Cataracta - ce este această boală?
În medicină, cataractele sunt numite opacitatea lentilei naturale a ochiului - o lentilă naturală care transmite și refractă fluxurile de raze de lumină. În timp ce persoana este tânără, lentila este transparentă și elastică. Are abilitatea de a-și schimba imediat forma, de a se concentra asupra obiectului. Datorită acestei proprietăți a lentilei, o persoană se poate vedea la fel de bine atât de aproape și de departe.
Cu cataracta, transparența lentilei este întreruptă. În legătură cu turbiditatea parțială sau completă, doar o parte din raze de lumină intră în ochi, ducând la estompare, vedere încețoșată și scăderea clarității. Cu progresia bolii pe o perioadă de timp, zona de turbiditate crește, afectând din ce în ce mai mult vederea. În absența tratamentului, cataracta poate duce la orbire.
Cauzele declanșării bolii pot fi numeroși factori: patologia dezvoltării intrauterine, traumatisme, radiații, boli generale ale corpului. Cu toate acestea, în special, de multe ori există o așa-numita. cataractă de vârstă (senilă), care este cauzată de procesul de îmbătrânire a întregului organism. Se dezvoltă, de regulă, după 50 de ani și astăzi, în lume, această afecțiune afectează cel puțin 17 milioane de oameni.
Conform statisticilor OMS, până în anii 1970 și 1980, 26% dintre bărbați și aproximativ 46% dintre femei suferă de cataractă. În acel moment, după 80 de ani, boala este detectată în aproape fiecare persoană. Deosebit de îngrijorător este faptul că aproximativ 20 de milioane de oameni din întreaga lume au pierdut din vedere din cauza cataractei.
Cauzele bolii
În mod normal, lentilele umane sunt complet transparente. Acesta include apă, proteine și unele minerale. Nutriția lenticulară asigură umiditatea intraoculară, care este produsă în ochi. Odată cu vârsta, fluidul intraocular acumulează produse de schimb care au un efect toxic. Astfel, există o întrerupere a hrănirii și obiectivul își pierde treptat transparența. Varietatea tipică a cataractei este foarte extinsă, care se datorează diferențelor în opacitățile emergente ale lentilei.
Formarea de opacities, în afară de vârstă, afectează o serie de boli oculare și patologii ale altor organe. Cataractele care apar în acest caz sunt numite complicate, se pot dezvolta pe fundalul glaucomului, miopiei, bolilor coroide, detașărilor retinei și distrofiilor pigmentare.
Deseori cauza opacității lentilei sunt afecțiuni comune: diabetul, afecțiunile sângelui și articulațiilor, astmul bronșic, bolile de piele (cum ar fi eczemă sau psoriazis).
Unii factori externi influențează dezvoltarea cataractei: nutriție necorespunzătoare, deficit de vitamină (calciu, vitamina C), pericole profesionale, radiații ultraviolete și radiații, ecologie contaminată, fumat.
Simptomele de cataractă
Această boală este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Numele său provine de la cataractul grecesc - "cascada". Și într-adevăr, un om cu cataractă vede ca și cum ar fi într-o ceață - cum ar fi prin sticlă ciudată sau prin căderea apei. Dezvoltarea bolii face ca această "ceață" să fie și mai groasă și persoana simte giulgiul din fața ochilor cu tot mai clar și mai clar. Intră în contradicție o lumină strălucitoare, uneori imagini împărțite, apar dificultăți grave atunci când lucrează cu elemente mici, citit, scris. În stadiul final al bolii, elevul dobândește o culoare albă.
Ca o regulă, cataracta începe pe un ochi (adesea stânga), apoi se dezvoltă treptat pe a doua. Cataracta de vârstă este o boală progresivă în curs de dezvoltare care trece prin mai multe etape în dezvoltarea ei:
- Stadiul cataractei inițiale, când opacitatea lentilei are loc în afara zonei optice - la periferia ei. Pacientul în acel moment nu simte nimic și boala este determinată accidental de către oftalmolog în timpul următoarei examinări.
- Stadiul cataractelor imature, când turbiditatea se deplasează progresiv în zona centrală optică. În acest moment, acuitatea vizuală este deja redusă semnificativ. Pacientul se plânge de prezența unei ceții groase înaintea ochilor. Are dificultăți în sfera profesională și cea domestică. Există o nevoie de tratament chirurgical.
- Stadiul cataractelor mature, când opacitiile acoperă întreaga zonă a lentilei. Acuitatea vizuală este redusă la nivelul percepției luminoase. Pacientul poate vedea numai contururile obiectelor care sunt la distanță de brațul lui.
- Etapa unei cataracte suprareparate, caracterizată prin diluarea substanței lentilei, după care se obține o nuanță alb-lăptos. Acuitatea vizuală a pacientului în acest moment este de așa natură încât el este capabil să distingă doar un spot luminos al ferestrei în cameră și să simtă lumina unei lanterne direcționate direct în ochi. În această etapă a bolii, pot apărea numeroase complicații, dintre care cel mai periculos este glaucomul secundar. Se dezvoltă ca rezultat al comprimării lentilei opacifiate mărită a țesuturilor din jur ale ochiului. În procesul distrofic, liganzii care dețin lentila cristalină sunt, de asemenea, implicați. În acest caz, ele se rupe adesea, ducând la dislocarea (dislocarea) lentilei în vitro. Compoziția proteică a lentilei suprapuse este percepută de țesuturile ochiului ca fiind străină și aceasta adesea devine cauza iridocilitei.
Explicațiile cataractei sunt diverse și, cel mai adesea, ele sunt asociate cu o tulburare de vedere. Ca orice altă boală, este mai bine să o diagnosticați în stadiile inițiale și să începeți imediat tratamentul.
Tratamentul cataractei
Printre metodele de tratare a cataractei, se obișnuiește alocarea medicamentelor conservatoare și chirurgicale.
În stadiul inițial al bolii, dacă pacientul refuză operația, medicii recomandă utilizarea picăturilor oculare: Quinax, Taufon, Vita-Yodurol, Oftan-Katakhrom. Aceste medicamente inhibă progresia opacităților, dar ele nu pot dizolva cele deja existente. Pentru numirea lor și determinarea dozei corecte este necesară o consultație medicală.
Cu toate acestea, o metodă radicală de a scăpa de cataractă este o intervenție chirurgicală. Această operație se numește extracție de cataractă, iar cea mai frecventă tehnică utilizată este facoemulsificarea, cu implantarea lentilei intraoculare a camerei posterioare. Facoemulsificarea este efectuată în 99% din cazurile de cataractă necomplicată. În plus, cel mai favorabil rezultat al operației poate fi așteptat la pacienții cu stadiu incipient de cataractă imatură.
Metoda de facoemulsificare Medicii ruși au folosit timp de cel puțin 20 de ani. Operația se efectuează sub anestezie locală, pe bază de ambulatoriu.
Cursul operației este următorul: prin microscopul cornean, lentila opacă este distrusă prin ultrasunete și scoasă. În capsula stângă a lentilei, se introduce o lentilă intraoculară flexibilă pliată, care în interior este desfăcută și fixată independent. Operația durează aproximativ 20 de minute. Vision, înainte ca nivelul preoperator să fie restabilit imediat. Acuitatea vizuală maximă posibilă este de 4 săptămâni.
În timpul perioadei de recuperare, pacientul trebuie să fie instilat în ochi cu picături antiinflamatorii și dezinfectante. La sfârșitul perioadei de recuperare, vă puteți întoarce la modul tradițional de viață.
În detectarea cataractelor mature sau suprareparate, care este complicată de slăbiciunea ligamentelor de susținere lenticulare, este prescris extracția extra-sau intracapsulară a cataractei. Esența intervenției chirurgicale este îndepărtarea întregii lentile împreună cu capsula. În loc să implanteze o lentilă rigidă intraoculară, care este tivită la iris. Operația necesită o incizie mare și impunerea de suturi postoperatorii, care sunt îndepărtate după 4-6 luni.
În câteva luni după operație, pacientul are vedere redusă, a cărei defecțiune este astigmatismul invers postoperator. Dar, după îndepărtarea suturilor, nivelul de vizibilitate al pacientului devine același ca și înainte de cataractă. Un pericol deosebit în perioada de reabilitare îl constituie discrepanța ranii postoperatorii.
Complicații ale chirurgiei cataractei
Când scoateți un obiectiv necorespunzător, ochiul uman este lipsit de un detaliu foarte important - o lentilă optică. Proprietățile refractive ale corneei, umoarea vitreului și umiditatea camerei anterioare, pentru o viziune bună, nu sunt suficiente. Ochiul operat are nevoie de corectarea sau implantarea unei lentile artificiale suplimentare.
Implantarea lentilei artificiale este cel mai bun mod de a trata cataracta. Cu toate acestea, utilizarea sa nu este întotdeauna posibilă. Starea țesuturilor sau a vaselor pacientului la vârstnici, precum și prezența anumitor boli sistemice, nu permit implantarea unei lentile artificiale, datorită minimizării rezultatelor operației. În stadiul cataractei mature și suprareparate, lentila umflată ocupă aproape întregul volum al camerei anterioare a ochiului, din cauza căruia fluxul de scurgere al fluidului intraocular este perturbat. Ca urmare, este adesea o complicație periculoasă a bolii - glaucom secundar. În acest caz, întârzierea operației, amenință pacientul cu pierderea iremediabilă a vederii.
profilaxie
Măsura principală a prevenirii cataractei poate fi considerată un apel în timp util către un specialist. Deci, oamenii au depășit pragul de vârstă de patruzeci de ani, este necesar să se arate oftalmologului o dată pe an, cu scopul de a dezvălui opacitățile lentilei. Merită să ne amintim că numai un specialist este capabil să determine necesitatea unui tratament medical sau chirurgical. Auto-tratamentul cataractei este inutil și va rezulta doar în timpul pierdut și pierderea completă a vederii.
Astăzi, picăturile oftalmice sunt utilizate pe scară largă pentru a încetini procesul de maturare a cataractei. Astfel de preparate vitaminice conțin lentilele necesare de aminoacizi, enzime și, de asemenea, microelemente. Prin aplicarea lor sistematică, procesele de metabolizare și nutriție ale lentilelor sunt îmbunătățite, ceea ce inhibă dezvoltarea cataractei. Adevărat, pentru a opri procesul deja început de turbiditate, astfel de picături nu pot. Ele sunt capabile doar să încetinească boala și să ajute să "treacă" timpul înainte de operație.
Cataracta de vârstă (senilă) este tratată cu succes chiar și la vârsta cea mai avansată. Singura condiție pentru un rezultat excelent este lipsa de complicații cu inflamație concomitentă, pentru care nu este necesar să se înceapă boala până la etapele întârziate mature și suprareparate. Tehnica bine dovedită a operațiilor chirurgicale, anestezia competentă și varietatea gamei de modele de lentile artificiale fac tratamentul cataractei operaționale cel mai puțin periculos. Principalul lucru este să detectați boala în timp și să vă grăbiți cu tratamentul cât mai mult posibil.
Clinici recomandate pentru tratamentul cataractei
"Clinica de ochi Dr. Shilova" - unul dintre cele mai importante centre oftalmologice din Moscova, unde sunt disponibile toate metodele moderne de tratament al cataractei chirurgicale. Cele mai recente echipamente și specialiști recunoscuți garantează un nivel ridicat al rezultatelor tratamentului. Accesați pagina organizației în catalogul >>>
„IRTC im.Svyatoslava Feodorov“ - un complex oftalmologică majoră „ochi Mikohirurgiya“, cu 10 filiale în diferite orașe din Federația Rusă, pe baza Svetoslav Fedorov. De-a lungul anilor de activitate, peste 5 milioane de persoane au primit asistență. Accesați pagina organizației în catalogul >>>
"Institutul Helmholtz pentru bolile oculare" este cea mai veche instituție medicală de cercetare și medicală cu focalizare oftalmică. Există mai mult de 600 de persoane care lucrează aici care ajută persoanele cu o gamă largă de boli. Accesați pagina organizației în catalogul >>>
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: