Pentru tratamentul parkinsonismului au fost utilizate de mult timp anticholinergice. Încă din 1874, faimosul medic francez Charcot a folosit belladone pentru a reduce salivarea crescută observată în parkinsonism și sa observat o scădere a tremuratului.
Ulterior, în calitate de agenți antiparkinson a început să se aplice nu numai Solanaceae galenic (Belladonna), dar și alcaloizii individuale - atropina si scopolamina, precum și cu apariția de agenți anticolinergici sintetici - numărul acestui grup de medicamente.
Inițial, utilizarea tuturor acestor instrumente a fost empirică, deoarece rolul proceselor neurochimice în patogeneza parkinsonismului nu era cunoscut.
În prezent, se știe că în patogeneza bolii Parkinson și fenomenelor Parkinson un rol important îl joacă tulburările proceselor neurotransmițătoare din sistemul estropiramidal al creierului.
Astfel, eficacitatea substanțelor anticolinergice este explicată în "egalizarea" interacțiunilor neurotransmițătorilor. Acest lucru explică, de asemenea, eficacitatea utilizării recent descoperite la scară largă în parkinsonism a medicamentelor care stimulează funcțiile sistemelor dopaminergice ale creierului (L-dofa, miditait, etc.)
Utilizarea anticholinergicelor și a agenților dopaminergici este astfel o influență patogenetică asupra procesului dureros.
Odata cu utilizarea de medicamente în scopuri terapeutice ale acestor grupuri în mod individual, eventual, utilizarea combinată a acestora. Este important ca datele disponibile, anticolinergice centrale poate afecta nu numai structurile colinergici, dar, de asemenea, spori acțiunea dopaminei prin inhibarea procesului de inactivare (prin inhibarea recaptării prin terminațiile nervoase presinaptice).
Astfel, principalele medicamente antiparkinsoniene moderne sunt împărțite în două grupe:
A. Mijloace care afectează sistemele colinergice ale creierului;
B. Mijloace care afectează sistemele dopaminergice ale creierului.
Din fondurile holinoliticheskih au în prezent utilizarea principală a medicamentelor sintetice. Aparat mai devreme la preparatele de parkinsonizme, krasavki afectează în mod deosebit perifericul holinoretseptor și creierul mai puțin onorino-peritoneal.
Eficacitatea acestor medicamente terapeutice pentru boala Parkinson este relativ mic, cu toate acestea, ele provoacă efecte secundare diferite: uscăciunea gurii, tulburări de cazare, retenție urinară, slăbiciune generală, amețeală și altele.
În legătură cu acest medicament antiparkinsonian aplicat anterior acestui grup - tablete „Corbelli“ cuprinzând extract uscat din rădăcină Belladonna (Belladonna), șters recent din gama de medicamente. Utilizarea limitată este o bellazon cuprinzătoare de droguri străine. care include cantitatea de alcaloizi belladonna.
medicamente antiparkinsoniene sintetice moderne sunt caracterizate printr-o acțiune anticolinergică centrală selectivă. Condițiile experimentale ale acestor compuși atenuează sau a preveni tremor și convulsii cauzate de nicotina la animale (acțiune n-holinoliticheskoe) și arecolina (acțiune m holinoliticheskoe).
Aceste medicamente includ ciclodol, tropacin. dinezin etc. Acestea sunt utilizate pe scară largă (ca corector) în tratamentul bolilor estropiramide, precum și al complicațiilor neurologice (fenomene ale parkinsonismului) cauzate de medicamente neuroleptice.
Alte medicamente cu activitate colinolitică centrală (amisil, dimedrol etc.) pot fi eficiente în Parkinsonism. În literatură există date despre activitatea relativ înaltă a amisilului în Parkinsonism.
Medicamentele din al doilea grup includ levodopa (L-dofa), midantan, gludanant și alte medicamente care au activitate dopaminergică.
O abordare importantă pentru creșterea eficienței agenților antiparkinsonieni dopaminergici este utilizarea compușilor care inhibă o enzimă care inactivează L-DOPA și dopamină și să promoveze creșterea concentrației de dopamină în creier și de a spori interacțiunea cu receptorii dopaminergici (vezi. Madopar. Nak. Deprenyl).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: