Febra aftoasă - zoonoze virală acută care curge cu intoxicație, veziculare, leziuni erozive ale membranelor mucoase din gură, nas, piele.
Etiologia. Agentul patogen FMD este un virus care conține ARN măsurând 8 ... 20 nm, care aparține genului Rhinovirus (familia Picornaviridae). Virusul are o virulență ridicată și o dermatotropie. Există 7 tipuri serologice (în Rusia O, tipurile A sunt comune), fiecare dintre acestea având mai multe variante antigenice. Virusul este rezistent la înghețare și uscare, dar moare repede la 60 ° C, prin iradierea ultravioletă, sub influența dezinfectanților.
Epidemiologie. Boala febrei aftoase este o infecție pe scară largă a animalelor. Animalele tinere (în special bovinele mari și mici) sunt cele mai sensibile la boală, în care boala este severă, cu o mortalitate ridicată. Animalele bolnave sunt sursa de infecție, eliberând virusul în mediu împreună cu saliva, laptele și fecalele.
Pentru oameni, principala modalitate de infectare este alimentara - prin lapte crud, produse lactate infectate, mai putin prin carne. Infecția este posibilă în contact direct cu un animal bolnav, prin picături de aer. De la persoană la persoană, FMD nu este transmisă. Copiii sunt mai susceptibili la boli, adulții sunt mai puțin sensibili la febra aftoasă.
Patogeneza. Virusul atacă membranele mucoase ale cavității orale, precum și pielea afectată. La locul patogenului febrei aftoase se formează o veziculă mică, în care virusul se multiplică și se acumulează. Apoi, în cavitatea bucală, uretra, în picioarele mâinii picioarele apar vezicule secundare, după care virusul dispare din sânge. Pacientul are schimbări semnificative în mușchiul inimii, în pleura venoasă a ficatului, rinichilor, creierului. În biopsiile din zonele afectate ale pielii și ale membranelor mucoase se constată necrozarea focală extensivă.
Imagine clinică. Perioada de incubație a bolii de obicei durează 3-4 zile, după care temperatura crește rapid până la 39-40 ° C, pacientul se plânge de dureri de cap, dureri musculare, frisoane. Simptomele de leziuni ale membranelor mucoase: senzație în gură, salivarea, inrosirea ochilor, dureri de arsură în timpul urinării, disfunctii intestinale. Hiperemia vii și umflare marcată semnificativă a membranelor mucoase orale, există o cantitate mare de bule fine umplute cu conținut clar, care devine în cele din urmă tulbure, iar după 1-2 zile bule spargere, iar în locul lor sunt răni. Nodulii limfatici regionali sunt extinse si dureroase. Pacientul nu poate vorbi, înghiți, suferă salivație excesivă. De multe ori apare eruptia in jurul gurii, pe mâini, picioare, picioare, între degete și degetele de la picioare, în jurul unghiilor.
În absența complicațiilor, boala durează 5-7 zile. Pe durata și severitatea bolii afectează o varietate de complicatii cauzate de flora bacteriană secundară, care pătrunde cu ușurință ulcerațiilor în membranele mucoase și pielea, care este plină de pneumonie, sepsis, miokraditom. Copii febra aftoasa ruleaza greu, cu simptome de gastroenterită. Hemograma prezintă leucopenie și eozinofilie.
Prognosticul este, de obicei, favorabil, la copiii cu boală severă - gravă.
Tratamentul. Pacienții cu febră aftoasă sunt internați timp de 2 săptămâni. Acestea sunt urmate de îngrijire atentă, tratament simptomatic și local. Se afișează alimente fracționare blândă, băutură abundentă. Înainte de a mânca, pacientului i se administrează 0,1 g anestezină, în unele cazuri se recurge la hrănirea sondei. Importanța importantă este igiena cavității bucale. De la primele zile ale bolii, a fost efectuată terapia antivirală locală. În cazurile severe, se efectuează terapie de detoxifiere, se utilizează medicamente cardiovasculare, vitamine, analgezice, antihistaminice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: