Astmul bronșic la sugari. Clinica de astm pentru copii
La sugari, astmul bronșic este o boală rară. Conform lui Debre (1952), 10-15% dintre bolile astmatice apar deja în primul an de viață, însă majoritatea cazurilor astmatice apar în al doilea și al treilea an de viață. În Slovacia, copiii în vârstă de un an nu au aproape astm bronșic, iar dacă sunt așa, este foarte rar. Dacă se dezvoltă la sugari, acestea au un aspect atipic și un curs. În copilărie, există în principal o formă catarrală de astm. Poate fi precedată de un nas curbat sau se produce cu o rapiditate alarmantă. Febra poate fi ridicată și constantă.
Sufocarea este intensă și continuă. Se dezvoltă polinopatie cu respirație alară. Tusea este continuă, iritantă, poate intra în crize.
Aceste simptome amenințătoare pot trece printr-un timp scurt sau pot slăbi. Lihoryadka, polypnoea tuse, și pârâituri sonoră și fluiere întâmplă timp de mai multe zile, până după ameliorarea bolii sau simptom după dezvoltarea unei crize febra asphyxial. Noisy, dificultăți de respirație și muzical acustic atunci când este de multe ori se suprapun scârțâie brute sau sunete torcând, care sunt în mod normal considerate a fi migrat din tractul respirator superior, și se crede că provin din trahee și bronhii mare.
Prin urmare, la fel ca în suspiciunea tipice și atipice sau la o respirație răgușit constantă la sugari, în primul rând, este necesar să se excludă sau să dovedească alte posibilități, dar clinică și istoricul familial suspecte ar trebui să înceapă un tratament simptomatic antiastmatice. Cu toate acestea, în timpul unui atac astmatic la sugari nu este necesar să aveți fluiere constantă și o respirație suspinată.
Trebuie reamintit faptul că starea astmatoidă se poate dezvolta cu o anumită pneumonie non-bacteriană. uneori cu curs non-febril sau subfebril și cu dificultăți de respirație, respirație șuierătoare și fluierare în plămâni. Uneori, pneumonia banală poate simula astmul bronșic. Este incorect să se bazeze diagnosticul asupra absenței febrei, ca la sugari și copii mici, iar astmul necomplicat poate să apară la temperaturi ridicate. Perioada corială a pojarului uneori simulează și astmul.
Dar rolul principal în acest caz jucat de corpuri străine endobronșice. compresie a glandei trahee hiperplazică timus, anomalii vasculare, noduri adenopatia bifurcatia lymphadenitis perforant, laringite sublingual cu edem, laringotraheobronhitom, abces pulmonar perforat, bronșiectazii, atelectasis extensivă acută, caz benign anafilaxie mukovitsidozom, tuse convulsiva, eozinofilică sau pneumonie alergică, papiloame, etc. . d. Atunci când diagnosticul pertussis este complicată de faptul că sugarii alergici și copii mici au o tuse spasmodică, etc. hozhy la pertussis. tuse convulsiva, în principal sugari, poate crea imagine astmatoidnuyu. In boala sugari imunizate, difuze bronhii globalizata mici, poate fi însoțită de o respirație răgușită de expirație prelungită.
Sa întâmplat că, în diagnosticul diferențial dificultățile au apărut din cauza bronhotetanii, uneori însoțite de atelectazia (Lederer 1913, Gottche 1928). spasmul bronhiilor neurogena poate provoca diverse infekta și toxine, printre altele, și toxina dezinterie (Pitsky 1956).
Recomandată de vizitatorii noștri:
Așteptăm întrebările și recomandările dvs.:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: