Microangiopatia - o boală asociată cu înfrângerea capilarelor. Patologia afectează sistemul vascular și multe organe interne. Adesea, această afecțiune devine un simptom al altor boli independente (procese infecțioase, hemoliză, diabet, oncologie, patologie hepatică).
De ce se dezvoltă microangiopatia?
Printre cauzele bolii se numără:
- Patologii ereditare însoțite de tonus vascular afectat;
- Infecții virale (rubeolă, pojar);
- Diverse leziuni;
- Patologii care duc la afectarea sângelui;
- Intoxicație severă;
- Diabetul zaharat;
- Fumatul excesiv și consumul de alcool;
- hipertensiune;
- Lucru greu în producție, care duce la slăbirea corpului;
- Vârstnici.
În general, patologia se dezvoltă datorită următoarelor procese:
- Leziuni necrotice ale țesuturilor și celulelor;
- Hialinoza - degenerare albuminică pe fundalul depunerii hialine;
- Fibrinoid - creșterea permeabilității vasculare. Ca urmare, există o schimbare ireversibilă a elementelor structurale și a fibrelor țesutului conjunctiv;
- Tromboza - formarea unui cheag de sânge în lumenul vasului, care duce la o încălcare a fluxului sanguin;
- Disfuncția endoteliului vascular, ducând la spasmul lor. Condiția se manifestă prin scăderea producției de prostacyclină, antitrombină, o creștere a concentrației de tromboxan.
Semne caracteristice ale bolii
Manifestările clinice sunt determinate de specificitatea țesuturilor și a organelor care au fost afectate de influența anumitor factori externi.
De obicei, pacienții se plâng de reducerea vederii, durere și arsură la nivelul picioarelor, apariția de tulburare "intermitentă", sângerări din nas și stomac, hemoptizie, piele uscată a picioarelor.
Printre manifestările caracteristice ale bolii se numără:
- Încălcarea integrității vaselor mici;
- Hemostaza (procesele de coagulare a sângelui sunt întrerupte);
- Insuficiența renală este în curs de dezvoltare;
- Poate să apară hemoragie subcutanată;
- Deteriorarea eritrocitelor.
Formulare de bază
În medicină, este comună distingerea a două tipuri de boli:
- Forma diabetică;
- Forma cerebrală (microangiopatia creierului).
Merită să luați în considerare fiecare tip în detaliu. Forma cerebrală este însoțită de înfrângerea capilarelor, ramurile lor în creier. Această patologie poate duce la îngroșarea pereților arterelor sau capilarelor cu caracter hialin.
În ambele cazuri, boala este considerată ca o consecință a unei încălcări cronice a alimentării cu sânge a creierului. provocând daune materiei albe.
O caracteristică caracteristică a acestei forme a bolii este deteriorarea vaselor mici ale creierului pe fondul circulației sanguine afectate, al modificărilor aterosclerotice și al hipertensiunii.
Boala cauzează întreruperea creierului și poate provoca următoarele patologii:
- Lacunar infarct. Apare în timpul ocluziei ramurii penetrante a vaselor cerebrale;
- Encefalopatia, care duce la leziuni difuze.
Forma diabetică apare la concentrația crescută de glucoză într-un canal de sânge. Aceasta este cea mai severă formă de diabet.
Ca urmare, vasele mici (capilare, venule, arteriole) care se află în apropierea organelor interne sunt deteriorate. Manifestările clinice ale bolii vor fi determinate de localizarea leziunii.
Progresitul diabet zaharat duce la întreruperea hranei și eliminarea metaboliților din celule, îngustarea vaselor. Ca rezultat, presiunea osmotică crește datorită creșterii concentrației de zahăr din sânge și a excesului de apă.
Pacienții sunt observați pentru apariția edemului, a leziunilor vasculare datorate perturbărilor în procesele de metabolizare a nutrienților esențiali.
Boala este adesea caracterizată de următoarele patologii:
- Nefropatie diabetică (30% dintre pacienți). Condiția se manifestă printr-o încălcare a rinichilor, edemul, proteine în urină;
- Diabetice microangiopatii ale ficatului;
- Înfrângerea navelor picioarelor;
- Debutul angioretinopatiei diabetice (afectarea vaselor ochilor).
Măsuri de diagnosticare și terapie
Dacă există o suspiciune de a dezvolta o microangiopatie, medicul ar trebui să studieze anamneza pacientului, să efectueze o examinare cu ultrasunete a vaselor și fundului. În plus, poate fi prescris RMN, examen cu raze X, CT.
Terapia bolii este determinată de localizarea vaselor afectate și a cauzelor acesteia.
Practic, se utilizează un tratament medicamentos, care permite îmbunătățirea microcirculației sângelui, precum și a fizioterapiei. Operația chirurgicală poate fi necesară doar dacă este necesară restabilirea permeabilității vasului.
Pentru aceasta se folosesc metode criocurgice sau coagulare cu laser.
Când forma cerebrală a bolii, medicii folosesc terapie complexă. Pacienții sunt prescrise medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale. Pentru a elimina simptomele hipoxiei creierului, utilizați antihipoxanți, de exemplu, emoxipină.
Important în terapia bolii este normalizarea concentrației de lipide. Pentru aceasta, statinele (atorvastatina, simvastatina) sunt utilizate pe scară largă.
Pentru a normaliza aprovizionarea creierului, se folosesc medicamente nootropice: piracetam, encephabol, cerebrolysin. Medicamentele pe bază de acid nicotinic (nicotinat xantinic) ajută la îmbunătățirea circulației sângelui.
Pentru tratamentul formei diabetice a bolii, este important să se normalizeze nivelul glucozei din sânge. Farmacologia modernă oferă o gamă largă de medicamente eficiente pentru a realiza acest efect.
Ca parte a tratamentului în spital, medicamentele angioprotective sunt utilizate pentru a restabili pereții vasculare, medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației, de exemplu pentoxifilină.
Multe vitamine din grupa B, acidul lipoic și antioxidanții, de exemplu, vitamina E, seleniu, sunt foarte eficienți în terapia microangiopatiilor. Pentru pacienții cu formă diabetică a bolii, trebuie să adere la o dietă strictă și să excludă fumatul și alcoolul.
Prognosticul microangiopatiei este în mare parte favorabil. Cu toate acestea, se agravează dacă pacientul are o istorie de hipertensiune arterială, ceea ce duce la o progresie rapidă a simptomatologiei. Un rol important îl joacă vârsta pacientului: persoana în vârstă dezvoltă boala mult mai rapid.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: