Cancerul se îndepărtează

Nu există practic nicio prevenire a cancerului în Rusia, nimeni nu răspunde cu adevărat pentru strategia oncologică. Despre aceste si multe alte probleme de oncologie spune directorului general al Centrului de Cercetare a Cancerului din Rusia membru corespondent. RAMS Mikhail Davydov.







- Mikhail Ivanovich, realizările medicinei din ultimii ani pot vindeca multe dintre bolile letale considerate anterior. Care este situația din oncologie?

- Centrele comerciale sunt, de asemenea, periculoase. În general, aceștia pot găsi ceea ce nu este și pot efectua un tratament inutil, dar nesigur.

- Acum cinci ani eram în Barcelona și în foaierul spitalului municipal am văzut un poster uriaș: "Dacă doriți să rămâneți sănătoși, spuneți" Nu medicului privat ". Totuși, în medicina publică există un fel de verticale, care controlează strict un număr de puncte legate de diagnostic și tratament.

- Dar asistența medicală de stat nu are mijloace, nu poate finanța standarde internaționale moderne pentru tratamentul cancerului.

- Este necesar să cunoaștem structura actuală a finanțării sănătății: 80% din bugetul pentru sănătate din regiuni este fonduri municipale și doar 20% - federal. Se știe cine plătește, comandă muzică. Recent, am ținut, de fapt, o conferință rusă despre standardele moderne pentru tratamentul cancerului de sân - cea mai comună patologie la femei. Au participat reprezentanți din 36 de regiuni. Pe baza concluziilor colegiale ale mai multor instituții de conducere, a fost elaborat un protocol pentru tratamentul acestei boli, este prezentată metoda cea mai eficientă, sunt indicate preparatele care trebuie utilizate. Anterior, acest lucru ar fi fost obligatoriu pentru executarea în întreaga țară. Acum totul depinde de autoritățile locale. Cineva spune că nu există buget pentru implementarea programului nostru în bugetul regiunii, în alte regiuni va fi finanțat. Adică deciziile conferinței au fost de natură recomandatoare. Între timp, vorbim despre succesul oncologiei este posibil numai sub condiția unui tratament modern corect. Din păcate, nu avem autoritatea de a cere ca toate instituțiile oncologice din Rusia să adere la protocoalele dezvoltate. La urma urmei, deși Centrul de Cercetare a Cancerului este cel mai mare și mai puternic din țară, acesta nu este institutul principal pentru oncologie. Sa întâmplat astfel încât nu există niciun institut de cap, iar pentru strategia oncologică, de fapt, nimeni nu răspunde. Experții centrului nostru călătoresc în regiuni, citesc prelegeri acolo, fac operațiuni, dar munca lor este orientativă, pur recomandătoare.

- Institutul dvs. a fost numit Blokhenwald din zilele în care era condus de Academician Blokhin. La urma urmei, chimioterapia, care se desfășoară după operație, este în sine foarte dificilă pentru pacient. Se dezvoltă anemie, alte efecte secundare dureroase. Ce se face în acest plan?







- Acum se folosesc și alte medicamente, nu cele care acum 10-15 ani, există medicamente care împiedică dezvoltarea anemiei, se utilizează medicamentele de acoperire, astfel încât chimioterapia este mai ușor de tolerat. Dar asigurarea procesului de tratament este un exercițiu costisitor. Iar medicamentele de acoperire sunt foarte scumpe.

- Problema durerii este strâns legată de oncologie.

- Aceasta este o problemă cu mai multe fațete. Există anestezie în timpul operației, în perioada postoperatorie. Există anestezie atunci când generalizați procesul, când în durere, de fapt, pacienții morți au nevoie, iar ordinea anesteziei este complet diferită. Aplicați plasturi moderni, acționând asupra sindromului durerii pentru câteva zile, cateterizare moderna radiculară, medicamente moderne pentru durere prin inhalare. Problema pacientului chirurgical anestezie - una, este angajată în anesteziologi și resuscitatori, problema pacienților morți - complet diferită.

- Sunt de asemenea implicați în medicina paliativă în Centrul de Cercetare Oncologică?

- Suntem implicați în toate domeniile de oncologie, inclusiv paliative. Medicina paliativă este un concept amplu. Există o intervenție chirurgicală paliativă, atunci când pacientul nu poate funcționa radical și operația este efectuată pentru salvarea momentană a vieții sale, de exemplu, cu obstrucție. Cu privire la viața pacientului, acest lucru nu se va reflecta, dar el poate trăi încă șase luni sau un an. Chimioterapia stadiilor avansate de cancer este în principal paliativă. Dar printre medicamentele chimioterapeutice sunt foarte eficiente, iar pacienții după ce le folosesc pot trăi mulți ani. Uneori puteți obține chiar și un tratament complet, de exemplu, cu cancer de sân. Sarcina medicinei paliative este de a prelungi viața pacientului, de a îmbunătăți calitatea vieții, de a efectua o anestezie eficientă.

Acum doi ani, oaspetele nostru a fost faimosul chirurg japonez Maruyama, președintele Comitetului OMS pentru cancerul de stomac. Amândoi am făcut rapoarte. Rezultatele operațiilor efectuate s-au reflectat, dar 85% dintre pacienți au avut prima secundă, adică stadiile inițiale ale cancerului, iar I - cu al treilea sau al patrulea. Indicatorii de performanță din Centrul nostru sunt păstrați la nivelul standardelor mondiale. Susțin operațiile extinse, când, pe lângă organul afectat, se elimină o rețea extinsă de vase limfatice, unde pot apărea metastaze. Acestea sunt cele mai complicate operații, dar ele îmbunătățesc rezultatele cu 25-30%, numărul de recăderi scade.

- Că chirurgul japonez a avut majoritatea pacienților cu stadiile inițiale ale cancerului, înseamnă că prevenirea este mai bună în Japonia?

- Bineînțeles. Există bugete complet diferite care nu sunt comparabile cu ale noastre. Institutul Național de Cancer din SUA, care este de trei ori mai mic decât Centrul de Cercetare a Cancerului, are un buget anual de 15 miliarde de dolari, iar noi suntem în jur de 400 de milioane de ruble pe an. În Japonia, sub auspiciile Centrului Național de Cercetare a Cancerului din Tokyo, 80 de spitale. În cel mai mic oraș există aceleași tehnologii de tratare ca în Tokyo. Pentru fiecare japonez, statul oferă un set regulat de studii. De exemplu, o dată pe sfert, toată lumea este supusă gastroscopiei. Chiar am anulat fluorografia cu rame mari, care a fost produsă în masă în vremurile sovietice, ceea ce ne permite să identificăm simultan două patologii: cancerul și tuberculoza.

Principala problemă a oncologiei, precum și a întregului sistem rusesc de sănătate este o finanțare slabă. În oncologie, există regimuri de tratament, în care o injecție costă 1.500 $, iar astfel de injecții trebuie să facă zeci și să desfășoare mai multe cursuri. Aceasta este o problemă foarte dureroasă. În țările civilizate sloganul principal este realizat: cel mai important este sănătatea națiunii. După cum știm, sănătatea nu este printre prioritățile statului.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: