Corynebacterium diphtheriae - o specie de bacterii din genul Corynebacterium; cauzează difterie (difterie greacă - piele, film) - o infecție acută caracterizată prin inflamație fibrină în gât, laringel. mai puțin frecvent - în alte organe și intoxicație (deteriorarea sistemului cardiovascular, cortico-suprarenalian și a nervilor periferici). Mecanismul de transmisie este respiratorie. Sursa infecției - pacienți și purtători ai tulpinilor toxigenice C. diphtheriae.
Polimorfice, drepte sau ușor curbate (0,3-0,8 x 1,5-8 μm), uneori cu capete clavate (Corynebacterium din koryne - maceea greacă). Ele sunt aranjate sub forma literei "V". Gram-pozitive. Prin polii celulelor Polimetafosfat cereale vizibile (volutin cereale) cu metachromasy, t. E. băițuit cu metilen culoare albastră sau alta în Neisserial decât bacteriile (Fig. 3.87 și 3.88).
Fig. 3.87 Diagrama unui frotiu dintr-o cultură pură de Știftheriae. Culoare conform Neisser
Amigdala cronică, leziuni ale pielii
C.culcerani - un fel de bacterii gram-pozitive în formă de tijă, de genul Corynebacterium. Uneori, datorită prezenței prophage, produce o exotoxină asemănătoare difteriei. Tulpinile C. ulcerans produc, de asemenea, fosfolipaza D. Reprezentanții speciilor sunt înrudite cu C. diphtheriae. Sunt agenți patogeni pentru bovine. Posibila infecție a unei persoane prin laptele de vaci bolnave. Din cauza bolilor asemănătoare difteriei, faringitei, leziunilor cutanate la persoanele cu imunodeficiențe.
Fig. 3.88. Un tampon de cultură C. diphtheriae pură. Culoarea albastră alcalină a lui Leffler
Ei au microcapsule. Încă. Anaerobe opționale. Există 4 biovari: gravis, mitis, intermedius, belfanti.
Fig. 3.89.Kolonii S.diphtheriaegravis (stânga) - mare mată, convexă în centrul ischercheinostyo radial și marginile zimtate ( „Daisy“) imitis (dreapta) - mic, negru, neted, strălucitor, cu margini netede
Bacteriile difterice pot fi toxice (producând exotoxine) și nontoxigenice. Formarea exotoxinei depinde de prezența în bacterii a unui prophage care poartă o genă tox care codifică formarea unei toxine. În caz de boală, toate izolatele sunt testate pentru toxicitate - producerea exotoxinei difterice (a se vedea reacția de precipitare).
Diagnosticul microbiologic. Explorați mucusul și filmul din leziune. Metoda bacterioscopice are o valoare aproximativă: frotiu alcalină colorate cu metilen Leffler albastru sau metilen acid acetic albastru de toluidină și un alt frotiu - Gram. Boabele volute sunt colorate metacromatic cu albastru de metilen într-o culoare maro închisă (celula este vopsită în albastru). Metoda bacteriologică: semănat miercuri Clauberg și hinozolnuyu miercuri Buchina modificat miercuri Tinsdalya (mediu cistină-Telurit-ser), agar de sânge, pe mediu de ser dens pentru produsele de detectare a tsistinazy (Pisa Trial - halo brun în jurul semănat „înțepătură“), pe de . mediu Hiss, pe mediu pentru determinarea agentului toxicitatea se (precipitarea gelului) și alte tehnici moleculare genetice: PCR.
Prevenirea specifică. Ca vaccin, se utilizează toxoid difteric, care face parte din preparatele DTP (vaccin pertussis-diphtheria-tetanus adsorbit), ADP și AD. Medicamentul este administrat la sugari, începând cu vârsta de trei luni. Revaccinarea se efectuează cu ajutorul ADP. Persoanele care au fost imunizate anterior, dar care nu au imunitate antitoxică suficient de intensă, sunt tratate cu toxoid difteric în contact cu pacienții. Anterior, non-imunizată - toxoid difteric + ser antitoxic. Acesta din urmă, precum și tratamentul, este introdus fracționat în Besedke (prevenirea șocului anafilactic).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: