- Ce este Brugian
- Ce provoacă Brugianul
- Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul lui Brugioz
- Simptomele lui Brugioz
- Diagnosticarea lui Brugioz
- Tratamentul lui Brugioz
- Profilaxia lui Brugioz
- Ce doctori ar trebui să fie contactați dacă aveți o a
Ce este Brugian
Filariaza Brug lui (latină Brugia -. Gelminotov genul filarial) - o boală parazitară cauzată de viermi de fire - larve filarial care circula in sange, in timp ce adultii afecteaza sistemul limfatic.
Ce provoacă Brugianul
Filariaza Pathogen Brug lui - Brugia malayi - helmintice, nematod având o formă alungită, cu o subțiere șuviță la capete. Lungimea paraziților este de 22-100 mm, lățimea de 0,1-0,3 mm. Dezvoltarea filiformi are loc cu schimbarea proprietarilor, proprietarul final al Brugia malayi - persoane și anumite tipuri de maimuțe, gazde intermediare - diferite specii din genurile de tantari Culex, Aedes, Mansonia, Anopheles. Filariile mature din punct de vedere sexual parazitează ganglionii limfatici și vasele.
Helmintul feminin dă naștere la larve - microfilariae, care în organismul uman nu se schimbă morfologic și nu cresc. Microfilariile au o lungime de 0,127-0,32 mm, lățimea - 0,005-0,1 mm. Acestea parazitează sistemul circulator.
Brugia malayi se găsește în China, India, Indonezia, Coreea, Japonia, Malaezia și Filipine.
Brugia malayi are două tulpini - periodice și subperiodice.
Soiul periodic este mai frecvent, este infectat în apropierea plantațiilor de orez și subperiodic - în păduri.
Împreună cu oamenii, Brugia malayi poate infecta pisicile.
În Indonezia, un alt tip de agent patogen este comun - Brugia timori.
Tulpina periodică a Brugia malayi este caracteristică numai omului, în timp ce tulpina subperiodică se regăsește și la maimuțe. Ambele tulpini de Brugia malayi se caracterizează printr-un vârf nocturn al microfilarieieriei, care este mult mai puțin comun într-o tulpină obișnuită.
Filarienii adulți sunt capabili să paraziteze în organismul uman pentru o lungă perioadă de timp (până la 12 ani, și conform unor date - până la 17 ani), microfilariae - aproximativ 12 luni.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul lui Brugioz
Sursa de brugioz este omul și niște maimuțe. Vectorii imediate de infecție sunt țânțarii.
Agentul cauzal al brugiei (Brugia malayi) este transferat de diferite tipuri de țânțari din genurile Mansonia și Anopheles. Dezvoltarea microfilariilor la țânțari durează 8-35 de zile, în funcție de temperatura mediului. Atunci când un țânțar mușcă, forme invazive de microfilariae intra în piele, intra în mod activ în fluxul sanguin și sunt aduse în țesuturile de sânge. Transformarea microfilariei în forme mature sexual se produce la 3-18 luni de la intrarea în corpul uman.
Bruhio este răspândită în țările din Asia: în India, aproximativ. Ceylon, în Thailanda, Vietnam, Laos, Cambodgia, China, Japonia, Indonezia, Malaezia.
În centrul patogenezei brugiozei sunt reacții alergice toxice, acțiunea mecanică a helminților asupra sistemului limfatic și infecția bacteriană secundară. La fel ca multe alte helmintiaze, în unele cazuri, brugia nu poate produce o imagine clinică pronunțată. Uneori nu există manifestări clinice de invazie. Brugia asimptomatică apare atunci când paraziți nu înfundă vasele limfatice și provoacă modificări inflamatorii în țesuturile din jur. Pacienții cu aceste forme de infecție sunt identificați întâmplător când detectează microfilariile în sângele periferic.
Brugg în vasele limfatice, inclusiv în canalul toracic, sunt țesute împreună în încurcăturile care provoacă încetinirea limfa și lymphostasis. Paraziții cauza pereților vaselor inflamatorii sigiliu limfatic, ceea ce duce în final la ocluzia vaselor sanguine rezultând stenoza sau tromboza. Vasele limfatice trombozate sunt adesea rupte. elefantiazis (elefantiazis) pot apărea din cauza lymphangites lungi și lymphadenitis în diferite părți ale corpului. endoteliul modificată a vaselor limfatice, leziuni de necroză în ganglionii limfatici și țesuturile înconjurătoare sunt locuri favorabile pentru dezvoltarea infecției cu coccal pentru a forma abcese. Ca urmare a abilității de a trăi paraziți, în special la dezintegrarea materialelor formate care duc la sensibilizarea organismului cu reacții locale și generale alergice - eozinofilia, erupții pe piele, și altele.
Simptomele lui Brugioz
Manifestările alergice se pot dezvolta la aproximativ 3 luni de la infectare. Microfilariile sunt detectate în sânge cel mai devreme după 9 luni. Boala începe cu diverse manifestări alergice. Pe piele, mai ales pe mâini, există elemente, cum ar fi eritem dureros, umflarea ganglionilor limfatici din regiunea inghinala, gât și în axile, există adesea lymphangitis dureroase, funiculitis, orchiepididymitis, sinovită cu rezultatul anchilozei fibroase, femeile - mastita. Cu un curs recurent de funiculită și orcoepididimită prelungită, apare un hidrocel. O febră este caracteristică, se dezvoltă adesea astm bronșic și bronhopneumonie. După 2-7 ani de la infecție, boala intră în a doua etapă, care se caracterizează în principal prin leziuni ale pielii și limfatica mai profunde la dezvoltarea de varice, tulburări de limfa sparge aceste nave. Există limfangite dureroase cu limfadenită regională. În acest moment, în câteva zile, pacientul a observat semne semnificative de intoxicație pe fondul unei febră mare și dureri de cap severe. Vărsăturile sunt adesea observate, uneori apare o afecțiune delirioasă. Atacul se termină, de obicei, cu o mulțime de transpirații. Ca rezultat al vaselor limfatice rupte, fluxul limfatic și limfadenita scad.
Fazele de bunăstare relativă sunt periodic înlocuite de exacerbările obișnuite ale bolii. În locul limfangiților rămân fibrele dense, ganglionii limfatici afectați sunt, de asemenea, supuși densificării fibroase. Caracteristică este creșterea nodulilor limfatici inghinali și femurali. Umflarea primară a ganglionilor limfatici nu provoacă durere, dar cu dezvoltarea ulterioară a limfangitei apare o durere severă în noduri. Leziunea poate fi una sau două fețe, dimensiunea nodurilor de la mici până la 5-7 cm în diametru. Adesea așa-numitul limfocrot (impregnarea chilie a tunica vaginalis) și hiluria se dezvoltă în paralel. Limfoscopul se manifestă clinic printr-o creștere a scrotului. Când se detectează pielea scrotului, vasele limfatice lărgite sunt ușor de identificat. Odată cu ruperea acestor vase, apare o cantitate mare de limfatici coagulante rapid. Fluxul limfei de la vasele deteriorate poate dura mai multe ore.
În țările din Africa de Nord, India și China, pacienții cu brugioz au adesea ganglioni sau limfatici. Pacientul observă că urina a obținut o nuanță albă lăptoasă. În unele cazuri, urina devine roz sau chiar roșie, uneori este albă dimineața și roșie seara sau invers. Prezența sângelui în urină împreună cu limfa se explică, aparent, prin rupturi ale vaselor limfatice mărite circulatorii mici. Microfilariile sunt detectate în urină numai pe timp de noapte. Uneori acest lucru este precedat de dureri minore deasupra pubisului sau în zonele inghinale. Caracteristic este retenția urinei datorată coagulării limfei și floculării în tractul urinar. Cu limfurie în urină există o adaos de limf, o proteină într-o cantitate semnificativă, este posibilă o amestecare de sânge, dar nu există urme de grăsime. În sedimentul de urină se găsesc limfocite.
Corpurile filarelor moarte se dizolvă de obicei fără urme sau sunt calcinate. Cu toate acestea, în unele cazuri, paraziți morți sunt cauza dezvoltării abceselor, care duc la complicații severe, cum ar fi empiemul, peritonita, inflamația purulentă a organelor genitale.
A treia etapă (obstructivă) a bolii este caracterizată prin elefantiază. În 95% din cazuri se dezvolta elefantiazis a extremităților inferioare, mai rar - extremitățile superioare, organele genitale, anumite zone ale corpului și este foarte rară entitate. Elefantiazisul manifestată clinic progresează rapid dermatita de aderare lymphangitis, celulita, combinate cu febra, care, în unele cazuri, poate fi principalul simptom al bolii este rezultatul unei infecții bacteriene suplimentare. a lungul timpului, pielea este acoperită cu Warty și papillomatous creșteri, există site-uri ekzemopodobnye modificări ale pielii, ulcere non-vindecare. Picioarele pot atinge dimensiuni uriașe, ele se prezintă sub formă de blocuri fără formă cu pliuri transversale groase ale pielii afectate. scrotul greutate este de obicei 4-9 kg, iar în unele cazuri până la 20 kg, cazul este descris în cazul scrotul greutății pacientului a ajuns la 102 kg. În cazul feței elefantului, pleoapa superioară este mai des afectată. Când elefantiazis Filariaza Brug lui apare de obicei numai pe extremitati, de multe ori înfrângerea cu o singură față, pielea rămâne netedă.
Diagnosticarea lui Brugioz
filariasis diagnostic și diagnosticul diferențial Brug se bazează pe datele epidemiologice și tabloul clinic tipic al bolii (simptome alergice în stadiile incipiente ale bolii, sistemul limfatic și, în cele din urmă, dezvoltarea elefantiazis în a treia etapă a bolii).
Tratamentul lui Brugioz
Pentru tratamentul brugioziei (distrugerea stadiilor adulte) în afara Statelor Unite, se recomandă administrarea de albendazol, preparat antihelmintic cu spectru larg, în combinație cu ivermectin. Combinația dintre albendazol și dietilcarbamazină este de asemenea eficientă.
Profilaxia lui Brugioz
Prevenirea se reduce la îmbunătățirea populației (examinare și dehilminizare) și controlul vectorilor.
Ce doctori ar trebui să fie contactați dacă aveți o a
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: