Astăzi, există mai mult de 12 000 de compuși chimici ai medicamentelor, iar numărul lor crește anual. Pe piața farmaceutică, noile medicamente sunt în mod constant mai eficiente și mai puțin periculoase în comparație cu cele deja existente
Pregătit de Evgeny Afanasyev
Referința noastră. Prostaglandinele au fost descoperite în 30-IES al secolului XX cercetator suedez Ulf von Euler-Chelpin care se găsesc în glanda prostatica substanta speciala (prostatita) ovine cu activitate biologică ridicată, și a numit-o prostaglandină. Mai târziu, el a constatat că prostaglandine sintetizat în toate țesuturile de animale și oameni, pentru care omul de știință a fost acordat în 1970 Premiul Nobel. chimist britanic și farmacolog J. Wayne, cercetarea continuă a arătat că prostaglandinele sunt cauza mai multor semne caracteristice de inflamatie, inclusiv roseata (extinderea lumenul vaselor de sânge) și de căldură (creșterea temperaturii, febră). Folosind compușii radiomarcați, J. Vane a constatat că aspirina și substanțe înrudite inhibă sinteza prostaglandinei, pentru care în 1982 a primit Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicina.
Despre prevenirea bolilor cardiovasculare în țara noastră și rolul pe care doctorii îl atribuie aspirinei în lupta pentru viața pacienților, șeful unității de terapie intensivă a Institutului de Cardiologie im. ND Strazhesko AMS din Ucraina, doctor în științe medicale, profesor Alexander Parkhomenko.
- Alexander, există o prevenire primară a infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral în țara noastră și ce rol joacă acidul acetilsalicilic în acest caz?
- Problema prevenirii primare a infarctului miocardic și a AVC cu utilizarea ASA în Ucraina nu a fost încă rezolvată. În primul rând, nu este clar pentru noi, care sunt criteriile pentru a forma un contingent de pacienți este recomandabil să se efectueze prevenția primară a CHD folosind ASA. Nu există date clare privind grupele de vârstă și bolile, în care utilizarea agenților antiplachetare ca prevenire primară este legitimă. Desigur, există factori de risc cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea, diabetul, hipercolesterolemia, si un istoric familial de boli cardiovasculare, un stil de viață sedentar, excesul de greutate, si altele.
În același timp, există un grup de pacienți cu ateroscleroză periferică, care este de 4-5 ori crește riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral, una dintre abordările tratamentului care este desemnarea agenților antiplachetari. Dacă luați în considerare toți acești factori, atunci riscul de a dezvolta BCV sever este de 80% din populație. Și ar trebui toți să prescrie aspirina? Nu uitați că ASA, la fel ca toate medicamentele, poate provoca și efecte secundare negative, de exemplu, creșterea riscului de sângerare gastrointestinală. Eu cred că problema de prevenire primară nu este atât de relevant acum, dacă numai pentru că AAS nu este folosit suficient, chiar și în cazurile în care medicamentul trebuie să fie luate din motive de sănătate pentru MI si prevenirea secundara accident vascular cerebral.
- Care este rolul terapeutului local în asigurarea unui control adecvat asupra respectării recomandărilor pentru prevenirea secundară a infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral?
- prevenirea secundară se efectuează în principal sub supravegherea terapeutului raional. Cu toate acestea, după ce au simțit o îmbunătățire a stării generale de sănătate și au părăsit spitalul, mulți pacienți neglijează examinările preventive ale terapeutului local sau cardiolog și sfaturi privind luarea medicamentelor. În acest sens, medicul districtual ar trebui să explice în primul rând pacientului de ce este necesar să ia medicamentele în mod sistematic.
Despre modul în care prevenirea primară și secundară a CHD în practică, am cerut să vorbească cu un district medic generalist clinica locala districtul Podolsk de la Kiev Tamara Romanchuk.
În concluzie, profesorul A.N. Parkhomenko a spus următoarele.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: