Acest lucru se manifestă prin comportament stereotip, în anumite moduri ritual. Copilul preferă să mănânce aceeași mâncare, să poarte aceleași haine, să joace jocuri repetitive. Activitatea copiilor cu autism se caracterizează prin rigiditate, repetare și monotonie. De exemplu, el se învârte în mod constant sau se leagă, trag degetele sau bate mâinile. O pasiune pentru jocuri cu materiale nestructurate - cu nisip, apa. Caracteristică este insistența de a menține totul neschimbată și rezistență agresiv-disperată la schimbare.
Copiii autiști răspund la stimulii senzoriali fie extrem de puternici, fie prea slabi (pentru sunete, durere). Ele ignoră selectiv discursul adresat acestora, manifestând interes pentru sunete non-verbale, mai dese mecanice. Pragul de durere este adesea redus, sau există o reacție atipică la durere.
Citește mai mult:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: