Instrucțiuni: Benzilpenicilină
Denumirea internațională: benzilpenicilină (benzilpenicilină)
Forme de dozare: pulbere pentru soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară, pulbere pentru soluție injectabilă intramusculară, pulbere pentru soluție pentru administrare intramusculară sau subcutanată, pentru a prepara o pulbere
Mod de acțiune: antibiotic bactericid din grupul de biosinteză ( „naturale“) penicilinelor. Suprimă sinteza peretelui celular de microorganisme. Activă împotriva agenților patogeni gram-pozitive: Stafilococi (neobrazuyuschie penicilinaza), streptococi, pneumococi, Corynebacterium diphtheriae, anaerobe formatoare de spori tije, bastoane antrax, Actinomyces spp. organisme gram negativ: Neisseria gonorrhoeae. Neisseria meningitidis. precum și în legătură cu Treponema spp. Neisseria gonorrhoeae, meningococ și împotriva spirochete. Inactiv cu cele mai multe bacterii gram-negative, rickettsia, virusuri, protozoare. Formele de microorganisme care formează penicilinază sunt rezistente la acțiunea medicamentului. Distruse într-un mediu acid. sare procaină benzilpenicilină comparativ cu sărurile de potasiu și sodiu se caracterizează printr-o durată mai lungă de acțiune.
Indicații: Infecțiile bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: lobare și pneumonie lobulară, empiem, bronșită; sepsis, endocardita septic (acută și subacută), peritonită; meningita; osteomielită; infecții genitourinare (pielonefrita, pielita, cistita, uretrita, gonoreea, oftalmie, sifilis, cervicită), tractului biliar (colangita, colecistita); infecții ale rănilor, ale pielii și ale țesuturilor moi: erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundar; difterică; stacojiu; antrax; actinomicoză; Boli oculare, boli oculare.
Contraindicații: hipersensibilitate; epilepsie (pentru administrarea endolumbrală), hiperkaliemie, aritmii (pentru sarea de potasiu) C cu prudență. Sarcina, alăptarea.
Efecte adverse: Reacții alergice (hipertermie, urticarie, erupții pe piele, o erupție pe membranele mucoase, artralgii, eozinofilie, angioedem, nefrită interstițială, bronhospasm); rareori șoc anafilactic. Pentru sarea de sodiu - scăderea funcției de pompare a miocardului; pentru sarea de potasiu - aritmie, insuficiență cardiacă, hiperkaliemia. Când endolyumbalno introducere - reacții neurotoxice: greață, vărsături, creșterea excitabilitate reflexă, simptome meningeale, convulsii, comă.
Dozare și administrare: sare de sodiu Benzilpenicilina este introdus în / m, a / c, n / a, endolyumbalno intratraheal. Cand la moderata a bolii (infecția tractului superior și a tractului respirator inferior, urinare și biliare, infecții ale tesuturilor moi, etc.) - 4-6 milioane de unități / zi, timp de 4 injecții. In infectii severe (sepsis, endocardita bacteriană, meningita etc.) - 10-20000000 U / zi; cu gangrena de gaz - până la 40-60 milioane de unități pe zi. Doza zilnică pentru copii de până la 1 an - tys.ED 50-100 / kg, peste 1 an - 50 tys.ED / kg; dacă este necesar - 2-300 tys.ED / kg, în indicații "viața reală" - tys.ED creștere de până la 500 / kg. Multiplicitatea - de 4-6 ori pe zi, in / - 1-2 ori pe zi în combinație cu un / m injecții. Administrarea endolumbală cu boli purulente ale creierului, măduvei spinării și meningelor. În funcție de gravitatea bolii și fluxul său: adulți - 5,10 tys.ED, copii - 1 tys.ED de 2-5 ori pe zi, timp de 2-3 zile pe / în, și apoi administrat / m. În doză unică în bolus / (1,2 milioane UI) a fost dizolvat în 5-10 ml de apă sterilă pentru injecție sau NaCl 0,9% soluție și injectată lent, timp de 3-5 minute. Pentru că în / picurare 2-5 milioane UI diluat 100-200 ml 0,9% soluție sau 5-10% NaCl dextroză și este administrat la o rată de 60-80 picături / min. Când copiii picurare ca solvent sunt 5-10% soluție de dextroză (30-100 ml în funcție de doza și vârsta). Soluțiile au fost utilizate imediat după preparare, evitând adăugarea la acestea al. PM. Endolyumbalno. Se diluează medicament în apă sterilă pentru injecție sau NaCl 0,9% soluție rată de 1 / ml tys.ED. Inainte de injectare (în funcție de nivelul presiunii intracraniene) este îndepărtat și 5-10 ml de LCR a fost adăugat la o soluție de antibiotic în proporții egale. Administrată lent (1 ml / min), de obicei de 1 ori pe zi, timp de 2-3 zile, apoi transferat la în / sau w / o injecții. Atunci când procesele de supurație în plămâni, soluția de medicament se administrează intratracheal (după anestezia completă a gâtului, laringelui și traheei). Aplicați de obicei 100 mii ED în 10 ml de soluție de NaCl 0,9%. In bolile ochiului (conjunctivită acută, ulcerul cornean, blennophthalmia și colab.), Uneori prescris eyedrops conținând 20-100 tys.ED în 1 ml de soluție de NaCI 0,9% sau apă distilată. Introduceți 1-2 picături de 6-8 ori pe zi. Pentru ureche picături sau picături pentru nas aplică soluții care conțin 10-100 tys.ED / ml. sare de potasiu benzilpenicilina este introdusă numai în / m, și n / k, în aceleași doze ca sare de sodiu a benzilpenicilină. Sarea de prochaină a benzilpenicilinei este administrată numai în / m. Doza medie terapeutică pentru adulți: un singur - 300 tys.ED de zi cu zi - 600 de mii de unități Cea mai mare doză zilnică pentru adulți este de 1,2 milioane de unități. Copiii în vârstă de până la 1 an 50-100 numește tys.ED / kg / zi peste 1 an - 50 tys.ED / kg / zi. Multiplicitatea administrării de 1-2 ori pe zi. Durata benzilpenicilina tratamentului în funcție de tipul și severitatea bolii - 7-10 zile.
Indicații speciale: Soluțiile de droguri pentru introducerea / m sunt preparate ex tempore. Dacă după 2-3 zile (maxim 5 zile) după începerea tratamentului nu se observă efectul, trebuie să continuați să utilizați alte antibiotice sau terapie combinată. În legătură cu posibilitatea de a dezvolta leziuni fungice, se recomandă prescrierea vitaminei B și a vitaminei C pentru tratamentul pe termen lung cu benzenpenicilină și, dacă este necesar, cu nistatină și levorin. Trebuie remarcat faptul că utilizarea unor doze insuficiente de medicament sau încetarea prea rapidă a tratamentului duce deseori la apariția tulpinilor rezistente de agenți patogeni.
Interacțiunea cu alte medicamente: antibiotice bactericide (inclusiv cefalosporine, vancomicină, rifampicină, aminoglicozide) au un efect sinergic; bacteriostatice (inclusiv macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline) - antagoniste. Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce indicele de protrombina); reduce eficacitatea contraceptivelor orale, medicamente, în procesul de metabolism care produc PABA, etinilestradiol - „descoperire“ riscul de sângerare Diuretice, alopurinol, blocante ale secreției tubulare, fenilbutazona, AINS, reducerea secreției tubulare, crește concentrația de benzilpenicilină. Alopurinol crește riscul de reacții alergice (erupții cutanate).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: