Boala, în care apare o subțiere a oaselor datorită unei scăderi a masei totale a țesutului osos și a riscului de fracturi în multe părți ale scheletului, se numește osteoporoză. La adulți, structura minerală a țesutului osos poate fi determinată în funcție de mai mulți factori: predispoziția genetică, starea hormonală, dieta, activitatea fizică.
Când o persoană crește, masa maximă a țesutului osos este atinsă cu 30-35 de ani. După această vârstă, pierderea de masă osoasă începe în orice persoană. La femei, acest proces poate fi mai rapid, mai ales în primii 5 ani după menopauză. De aceea există concepte precum menopauza și osteoporoza postmenopauză.
Varietăți de osteoporoză
Există două tipuri de osteoporoză:
- Osteoporoza involutivă sau primară. Se întâmplă de obicei la persoane de la vârsta de 50 de ani și peste.
- Osteoporoza secundară. Această specie include mulți factori care combină și formează boala.
La rândul său, osteoporoza primară este împărțită în două opțiuni clinice: senilă sau senilă și postmenopauză. Factorii de risc pentru osteoporoza involuntară sunt foarte des predispoziția ereditară și caracteristicile istoriei personale și familiale:
- vârsta după 50 de ani,
- Femeile cu piele deschisă, cu un fizic fragil și o creștere mică,
- cazuri de fracturi dintr-o istorie familială,
- menstruația târzie și menopauza timpurie,
- infertilitatea și încălcarea ovulației,
- un număr mare de nașteri și sarcini (mai mult de trei).
Osteoporoza mai veche începe să se dezvolte după 70 de ani. Aceasta afectează în special oasele tubulare și crește riscul fracturilor lor. La femeile în vârstă, cu aceeași rată de pierdere a țesutului osos, gradul de gravitate a deficitului depinde direct de starea masei sale de vârf.
Pentru osteoporoza secundară, următorii factori sunt caracteristici:
- cauze genetice,
- inactivitate fizică,
- Recepția lungă a preparatelor de corticosteroizi,
- cauze endocrine,
- dieta slabă și, ca o consecință, un aport insuficient de calciu în organism,
- consumul de alcool, fumatul, dependența de cafea,
- insuficiență renală.
În țesuturile osoase apar procese de distrugere și formare continuă. Cauzele formării țesutului osos sunt celulele osteoblaste, iar cauzele distrugerii sunt celulele osteoclastice. În menopauză, pierderea de masă osoasă apare predominant în oasele în care predomină substanța spongioasă.
Simptomele osteoporozei
Osteoporoza nu apare momentan, ci se dezvoltă mult timp. Prin urmare, în stadiile incipiente ale osteoporozei, simptomele ca atare sunt absente. Primele simptome pot apărea la 10 ani de la debutul bolii.
Principalele simptome ale osteoporozei sunt durerile osoase. Cel mai adesea, durerea este localizată în coloana lombară sau toracică. Și, de regulă, o persoană confunde aceste simptome cu alte boli, în principal cu radiculită. Foarte des, pacienții sunt tratați incorect, în această privință.
Există mai multe simptome implicite - o schimbare a posturii și o scădere lentă a creșterii, scăderea în greutate și o limitare rapidă a mișcării vertebrelor.
Cele mai evidente simptome ale osteoporozei sunt fracturile. Cu toate acestea, în cazul în care fracturile au început să se manifeste, înseamnă că boala este deja destul de început și ar trebui să consulte imediat un medic. Cele mai frecvente fracturi apar în vertebre și în oasele radiale. Fracturile deosebit de periculoase poartă o fractură a gâtului unui femur.
Diagnosticul osteoporozei
Pentru diagnosticul osteoporozei, există următoarele reguli:
- Anamneza.
- Înălțimea și greutatea corpului sunt determinate.
- Cu ajutorul studiilor, densitatea minerală a țesutului osos este determinată.
Pentru a determina densitatea țesutului osos, se utilizează de obicei următoarele:
- Radiografia. Cel mai frecvent tip de cercetare clinică, dar nu informativă, deoarece este posibilă determinarea osteoporozei cu acest tip de examinare numai dacă masa osoasă este de peste 30%.
- Densitometria cu ultrasunete. O cercetare foarte bună pentru femeile aflate în sindromul postmenopauzal, deoarece pe fondul lipsei de estrogeni, primele care sunt afectate sunt oasele trabeculare.
- CKT (tomografie computerizată cantitativă). Cu această metodă de cercetare, există dezavantaje, deoarece există dificultăți în studierea oaselor mici.
- Densitometria cu două fotoni. Vă permite să examinați orice os din corp, precum și complet scheletul uman în mai multe proiecții. Cu densitometria duff-foton, timpul pacientului este foarte mic, până la 2-3 minute.
- Densitometria cu un singur foton. Un dispozitiv mobil care examinează densitatea minerală a oaselor în mâini, precum și în secțiunile distal ale oaselor piciorului inferior și antebrațului.
Prevenirea osteoporozei
Prevenirea osteoporozei trebuie să apară pe tot parcursul vieții unei femei, deoarece este mult mai ușor să păstrați țesutul osos al scheletului decât să îl tratați și să îl restabiliți.
La post și menopauză, o femeie are nevoie de o doză zilnică de 1200 mg până la 1500 mg de calciu. Această doză zilnică poate fi compensată prin alimente. O cantitate mare de calciu se regăsește în produsele lactate. Dacă o persoană are o alergie sau o intoleranță individuală la aceste produse, calciul poate fi administrat în organism cu ajutorul comprimatelor.
Prevenirea osteoporozei va avea succes dacă urmați următoarele recomandări:
- Hrana normală, care va include calciu.
- Reduceți consumul de nicotină, alcool și cafea și, pe cât posibil, o respingere completă a dependențelor.
- Este în formă fizică bună.
- Monitorizați regularitatea ciclurilor menstruale înainte de menopauză.
- Excludeți din dietă diferite tipuri de băuturi "fast food", băuturi alcoolice.
- Pe bază de prescripție medicală, un medic care ia medicamente care conțin calciu și vitamina D.
- De asemenea, după cum este prescris de medic în timpul postului și menopauzei, utilizarea de medicamente de hormoni sexuali.
Tratamentul osteoporozei
Deoarece mecanismele debutului și dezvoltării osteoporozei la post și menopauză sunt foarte ambigue, tratamentul bolii vizează încetinirea procesului de distrugere a țesutului osos și activarea proceselor de restaurare.
Osteoporoza este tratată cu următoarele medicamente:
Terapia hormonală afectează foarte bine formarea țesutului osos. Pentru prevenirea osteoporozei, medicii prescriu terapie hormonală de substituție pentru o perioadă de 6-8 ani după menopauză. Cu această terapie, masa țesutului osos crește în gâtul șoldului și coloanei vertebrale.
În cazul terapiei hormonale pentru osteoporoză, există contraindicații:
- Diabet zaharat.
- Insuficiență hepatică și renală.
- Tromboflebită acută.
- Tumorile glandelor mamare, ovarelor și uterului.
Bio-fosfonii opresc procesele de distrugere a masei osoase. Cursul tratamentului durează de obicei trei luni. Datele din studii arată că, atunci când se ia medicamentul, fractura osoasă se oprește cu adevărat.
Atunci când osteoporoza, din anumite motive, nu este posibilă prescrierea terapiei de substituție hormonală, medicii prescriu calcitonina. Acest medicament oprește distrugerea oaselor prin reducerea și inhibarea celulelor osteoclaste și creșterea aportului de fosfor și calciu în os.
Atunci când se ia vitamina D, există o absorbție mai bună a fosforului și a calciului de către intestin, un efect asupra proceselor de formare și distrugere a țesutului osos, efect asupra întăririi rezistenței osoase.
În ciuda tuturor varietăților de metode de tratament și prevenire a osteoporozei post-menopauză, sa dovedit că metoda cea mai bună și cea mai eficientă este terapia de substituție hormonală. Deoarece există studii dovedite că atunci când se administrează hormoni sexuali, riscul de fractură a gâtului femural și antebrațului este redus cu 50%, cu condiția ca terapia să se efectueze în primele 5-8 ani după menopauză.
Osteoporoza este o boală destul de insidioasă, care se dezvoltă aproape asimptomatic. Monitorizați-vă starea de sănătate și contactați-vă medicii la timp pentru a identifica boala și pentru a începe tratamentul la începutul etapelor inițiale.
Acum există multe vitamine și medicamente diferite care împiedică dezvoltarea osteoporozei. Dacă le folosiți, atunci această boală poate fi evitată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: