Medicamentul conține benzilpenicilină sub formă de sare de sodiu.
Farmacodinamica. Benzilpenicilina are un efect bactericid. Mecanismul de acțiune: droguri previne formarea legăturilor peptidice prin inhibarea transpeptidazei, dă etapele ulterioare ale sintezei peretelui celular peptidoglican, ceea ce duce la liza celulelor bacteriene fisiunea.
Activ împotriva bacteriilor gram-pozitive (Staphylococcus spp Streptococcus spp, inclusiv S. pneumoniae; .. Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, unele organisme gram-negative, inclusiv Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis), anaerobe tije formatoare de spori și Actinomeces spp. Spirochaetaceae.
Medicamentul este inactiv în ceea ce privește majoritatea bacteriilor gram-negative, rickettsia, viruși, protozoare, ciuperci. Distrusă de penicilinază.
În ultimii ani, a existat o schimbare în sensibilitatea gonococilor, streptococilor hemolitici, stafilococilor și pneumococilor la benzilpenicilină.
Farmacocinetica. Cand m / administrat medicament în sânge, Cmax este atinsă în 30-60 min; 3-4 ore după o singură injecție în sânge, se determină concentrațiile urme de antibiotic. Pentru n / o aspirație viteză constantă mai mică, în mod tipic Cmax în sânge observate după 60 de minute. Concentrarea și durata în circulația sanguină benzilpenicilină depinde de doza administrată. Legarea de proteinele din sange 60%. Antibiotic bine în organe, țesuturi și fluide ale corpului, cu excepția țesutului LCR, ochi si de prostata, dar inflamarea meningelui, concentrația acesteia în creșteri CSC. T? 30-60 min, cu afectarea funcției renale - 4-10 h, în timp ce ficatul uman și funcția renală. - 16-30 ore inainte de rinichi eliberate rapid prin filtrare glomerulară și secreție tubulară nemodificată. În cantități mici excretate în salivă, sudoare, lapte, bilă. Ea nu are nici un efect cumulativ.
infecții cauzate de predispuse la infectii malarie: infecții ale tractului respirator și tractului respirator superior: angina pectorala, pneumonie, pleurezie purulentă, difterie, scarlatină, actinomicoză din plămâni; infecții ale sistemului genito-urinar: cistite, sifilis, gonoree, coleitis, endocervite, endometrita, anexita, Salpingo; organe infecție vizual: conjunctivită, blefarită, dacriocistita; piele purulentă și infecții ale țesuturilor moi; endocardita bacteriană, septicemie; osteomielită; infecții ale rănilor; erizipel; antrax; meningita; peritonită; infecții ale tractului biliar.
sensibilitate sporită la benzenpenicilină și alte antibiotice β-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbapenemuri); BA; febra fanului; urticarie și alte boli alergice; epilepsie (pentru administrarea endolumba); perioada de lactație.
Reacții de hipersensibilitate: erupții cutanate, mâncărimi, febră, frisoane, artralgii, edem, urticarie, eritem multiform, dermatită exfoliativă, angioedem angioneurotic, șoc anafilactic.
Din partea sistemului respirator: bronhospasm.
Din sistemul nervos central și periferic: amețeli, cefalee, tinitus. Administrarea endolumabală poate provoca neurotoxicoză (greață, vărsături, simptome de meningealism, convulsii).
Din tractul digestiv: greață, stomatită, glosită, diaree, colită pseudomembranoasă, afectarea funcției hepatice.
Din sistemul genito-urinar: nefrită interstițială.
Din sistemul cardiovascular: fluctuațiile tensiunii arteriale, afectarea funcției de pompare a miocardului.
Din partea sângelui și a sistemului limfatic: eozinofilie, rezultate pozitive ale testului Coombs, anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie, agronomolocitoză.
Alte: debilitați pacienți, nou-născuți, la vârstnici în tratamentul pe termen lung al suprainfecție se poate produce, cauzate de microflora rezistent la medicamente (ciuperci de drojdie asemănătoare, bacterii gram-negative). La pacienții care sunt tratați pentru sifilis, poate fi reacția Jarisch - Herxheimer secundar bacteriolysis.
Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie verificat pentru hipersensibilitate. După examinarea și administrarea medicamentului timp de 30 de minute trebuie să fie pregătiți pentru adrenalină. Pacientul ar trebui să fie avertizat cu privire la posibilitatea apariției reacțiilor alergice și, dacă este necesar, să le raporteze medicului. Cei care au dezvoltat reacții alergice la medicament trebuie să oprească tratamentul și să prescrie terapie simptomatică cu epinefrină, antihistaminice și corticosteroizi.
P-ry Benzilpenicilina este utilizat imediat după preparare. Utilizarea medicamentului este posibilă numai în timpul proceselor patologice cauzate de microorganisme sensibile la acesta. Când rezistența agenților patogeni la medicamentul este înlocuit cu alte antibiotice. În cazul în care efectul medicamentului este absent 3-5 zile după inițierea tratamentului, trebuie să meargă la utilizarea altor antibiotice sau o combinatie cu alte antibiotice peniciline sau chimioterapeutice sintetice. Acesta ar trebui să ia în considerare posibilitatea de a crește severitatea reacțiilor adverse. Pacienții cu vârsta> 60 de ani și femeile gravide nu sunt recomandate pentru a prescrie medicamentul în doze mari (> 10 milioane UI / zi). Tratamentul pe termen lung ar trebui să monitorizeze echilibrul electrolitic, hemoleucograma și funcția renală. Cu atenție deosebită trebuie utilizată la prepararea sugari, pacienții cu sifilis, cardiomiopatia severă, diateza alergică, astm, hipovolemie, epilepsie, pacienții cu insuficiență renală și ficat, precum si pacientii cu diabet zaharat. Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la cefalosporine posibile alergii încrucișate.
Diareea severă prelungită poate provoca suspiciune privind dezvoltarea colitei pseudomembranoase. Această afecțiune este periculoasă pentru viață, prin urmare tratamentul trebuie întrerupt de urgență cu un tratament complex.
Când se dizolvă în p-Benzilpenicilina procaină D pot forma rr turbiditate datorită formării sărurilor benzilpenicilina procaina, care nu este un obstacol pentru / m a preparatului.
Incompatibilitatea. Benzilpenicilina nu trebuie amestecată în același recipient cu alte medicamente.
Nu se recomandă utilizarea Ringer sau a altor p-ry care conțin glucoză ca solvent.
Medicamentul este incompatibil cu ionii metalici și aminele simpatomimetice.
Perioada de sarcină și lactație. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai dacă efectul terapeutic așteptat al mamei depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, alăptarea trebuie întreruptă.
Copii. Cu precauție extremă, medicamentul trebuie utilizat la copiii cu vârsta sub 2 ani.
Abilitatea de a influența rata de reacție la conducerea vehiculelor sau la lucrul cu alte mecanisme. Nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu alte mecanisme complexe.
combinate cu aminoglikazidami, macrolide, medicamente sulfanilamide benzilpenicilina prezintă un efect sinergic. Efectul medicamentului este redus medicamente bacteriostatice (cloramfenicol), și crește activitatea de inhibitori de beta-lactamază. Nu combinați cu benzilpenicilina AINS, etinilestradiol, medicamentul crește eficiența anticoagulantelor indirecte. Diuretice, alopurinol, blocante ale secreției kanaltsievoy, AINS inhibă secreția tubulară, crescând astfel concentrația de penicilină în plasma sanguină, crește T? și riscul de toxicitate a crescut.
În cazul aplicării simultane a alopurinolului, crește riscul apariției erupțiilor cutanate.
Benzilpenicilina reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului, poate reduce efectul contraceptivelor orale.
se manifestă prin efecte toxice asupra sistemului nervos central (mai frecvent cu injecție endolubială). Există o excitare reflexă, cefalee, greață, vărsături, crampe, mialgii, artralgii, simptome de meningism, comă. În astfel de cazuri, medicamentul trebuie întrerupt. Tratamentul este simptomatic, care include hemodializa, dializa peritoneală, o atenție deosebită trebuie acordată echilibrului apă-electrolitic.
în ambalajul original la o temperatură care să nu depășească 20 ° C.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: