În patologia tractului gastro-intestinal superior utilizat în mod tradițional de licență de specialitate care economisesc numărul dieta 0, 1a, 1b, și altele.
A. Dieta opțională cu agitație mecanică și chimică - cu ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul de exacerbare și remisie instabilă; gastrită acută; gastrită cronică cu aciditate și aciditate ridicată în stadiul de exacerbare încețoșată; boala de reflux gastroesofagian (înlocuind dietele nr. 1 și 2).
Vasele sunt gătite într-o formă fiartă sau aburite, piure și nu frecate. Temperatura este de la 15 la 60-65 ° C. Lichid liber - 1,5-2 litri. Ritmul hranei este fractal, de 5-6 ori pe zi.
Compoziția chimică: proteine - 85-90 g (animale 40-45 g); carbohidrați 300-330 (mono- și dizaharide 30-40 g) grăsimi 70-80 g (legume - 25-30 g, intensitate energetică 2170-2400 kcal.
B. Versiunea de bază a dietei standard, - in gastrita cronica in remisie, ulcer gastric și ulcer duodenal în remisie (înlocuit cu o dietă № 1b).
Limita extractelor azotate, sare de masă (6-8 g / zi), alimente bogate în uleiuri esențiale, exclude condimente picante, spanac, sorrel, carne afumată. Mâncărurile sunt gătite în formă fiartă sau aburit, coapte. Temperatura vesei calde - nu mai mult de 60-65 ° C, vasele reci - nu mai mici de 15 ° C. Lichid liber - 1,5-2 litri. Ritmul hranei este fracționat, de 4-6 ori pe zi.
Compoziția chimică: proteină - 85-90 g (40-45 g animale); 300350 carbohidrați (mono- și dizaharide, 50-60 g) din 85-90 g de grăsime (vegetală - 40-45 g, consumul de energie de 2170-2480 kcal.
Hrănire terapeutică cu boli ale esofagului
În prezent, în gastroenterologie, se acordă o atenție deosebită încălcărilor funcției motrice a tractului digestiv, care poate acționa ca un factor patogenetic principal în dezvoltarea multor boli comune. În prevenirea și tratamentul primar al acestor tulburări, un anumit rol este jucat de o nutriție adecvată.
Boala de reflux gastroesofagian
Boala de reflux gastroesofagian (GERD) se referă la un grup de boli cu o tulburare de motilitate gastrointestinală primară. Acest termen se referă la toate cazurile de conținut gastric acid turnare patologic in esofag, cu o scădere a pH-ului in lumenul esofagian sub 4,0 (normal 5.5-7).
Baza refluxului gastroesofagian patologic, de obicei constă disfuncția sfincterului esofagian inferior (sau hipotensiune spontană relaxarea acestuia) și rareori - hernie hiatala.
Încălcarea esofagiene rezultate ale funcției motorii în mai lent întârziere clearance-ul acidului reflyuktata și contactul prelungit cu mucoasa esofagiană care promovează inflamația - esofagită de reflux.
Pe lângă acid clorhidric, efectul dăunător furnizării acizilor biliari, lizolecitină și pepsină. Factorii endogeni care contribuie la GERD, de asemenea, o violare a activității motorii a stomacului, obezitate, anumite medicamente (a-blocante, anticolinergice, benzodiazepine, p-blocante, progestine, blocante ale canalelor de calciu, levodopa, nitrați, medicamente) și abuzul de alcool și tulburări de alimentație.
În tratamentul bolii de reflux gastroesofagian, cea mai importantă componentă este implementarea recomandărilor pentru pacienți de a schimba stilul de viață și natura nutriției.
Recomandări pentru modificarea stilului de viață al pacienților cu GERD:
- opriți fumatul;
- normalizarea greutății corporale;
- Evitați încărcăturile pe mușchii abdominali, lucrați în arcul, purtați curele strânse, curele;
- să doarmă pe un pat, capul căruia este ridicat cu 10-15 cm (mai ales dacă apar simptome noaptea);
- medicamente de control, care poate inhiba motilitatea esofagului si functia sfincterului esofagian inferior, sau au un efect nociv direct asupra mucoasei esofagiene;
Normalizați scaunul.
În ciuda faptului că nu există o dietă specială pentru pacienții cu boală de reflux gastroesofagian, recomandările pentru dietă și dietă sunt de o importanță deosebită în tratamentul acestei boli. Acestea reprezintă o parte necesară a sfaturilor pe care medicul le oferă pacientului pentru a-și schimba stilul de viață.
Recomandări pentru nutriție:
- eliminați supraalimentarea și gustările înainte de culcare. Ultima masă nu mai târziu de 2 ore înainte de culcare;
- Nu vă așezați după masă timp de 2 ore;
- mâncați de 3-4 ori pe zi, în porții mici;
- nu mai beți alcool;
- excluderea din dietă a alimentelor acute, calde și foarte reci, care are un efect dăunător asupra mucoasei esofagului;
- excludeți băuturile carbogazoase care cresc presiunea intragastrică și contribuie astfel la refluxul gastroesofagian;
- să excludă sau să reducă consumul de grăsimi, care inhibă activitatea motrică a stomacului;
- limita sau exclude utilizarea de produse care contribuie la hipotensive sfincterului esofagian inferior - cafea, ciocolată, ceapă verde și usturoi, roșii și fructe citrice.
Pacienții care sunt supraponderali, care abuzul de tutun, alcool, și nu sunt conforme cu sfaturi nutriționale note refractare la tratament pentru boala.
Achalasia cardia
Acalazia - tulburare neuromusculară cronică, care interferează cu trecerea maselor alimentare pe esofag și stomac de la esofag din cauza modificărilor patologice peristaltismul esofagiene și lipsa de relaxare reflex a sfincterului esofagian inferior in timpul deglutitiei.
Astfel, o încălcare a esofagului peristaltismului toracice primar și secundar. Patogeneza bolii este o încălcare a activităților sistemului nervos esofagian intramurale, probabil din cauza deficienței inhibitor neurotransmițător - oxid nitric.
Recomandări pentru nutriție:
- frecvent (de 5-6 ori pe zi);
- Dieta moderată: evitați alimentele ascuțite, grase și calde;
- Eliminați consumul de alcool.
În formarea deficienței energetice a proteinelor, este prezentată o alimentație artificială.
esophagism
Esophagism - o boală caracterizată prin contracții spastice episodice ale peretelui esofagului, bazate pe încălcarea unui esofag peristaltismului toracic primar și secundar, preferabil caracter gipermotornaya.
Distinge așa-numita esophagism primar care se dezvoltă pe fondul deficitelor neurotransmitator inhibitor plexului intramusculare și (reflector) esophagism secundar, în care peretele esofagian spastic contracție reflex având la o sensibilitate crescută a mucoasei esofagiene din cauza unui proces patologic (cel mai frecvent în GERD).
Recomandări pentru nutriție:
- o mare valoare are mesele regulate (de 5-6 ori pe zi);
- secundar (reflex) esophagospasm nevoie de regim alimentar moderat de lumina pentru a preveni mecano, termicheski- și chimic irita mucoasa esofagului;
- Eliminați consumul de alcool.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: