§ 3.2 Restricție, suspendare, retragere de licență pentru desfășurarea activităților de asigurare.
Organele de supraveghere a asigurărilor sunt împuternicite să ia măsuri împotriva asigurătorilor fără scrupule care încalcă legea și care reprezintă o amenințare la adresa intereselor asiguraților. Conform Legii federale "Cu privire la organizarea activității de asigurare în Federația Rusă", atunci când se constată o supraveghere a încălcărilor de către asigurători, autoritățile de supraveghere pot;
• să le dea instrucțiuni pentru a elimina deficiențele;
• Limitați sau suspendați licențele acestora
asigurătorilor dacă nu sunt îndeplinite cerințele;
• Decideți revocarea licențelor.
Supervizorii pot solicita instanței de arbitraj pentru lichidare a asigurătorului, în cazul încălcării repetate a legii, precum și o cerere de lichidare a organizațiilor angajate în asigurare fără licență.
Restricționarea a licenței înseamnă interdicția de a eliminarea încălcărilor constatate în activitatea asigurătorului, să încheie noi contracte de asigurare și reînnoi existente pentru anumite tipuri de activități de asigurare (sau tipuri de asigurare) sau într-o anumită zonă.
Suspendarea unei licențe înseamnă interdicția eliminării încălcărilor constatate în activitatea asigurătorului, să încheie noi contracte de asigurare și reînnoi existente cu privire la toate tipurile de activități de asigurare (sau tipuri de asigurare), care sunt licențiate.
Atunci când limitează și suspendă licența, asigurătorul îndeplinește obligațiile asumate prin contractele încheiate anterior înainte de expirarea valabilității. Decizia de a limita sau de a suspenda valabilitatea unei licențe este luată de colegiul autorității de supraveghere, este notificată asigurătorului corespunzător autorității fiscale și este publicată în presă. Decizia de a reînnoi licența este luată după eliminarea încălcărilor și este de asemenea publicată în presă.
Retragerea unei licențe înseamnă interzicerea exercitării activităților de asigurare, cu excepția îndeplinirii obligațiilor asumate în cadrul contractelor de asigurare existente. În acest caz, mijloacele de constituire a rezervelor de asigurare pot fi utilizate de către un asigurător numai pentru a-și îndeplini obligațiile din contractele de asigurare. motive
pentru revocarea licenței:
• decizii repetate (mai mult de o dată) cu privire la limitarea sau suspendarea licenței;
• eșecul de a elimina în timp încălcările care au stat la bază
hotărând să limiteze sau să suspende valabilitatea licenței sau să nu prezinte un raport privind eliminarea acestor încălcări;
• hotărârea judecătorească prin care se confirmă desfășurarea activităților ilegale de către asigurător;
• alte motive prevăzute de legislația în vigoare.
Decizia de suspendare sau de denunțare a licenței unei organizații medicale de asigurare se ia de către autoritățile de supraveghere în următoarele cazuri:
• neîndeplinirea sistematică a obligațiilor în cadrul contractelor de asigurări de sănătate obligatorii;
• refuzul de a depune documentele cerute de autoritățile de supraveghere privind asigurarea medicală obligatorie;
• Stabilirea faptului de a furniza informații neautorizate în documentele care au stat la baza eliberării licenței;
• comunicarea sistematică prematură privind introducerea modificărilor și completărilor aduse documentelor constitutive;
• Prezentarea fondului teritorial al asigurărilor medicale obligatorii, care a stabilit încălcări ale legislației rusești în activitățile unei organizații medicale de asigurări. Decizia este raportată Fondului federal pentru asigurările obligatorii de asistență medicală, fondul teritorial pentru asigurarea obligatorie de asistență medicală și este publicată în presă.
Problemele asigurării medicale obligatorii.
Rezultatele sistemului OMC.
§ 4.1 Problemele CHI din Rusia și modalitățile de rezolvare a acestora.
Astăzi, odată cu introducerea unui nou sistem de relații și organizarea serviciilor de sănătate, construirea de organisme și instituții implicate în organizarea și plata lucrătorilor de sănătate de infrastructură, acesta devine o amenințare reală pentru decalajul dintre medicina curativă și preventivă, care, prin toate mijloacele nu devin imposibil de evitat.
În Rusia, există o situație în care sistemul devine interesat de o creștere constantă a numărului de pacienți, mai degrabă decât de o populație sănătoasă, iar calitatea îngrijirii nu este determinată de rezultate, ci de tehnologii mai costisitoare. Acest lucru se referă la principiile de remunerare ale asistenței medicale: trecerea în stadiul de indiferență completă și lipsa de interes în rezultatele economice ale muncii lor, prin principiul „a lucrat mai mult - a obține mai mult,“ trebuie să ne apropiem de principiul „cât de multe câștigat - și a primit atât de mult.“ În acest sens, o experiență bine gândită și dovedită, în practică, de remunerare a managerilor de îngrijire a sănătății și a lucrătorilor medicali pe un contract este bine adaptată. Această formă este larg răspândită în Republica Tatarstan.
Introducerea sistemului de asigurări de sănătate, împreună cu finanțarea bugetară a asistenței medicale, creează o bază economică reală pentru implementarea principiilor plății diferențiate pentru calitatea și cantitatea muncii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: