Metastazele din plămâni pe raze x - cum arată ele

Țesutul pulmonar este în mod normal aerisit și nu este vizualizat în timpul examinării cu raze X. Reflectă razele X și determină în imagine doar rădăcinile plămânilor și, parțial, modelul vascular. Aspectul eventualelor sigilări ale țesutului pulmonar cu o scădere a aerului pe raze X se manifestă prin intensități și forme diferite prin diminuare.

Metastazele din plămâni - dinamică

Metastazele din plămâni de pe raze X sunt diagnosticate mai des decât în ​​alte organe. Acest lucru se explică prin necesitatea unui schimb constant de gaze între sistemul respirator și orice altul din organism. Fiecare organ are o cantitate abundentă de sânge și primește în mod constant de la sânge oxigenat (oxigenat) pulmonar. Și înapoi, de la organe la plămâni, sângele revine fără oxigen. Vasele de sânge vărsături și aprovizionarea cu sânge abundent și formările canceroase, sângele cărora, împreună cu celulele atipice, participă și la schimbul general de gaze.

Cea mai frecventa cauza de metastaze pulmonare sunt celule anormale de la tumori ovariene, gastrice, osoase, de sân, de prostată, de colon.

Stabilind în diferite părți ale plămânilor, celulele își continuă divizarea atipică și formează focare oncologice noi. Prin structura sa, metastazele sunt identice cu tumora primară.

Examinarea cu raze X nu este o metodă de diagnostic precoce. Pentru a vedea cu ajutorul razelor X poate doar metastaze de dimensiuni considerabile. Cu radiografia clasică, o tumoare poate fi detectată în mod fiabil atunci când focalizarea depășește 3 cm în diametru.

Dar pacienții rareori consultă un medic cu mai puțină educație. Metastazele din plămâni se pot dezvolta complet asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Parenchimul pulmonar nu are receptori de durere, iar primele manifestări tangibile sunt scurtarea respirației și hemoptizia. Și această manifestare este deja etapa 3 târzie. Singura metodă de diagnosticare precoce este examinarea pulmonară preventivă anuală.

Cercetările radiografice se efectuează neapărat în două proiecții. Dacă este necesar, se aplică poziții suplimentare.

Tipuri de metastaze și distribuția acestora

În plămâni, metastazele se pot obține în următoarele moduri:

• limfogene (cu un curent de limfa pe vasele limfatice);
• hematogenă;
• de contact.

Forma distinge metastazele:

Bilele sunt mai frecvente decât altele și sunt mai ușor de identificat în imagine. Acestea sunt umbre de intensitate diferită, având o formă sferică. Poate fi o metastază și poate mai multe umbre sferice. Metastazele cresc cu timpul. Dar acest lucru se întâmplă în mod uniform, forma mingii este păstrată.

Semne indirecte

Aceasta confirmă caracterul oncologic al întreruperii altor simptome de raze X, care sunt determinate împreună cu metastazele. În unele cazuri, este vorba de semne indirecte care pot indica prezența metastazelor, care nu sunt încă determinate de raze X din imagine datorită dimensiunii lor mici în stadiile inițiale.

Metastaze multiple în plămâni

1. Carcinoza mucoasă. Această caracteristică este o colecție de umbre mici diferite care se află în jurul atenției canceroase. Umbrele unui miliard de carcinoză sunt foarte mici. Dimensiunea lor poate fi de 0,5-1 cm. Aceasta creează necesitatea diferențierii metastazelor cu tuberculoză pulmonară miliarală. Metastazele multiple pot fi răspândite în întreaga imagine a câmpurilor pulmonare, dar sunt mai localizate în jurul periferiei plămânilor. Diseminarea cu focalizare mică apare ca urmare a răspândirii treptate a celulelor tumorale prin vasele de sânge cu flux sanguin și înfrângerea diferitelor regiuni ale plămânilor. Dacă se determină cavități, aceasta indică dezintegrarea formării tumorilor.
2. Atelectazia.
3. Zone de întrerupere datorate hipoventilării.
4. Semne de încălcare a permeabilității bronhice.
5. Psevdopnevmonii. Acestea sunt umbre care seamănă cu umbrele din sigiliile de țesut pulmonar caracteristice pneumoniei. Ele apar ca urmare a formării focarelor inflamatorii cronice și ca o consecință a compactării țesutului pulmonar în jurul metastazelor.
6. Pleurisia exudativă oncologică. Exudatul se formează în cavitatea pleurală, formată ca urmare a leziunilor canceroase ale țesutului pulmonar. Unele metastaze din plămâni pot rămâne nedetectabile de mult timp ca o anomalie specială, se ascund în spatele pleureziei. Prin urmare, pleurisia unei etiologii obscure ar trebui să provoace întotdeauna suspiciune. Durerile din plămâni apar atunci când pleura este implicată în procesul cancerului. În alte cazuri, ele nu apar. Mai des aceasta se întâmplă în stadiile incipiente ale mezoteliomului.
7. Caracteristic pentru cancerul pulmonar este conservarea modelului pulmonar în zonele care nu sunt afectate de metastaze.
8. Limfangita. Acest simptom este o raze X a umbrelor structurii narcotice, pornind de la rădăcinile expandate patologic ale plămânilor. Acestea însoțesc bronhiile și vasele. Din tuberculoză, limfangita oncologică se caracterizează prin prezența unei căi mai pronunțate, cu accidente vasculare largi.

Pentru stadiile ulterioare de cancer, precum și alte patologii pulmonare, scleroza țesutului pulmonar este caracteristică. Zonele de scleroză (proliferarea țesutului conjunctiv) au dimensiuni și intensități diferite de diminuare. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul.

Este relativ dificil să vezi metastaze în stern, care le acoperă cu umbra. Pentru vizualizarea lor, proiecția laterală este relevantă pentru examinarea cu raze X.

Metastazele cancerului de la diferite organe au câteva trăsături distinctive. Astfel, metastazele cancerului mamar, stomacul au mai des o dimensiune de aproximativ 1 cm, dar uneori pot ajunge la 5-6 cm. Forma lor este adesea sferică. Acest tip de cancer se caracterizează printr-o răspândire rapidă a sistemului limfatic. Aceasta duce la o creștere a ganglionilor limfatici locali, incluzând nodurile mediastinale și extinderea rădăcinilor plămânilor.

Studiu alternativ

Tomografia computerizată cu metastaze la nivelul plămânilor

O tehnică alternativă pentru a diagnostica metastaze în plămâni în stadii incipiente, este o tomografie computerizata cu un contrast. Acesta permite definirea buzunare la 0.5 cm. Având în vedere că metastaze în această sumă nu provoacă nici o plângere a pacientului sau a manifestărilor clinice, apoi la RT acestea sunt de multe ori constatare aleatoare. Sau la pacienții diagnosticați cu cancer de alte organe, care face intenționat CT pentru detectarea sau excluderea metastazelor deja diagnosticate tumori în diferite organe, inclusiv in plamani.

Trimiteți-le prietenilor: