Adulților și copiilor adesea nu le place să meargă la medicul dentist și să încerce să le evite până la ultima, până când boala forțează să recurgeți la tratamentul chirurgical. Această inconștiență conduce la faptul că gaura carioasă obișnuită se transformă într-un crater întreg umplut cu un țesut necrozat care descompune. Cu un astfel de simptom, "cariile adânci" vor fi înregistrate în istoricul cazului, după care pacientul va primi un tratament lung și uneori dureros.
Ce este caria adâncă
În acest articol vom examina cauzele apariției bolii, complicații posibile, metode de tratament.
Deci, această patologie este ultima etapă neglijată a procesului de degradare a dinților. Țesuturile solide suferă pagube în masă, care ajung și la straturile interioare ale dentinei. În conformitate cu clasificatorul ICD-10, cariile adânci nu sunt altceva decât o leziune a dentinei.
Tabloul clinic se caracterizează prin apariția adânc în interiorul cavității dintelui, care este însoțită de distrugerea coroanei, disconfort, sensibilitate crescută email tactile, termice și factori chimici, durere acută sau dureri.
Carii profunde dinte
Începeți tratamentul cariilor adânci de la diagnostic în clinică. Diagnosticul implică examinarea vizuală a pacientului de către un medic dentist, colectarea de anamneză, găuri sonore și țesuturi necrotice, diagnostice electro- și termice, raze X.
Diagnosticarea vizuală se practică în fiecare stomatologie și implică utilizarea unei sonde speciale, o oglindă dentară. În timpul probei, parametrul cheie este adâncimea deteriorării dintelui, gradul de descompunere, structura și duritatea țesuturilor afectate și zona dentinei. Inspectarea vizuală a acestei boli este destul de neplăcută, deoarece cavitatea ajunge în regiunea pulpei (nervului), care provoacă durere sau chiar sângerare.
Electrodiagnosticul (EDI) cu carii adânci ajută la evaluarea exactă a structurii și a gradului de deteriorare a țesuturilor moi și dure. Expertul dă impulsuri electrice slabe, evaluând reacția normală sau patologică a dintelui.
Un raze X dezvăluie o regiune a leziunii care este invizibilă pentru ochiul dentistului. În stomatologia modernă, se produce din ce în ce mai mult un contact cu raze X, ceea ce face posibilă obținerea de informații despre un anumit dinte (sau mai multe). Astfel de date exacte pot fi reproduse de către viziografi. După primirea unei imagini, cavitatea afectată poate fi mărită, ceea ce va permite să se determine exact adâncimea bolii. Râurile cu raze X trec efectiv prin zonele deteriorate, afișându-le în imagine sub forma unei zone întunecate.
Cauzele bolii
Carii profunde (din latină "sariesprofunda") se pot dezvolta instantaneu sau pot fi o consecință a unei cavități incomplete, progresia bolii. Deseori, leziunea are loc sub un sigiliu instalat anterior sau în caz de deteriorare (chipsuri, rupere, uzură naturală).
Igiena orală neregulată sau slabă este una dintre cauzele apariției cariilor adânci
Boala apare și se dezvoltă în conformitate cu principiul și patogeneza bolii obișnuite carioase. Neregulate sau care nu corespund standardelor de igienă orală conduce la faptul că reziduurile de carbohidrați și alte alimente începe să rătăcească, să se descompună în cavitatea orală. Ca urmare a acestui proces, se eliberează acizi organici (de exemplu, acidul lactic), care corodează suprafața smalțului. În microcracturile formate și prin ele, microflora patogenă (bacterii carioase) intră în canalele dentinei, care încep să se înmulțească în mod activ. Produsele de activitate bacteriană sunt săruri de calciu, care ies în afară din suprafața de compactare dentinei, determinând-o să se înmoaie, integritatea și rezistența coroanei, apariția cariilor profunde (imaginea de mai jos).
De asemenea, bacterii prezente în cantități suficiente în placa moale piatra întunecată albicios, care este adesea format între dinți, în buzunarele gingivale, pentru fisuri de suprafață. Smalțului
Acesta este motivul pentru care cel mai important motiv pentru dezvoltarea patologiei este curățarea precoce a cavității orale de la atacul microbian.
Un alt motiv este structura naturală a saliva, echilibrul acesteia, volumul de eliberare, proprietățile remineralizante, tampon și abilitățile de protecție. Modificarea naturii secretului din cauza bolii, a modificărilor hormonale, a tulburărilor metabolice sau a factorilor ereditare duce adesea la agravarea proceselor carioase pe smalț.
Predispoziția genetică, eșecul metabolismului mineral, proteinelor sau carbohidraților, deteriorarea țesuturilor dure datorate accidentului vascular cerebral, căderii sau vătămării pot provoca progresia bolii.
Există, de asemenea, factori interni care contribuie la dezvoltarea bolii carioase: calitatea proastă a apei, dieta greșit, deficit în oligoelemente (fosfor, fluorură, calciu).
Uneori, calitatea dinților se poate deteriora foarte mult în perioada de erupție sau de schimbare. Emailul în această perioadă este deosebit de subțire, fragil, astfel încât este ușor expus microflorei patogene.
Cum se manifestă boala?
Dacă dintele dăunează în timpul cariilor adânci în timpul zilei, atunci putem vorbi despre dezvoltarea pulpitei
Pentru diagnosticarea cariilor adânci, luați în considerare simptomele.
De obicei, pacientul vine la primirea unei plângeri împotriva o durere ascuțită, bont sau dureri, localizate în regiunea unui dinte și pentru a oferi o varietate de părți ale maxilarului. De asemenea, apare o sensibilitate smalț care cauzeaza disconfort si durere la utilizarea de alimente acide și iute, alimente reci sau încălzite, precum și în timpul îngrijire regulată în zona afectată. De asemenea, disconfortul simțit în timpul de mestecat, musca reziduurile alimentare de la intrarea produse în gaura cariat, precum și impactul asupra zonei tactile (palpare, transvazare, frecarea limbii, etc.).
De regulă, toate aceste senzații durează numai atunci când sunt expuse stimulului, adică nu mai mult de 5-20 de minute. Dacă boala durează o zi, atunci putem vorbi despre evoluția bolii în pulpită. Carii dentare profunde diferă de pulpita acută prin aceea că aceste boli afectează diferite țesuturi dentare. Cariile erodează țesutul coroanei solide și țesutul dentina moale (rar), iar cu pulpitis ajunge leziuni ale nervilor care duce la durere acută și persistentă, sângerarea și subminează dintele. Formele complexe de boli carioase duc adesea la pulpită.
De asemenea, simptomul bolii este o respirație urât mirositoare, care este asociată cu procesele de descompunere și de dezintegrare a țesutului.
Este interesant faptul că înfrângerea se poate răspândi în decursul anilor sub un sigiliu normal. În tot acest timp, boala poate continua asimptomatic, subminând treptat dentina până la dinte unul și pulpa. Apoi, sigiliul poate să scape brusc sau să se despică.
Dacă, după tratamentul cariilor adânci, durerea dentară, atunci putem vorbi despre re-dezvoltarea bolii sub un sigiliu proaspăt. Acest lucru indică incompetența dentistului ales, care este obligat să-l vindece gratuit și să aducă un nou sigiliu mai sigur.
În timpul unei inspecții vizuale a zonei afectate, putem vedea o gaură adâncă acoperită cu țesuturi necrotice negre și întunecate, resturile de descompunere și urme ale acțiunii microbilor. Deseori, astfel de dinți formează o piatră întunecată și o acoperire galbenă densă.
Tratament eficient
Depulsarea și umplerea canalelor
În acest caz, o mică parte din dentina sănătoasă rămâne în dinte. Bacteriile și microbii pot pătrunde în profunzimea acestei părți, astfel încât dacă dintele este reținut și umplutura obișnuită este fixată, leziunea poate continua la nivelul pulpei. Se recomandă efectuarea tratamentului în 2 seturi, în timpul cărora se efectuează deplasarea și umplerea canalelor, apoi formarea coroanei cu un material de umplere.
Arata simplu - medicul diseca dintele, curata toate formatiile putrefactive si tesuturile descompuse, pune un medicament special in cavitate si aplica un sigiliu temporar. Dacă dintele după procedură nu durează, puteți înlocui sigiliul cu o constantă.
În cazul în care, după un tratament profund de carii, dintele durează și doare, atunci leziunea a atins pulpa și este necesar să se elimine nervul și să se trateze canalele.
În practica dentară, sunt utilizate mai multe tipuri de medicamente care elimină efectiv aceste boli.
Cele mai eficiente și frecvente sunt medicamentele pe bază de hidroxid de calciu. Ele sunt furnizate sub formă de paste dentare, material compozit, suspensie, pulbere, gel, lac etc. Medicamentul este introdus adânc în gaura carious, iar componentele active trec prin dentina subțire direct în pulpă. Dacă nu există un strat intermediar de dentină, atunci medicamentul este pus în camera de celuloză deschisă, care scurge puțin și whines (procesul este neplăcut).
Acest preparat are un efect dezinfectant și antiinflamator, promovează dezvoltarea unei noi dentine de înlocuire, compactarea acesteia. De asemenea, hidroxidul de calciu nu permite penetrarea bacteriilor în cavitate.
În plus față de acest medicament, tampoane medicale de producători autohtoni și străini sunt, de asemenea, utilizate.
Luați în considerare etapele de tratare a cariilor adânci.
- O asistentă medicală sau un medic efectuează anestezie locală cu injecție cu ultrasunete (cea mai comună opțiune). Apoi trebuie să așteptați 5-10 minute, până când anestezicul se răspândește și există suficientă îngheț pentru procedura dentiției și a țesuturilor moi.
- Cu ajutorul unei sonde și a unei oglinzi, medicul determină profunzimea leziunii cariilor, este de acord cu tratamentul ulterior al pacientului (posibilitatea de a se împărți în mai multe etape, tipul de restaurare a dintelui etc.).
- Apoi, îndepărtarea țesuturilor necrotice, carioase moi și dure dinte. Cavitatea este complet protejată și dezinfectată prin manipulare dentară.
- Apoi dentistul aplică un tampon medical la partea de jos a cavității, care va preveni posibilele complicații (pulpită). Garnitura este realizată din concentrat de calciu și produce un efect de dezinfectare.
- După ce stratul de tratament este pus izolator, ceea ce vă permite să fixați fiabil prima în adâncimea dintelui. De asemenea, distanțierul izolator protejează curativul de obținerea unui compozit de umplere care se usucă sub o lampă UV.
- În ultima etapă medicul alege o umplere permanentă sau temporară care urmează să fie stabilită într-un caz particular. În cazul în care tratamentul are loc în 2 etape (camera de pastă a fost deschis, stratul de dentina este subțiată sau absent, pacientul se plânge de durere severă și boală acută care începe să se miște în pulpita, etc.), medicul va impune un sigiliu temporar.
Dacă pacientul suferă un ușor disconfort, iar stratul de dentină separă cu ușurință camera de celuloză, dentistul va instala cel mai probabil o etanșare permanentă imediat pe partea superioară a stratului izolator.
Caries necesită un tratament prompt și prompt, altfel există riscul unor complicații grave, care sunt tratate mult mai dificil, dureros și vă vor costa mult mai mult.
Articole similare
-
Dermatită orală asupra simptomelor feței, tratament, fotografie
-
Vasculita alergică - simptome și tratament (fotografii ale manifestărilor)
Trimiteți-le prietenilor: