O să-ți spun despre unul dintre cele mai interesante subiecte de la interfața de biologie și tehnologie: aceasta este implantare cohlear, în care, la surzi momentul de la naștere sau mai târziu asurzit persoane prin stimularea electrică a nervului auditiv este un zvon destul de apropiat de cel pe care au auzitori. Este imposibil să se compare acest lucru cu auzul normal, desigur: totuși, implanturile cohleare sunt, de fapt, o proteză foarte scumpă și de înaltă tehnologie. Dar totuși, pentru mine seamănă cu un lucru care este aproape de un miracol: persoana a fost surdă, dar acum aproape aude. Implantat și eu, pe ambele urechi, bilateral.
Cum a început totul? Încă din anul 1790, Alessandro Volta a efectuat primul experiment cu privire la stimularea electrică a nervului auditiv: conductorii electrici constând din plăci metalice conectate la un circuit electric de 50 volți au fost aplicate urechilor. Deci, Volta a simțit urechi sunetul de apă clocotită: așa cum este revendicat de fizicianul, a fost ca un fel de pocnituri.
În 19 și prima jumătate a secolului 20, diverse studii și experimente au arătat o legătură clară între stimularea electrică și debutul senzațiilor auditive, mecanismele identificate care apar în timpul stimulării de mijloc și interior ureche: în funcție de tipul de stimulare, o persoană are un sentiment de batjocură, colibri, țiuit , rufele și alte sunete nonverbale.
Odată cu dezvoltarea tehnologiei și apariția de noi materiale biologice care nu au fost respinse de oameni în timpul operației, a devenit posibilă realizarea și crearea primelor sisteme implantabile. La început erau foarte mari și greoaie. Amintiți-vă de primul computer ENIAC, care ocupă aproape întreaga cameră? Acestea au fost primele sisteme experimentale cu un singur canal: primii pacienți au fost operați numai pentru a înțelege doar vorbirea (în timp ce citirea de pe buze), conectându-se pentru câteva ore la laborator. Până la sfârșitul anilor 1970, au apărut primele sisteme portabile cu implanturi multi-canal, permițând să se perceapă, pe lângă vorbire, toate sunetele lumii înconjurătoare.
La începutul anilor '80 a început utilizarea comercială a sistemelor implantabile, a fost prima companie specializată în producția de sisteme de implant cohlear. În prezent există încă câteva companii, 6 producători. Miniaturizarea părții exterioare a sistemelor a fost suficient de rapidă: primele eșantioane erau de mărimea unei pungi mari de coș și trebuiau purtate pe o curea, apoi - dimensiunea unui casetofon, bine, erau deja modele BTE.
Acum, să ne imaginăm cât de bine este aranjamentul tehnologic.
surditate Sensorineural (cauzează apariția acesteia abundă :. Dobândite - zgomot de impact permanent, efectul medicamentelor ototoxice, traume, boli, etc;. congenitale - genetica, complicații în timpul nașterii, etc.) este, de fapt, mecanismul de deteriorare rapidă sau treptată a celulelor piloase din urechea internă în cazul în care foarte simplificat, unda sonoră de la impactul asupra timpanului, prin transformări mecanice complexe stimulează mișcarea celulelor piloase în cohlee a urechii interne - și celulele de păr, la rândul său, irită fibrele nervului auditiv, care transmite aceste senzații în zona auditivă a cortexului emisferelor cerebrale. Aceste celule sunt câteva mii. Gradul de surzenie sau de surditate este direct legat de numărul de celule de păr deteriorate sau lipsă.
Implantul cohlear în sine constă dintr-o parte externă, numită procesor de vorbire - și un implant interior, direct.
Procesorul de vorbire, în esență, - același BTE, un fel de microcalculator (având, de altfel, EEPROM, și posibilitatea de reprogramare), care primește microfonul (sau mai multe microfoane), sunete ambientale și le codifică în impulsuri electrice. Numai în procesorul de vorbire, există, de asemenea, un magnet plat, radio - aici prin impulsuri radio sunt transmise direct la receptor, implantul localizat sub piele în spatele urechii, de asemenea. Acesta este montat în timpul funcționării, pe cale chirurgicală sub anestezie generală, operațiunea merge direct foarte aproape de două ore, plus sau minus mult depinde de caracteristicile fiziologice individuale. Din implant, nervura (lanțul) de electrozi se lasă, plecând în cohleea urechii interioare și răsuciți acolo. Pe electrozii de rețea sunt situate, de obicei, mai mult de 20 de bucăți - care este doar le și să înlocuiască mii de celule moarte de par, stimularea impulsuri electrice de fibre nervului auditiv.
Persoana începe să audă imediat după prima conectare a procesorului de vorbire, care apare după câteva săptămâni sau după operație, necesară pentru a vindeca sutura postoperatorie? Și da, și nu. Cel mai adesea, după prima întoarcere, o masă imensă de zgomot incomprehensibil este aruncată în jos, se amestecă într-un zgomot - și se întâmplă că nu există nici un buzz și nici un zgomot, dar există doar tăcere și peeping. Toate acestea sunt foarte individuale și depind de momentul în care o persoană a fost asurzită, indiferent dacă a auzit înaintea surzeniei sale.
Plasticitatea creierului este enormă: treptat, din acest zgomot și zumzet, el extrage metodic sunete utile, în primul rând vorbire, împreună cu sondarea unor sunete care nu sunt utile și nu sunt semnificative. Îmi amintesc cum, în a treia zi după conectare, m-am dus în troleibuz și am auzit literalmente fiecare din piulițele lui și dinții, acest lucru ma lovit foarte mult la timp. Auditorii aud, de asemenea, doar ei nu percep acest lucru, deși pot - dacă sunt tensionați și concentrați.
De-a lungul timpului, de la croncănitor obscur și scârțâind în timp la faptul că o persoană vorbește, se cristalizeaza si devine similara la normal, cu intonatii sale familiare și de personalitate. Perioada unei astfel de adaptări este, de asemenea, foarte diferită, mi-a trebuit câteva zile, altele - câteva luni. Cea mai dificilă întrebare este muzica. În general, implanturile primi și frecvențe codifică de la 0 la 8500 Hz este cauzată de acest obiectiv inițial - toate sunetele vorbirii umane este doar situat în acest interval, numit „banană discurs“: acest spectru mediu de vorbire, reflectând toate sunetele sale de frecvențe și a intensității sonore o audiere relativ normală. Dar, totuși, chiar și oamenii implantați pot asculta și bucura de muzică și pot chiar să interpreteze singuri muzica.
Trebuie să se înțeleagă că gradul de satisfacție de implantare este diferit - acesta este un lucru oamenii care au auzit toată viața mea, în același timp surd și apoi operat - în cazul lor, comparația cu auz normal - atât între culoare și TV alb-negru. Un alt lucru - deficiențe de auz, de lungă durată purtând ajutoare auditive, în multe cazuri acestea sunt doar calitatea de vorbire și muzică sunt foarte mulțumiți. Surzi copii - o conversație separată, pentru ei este o metodă destul de naturală de auzit, sunt foarte mulțumiți de ea, pentru că ei nu știu ce este mai bun.
Totul despre aparatele auditive și implantarea cohleară
Articole similare
-
Implantarea în cavitatea nazală a erorilor rare de intervenție iatrogenă - implantologie - știri și
-
Axiom - soluția simplă a sarcinilor clinice complexe, implantarea dentară, îngrijirea dentară
Trimiteți-le prietenilor: