Alergie la față

Definiția disease

Alergia pe față este un grup de boli unite prin manifestări clinice comune pe piele, fără o singură etiopatogeneză, dar întotdeauna însoțită de reacții de hipersensibilitate.

În practica clinică, termenul "alergie pe față", ca unitate nosologică, practic nu este utilizat. Această formulare este adecvată pentru o descriere comparativă a manifestărilor clinice similare pe pielea feței într-o varietate de boli alergice. Cu atât mai des se utilizează expresia "dermatoză alergică".

Patogeneza alergiilor

Cauzele dermatoalergenelor nu sunt bine înțelese. Patogenia lor este complexă, acoperă aproape toate organele. Alergiile sunt boli sistemice cauzate de tulburări ale răspunsului imun, apoi țesuturile corpului sunt implicate în proces. Manifestările de pe pielea feței și a corpului sunt rezultatul unor schimbări interne.

Cele mai probabile modalități de a obține alergenul în organism:

În interior cu alimente, apă sau medicamente;

În interior cu aer inhalat;

Contact prin piele sau membrană mucoasă.

Alergia este reprodusă sub forma a patru tipuri de răspuns, în practica clinică, se produc adesea combinații:

I tip de reacție (anafilaxie). Alergenul (A) la ingestia inițială provoacă un răspuns sub forma producției de anticorpi (AT). Aceasta este etapa imunologică (pregătitoare). AT cauzează sensibilizarea organismului (sensibilitate crescută). La reintroducerea A în organism, acestea apar cu AT sensibilizat. Ca urmare, există o eliberare rapidă a histaminei, a serotoninei și a altor substanțe - mediatori ai patogenezei. Aceasta este a doua etapă patologică și chimică. AT sunt fixate pe celulele mastocite (țesutul conjunctiv al pielii) și limfocitele (imunitate celulară). Sub acțiunea histaminei, celulele mastocite din piele "explodează" și formează leziuni. Reacția se dezvoltă în 10-15 minute. Aceasta este stadiul așa-numit fiziopatologic (stadiul manifestării clinice). Alergia se manifestă sub formă de urticarie, edemul lui Quincke, dermatita atopică pe față;

II tip de răspuns (citoliză). Se dezvoltă odată cu incompatibilitatea grupurilor de sânge (patologii de transfuzie sanguină alergică). În patogeneza dermatoalergiilor implicate indirect;

III tip de reacție (complexul imun). Acesta este rezultatul formării unei cantități mari de complexe imune (CIC) sau eșecul circulanți (indiferent de motiv) de eliminare (distrugere) a fagocitelor în țesuturile sistemului reticuloendotelial (RES). Deplasându-se de-a lungul fluxului sanguin, CEC-urile se stabilesc în organe și țesuturi, provocând schimbări toxice în ele. Acest tip de reacție este caracteristic pentru discoid și lupus eritematos diseminat (pete roșii simetrice pe obraji, conectat la podul de nas sub forma unui fluture), vasculita hemoragică (leziuni la nivelul pielii mâinilor, picioarelor și trunchiului), boala serului (inclusiv o erupție pe față) ;

Tipul de răspuns IV (hipersensibilitate întârziată). Alergia se dezvoltă cu participarea limfocitelor imunocompetente (celule T) după expunerea la antigene (AH). Ca urmare a interacțiunii, se formează un pool de limfocite sensibilizate specific antigenului. Dacă reintroduceți corpul hipertensiunii arteriale, există o formare crescută a celulelor T de diferite subpopulații. Reacția la administrarea repetată de AH se dezvoltă lent. O imagine clinică luminată se manifestă numai după 6-48 de ore.

Simptomele unei alergii pe față

Alergiile sunt indicate de senzațiile subiective ale semnelor bolnave și externe de pe pielea corpului și a feței, descoperite în timpul colectării anamnezei. Simptomele determinate de examinarea pacientului permit diferențierea diferitelor forme de dermatită.

O erupție cutanată sau o erupție cutanată la nivelul feței (exantemă) este o modificare patologică limitată a pielii, care diferă de zonele sănătoase de culoare și aspect. Diferitele tipuri de erupții cutanate cu dermatoalergenia sunt de o importanță deosebită pentru diagnosticarea diferențiată a bolilor și numirea tratamentului adecvat. Dermatozele alergice de pe față sunt însoțite de formarea de erupții primare și secundare.

Tipuri primare de erupție pe piele cu alergii:

Papula (nodul). O umflare uniformă de culoare roșie, care se ridică deasupra pielii. Când este apăsat, culoarea se modifică în alb. Există papule de suprafață (epidermale), profunde (dermale) și mixt (epidermodermale). În funcție de mărime - miliar (până la 3 mm), lenticular (până la 7 mm), număr (până la 30 mm). Papulele mici sunt nedureroase, după terminarea patogenezei, ele dispar fără urmă;

Pustule (abces). Cavitatea convexă umplută cu puroi, care este, de obicei, detectată în complicația patogenezei prin pătrunderea microflorei pyogenice. Când apăsați, nu se aprinde. În centru se află un cap alb. Există pustule superficiale și profunde. Ulcerele superficiale se vindecă fără urmă, degenerate profund în cicatrici;

Blister (urtika). Bubble destul de mare, de formă rotundă sau neregulată, umplută cu exudat. Aspectul unui blister este de obicei însoțit de mâncărime și arsuri. De regulă, bulele dispar fără urmă într-o zi. Excepția este vasculita urticarie - cu blisterele durează până la 4 zile. Blisterul este rezultatul unei inflamații acute a stratului papilar al dermei, care este însoțită de o mică umflare. Diagnosticați cu urticarie alergică, mușcături de țânțari, muște, toxice;

Vezicula. Bugorok nu mai mare de 10 mm în diametru, umplut cu un exudat transparent sau roșu. Este rezultatul stratificării epidermei sub influența diferitelor factori alergici. Veziculele pot fi detectate cu contact și dermatită atopică, sindromul Lyell și alte alergii.

Tipuri secundare de erupție pe față cu alergii:

O scabie este o crustă pe piele, formată din țesut mort și uscată în exudat inflamator. Scabs sunt observate cu dermatoallergenia prelungită;

Scale - exfoliat epidermă secat, fragmente de galben sau gri, pot fi de dimensiuni diferite - de la mare (5 mm), la mici (1 mm). Apar după dispariția veziculelor, pustulelor sau papulelor;

Eroziunea este un defect profund al pielii (până la straturile inferioare ale epidermei), rezultat al deschiderii repetate a veziculelor sau a pustulelor. Eroziunea repetă forma și magnitudinea lor.

Eczema este o inflamație cutanată alergică acută sau cronică, caracterizată prin erupție primară și secundară, senzație de arsură și mâncărime. Eczema este însoțită de hiperemie și piele uscată. Erupții cutanate primare cu eczemă - blister, papule sau pustule, cântare secundare și cruste. Pe zonele de piele cu pliuri se dezvoltă fisuri dureroase.

La erupțiile pe față se mai numără dermatita de contact alergic, care este însoțită de reacții de tip întârziat. Dermatita se manifestă prin hiperemie la locul contactului, apoi cu erupții cutanate și primare (papule și vezicule). În absența unui tratament eficient, spargerea veziculelor, patogeneza este complicată de procesele exudative care se răspândesc în zonele învecinate cu accentul principal.

Valoarea diagnosticului erupțiilor cutanate în caz de alergie

Prezența numai a erupțiilor primare este o dovadă a unui curs acut de alergie pe față. Predominanța erupțiilor cutanate primare sau secundare pe piele indică o evoluție acută sau cronică a bolii.

Detectarea diferitelor tipuri de erupții cutanate primare - dovezi:

Cursa subacută a bolii;

Complicații ale patogenezei prin viruși, microfloră bacteriană sau fungică.

Erupțiile cutanate secundare sunt dovezi ale unui curs cronic de alergie și prezența reacțiilor inflamatorii proliferative, alterative și exudative pe piele.

Petele roșii pe față (eritemul) sunt un plasture cu o culoare modificată. Punctul este la același nivel cu pielea și nu este cercetat. Apariția petelor cu alergii este asociată cu o expansiune temporară a capilarelor datorită fluxului sanguin crescut (hiperemie). Astfel de pete sunt diagnosticate cu eritem exudativ multiform, lupus eritematos discoid și diseminat și alte boli.

Umflarea ochilor și a feței (angioedem) este o reacție alergică periculoasă. Dezvoltă rapid tipul de alergie imediat. Apare pe față în pleoape, în spațiul infraorbital, pe buze, obraji, membranele mucoase ale gurii și laringele. Puternicitatea este densă, cu palpare nedureroasă. Edemul Quincke este un edem periculos al laringelui. Primul semn de stenoză (constricție) a laringelui este o tristețe care bâlbâie tusea. Fără asistență de urgență poate apărea un rezultat fatal.

Cauzele alergiilor pe față

Dermatoalergiile sunt foarte relevante în societatea modernă. Din an în an există o creștere a numărului de persoane dependente de alergii la toate grupele de vârstă.

Cele mai frecvente cauze de hipersensibilitate sunt identificate:

Probleme ecologice, factori fizici, chimici, biologici și de stres;

Frecvența crescută a patologiilor ereditare;

Diversitatea nutrițională, utilizarea produselor supuse procesării și conservării profunde, mâncăruri exotice;

Mobilitate ridicată a oamenilor, călătorii în locuri cu condiții neobișnuite de climă și de viață, probabilitate ridicată de contacte cu agenți patogeni ai bolilor infecțioase și invazive atipice;

Înțelegerea exagerată a igienei. Lupta cu microflora banală în viața de zi cu zi dă adesea efectul opus.

Tipuri de alergii pe față

Dermatozele alergice de pe față cauzează disconfort sever și disconfort estetic la pacient. Mâncărimea, erupțiile cutanate și roșeața pe față sunt un motiv comun pentru aplicarea la instituțiile medicale.

Mai jos sunt afecțiuni alergice care au mecanisme diferite de patogeneză, dar un singur semn - erupții pe pielea feței:

Dermatită atopică (alergii de tip I);

Urticarie (alergii de tip I);

Edemul lui Quincke (alergii de tip I);

Toxidermia (tip I, II, IV), caracterizată prin calea hematogenă a penetrării alergenilor.

Alergenii pot provoca alergii pe față:

Agenți externi - polen de plante, alimente, animale, acarieni microscopici, fungi, praf și multe altele;

Agenți interni - în bolile autoimune cauzate de infecții, se formează compuși de natură proteică - auto-alergeni;

Factorii fizici (rece, căldură, radiații) sunt, de asemenea, agenți care provoacă auto-alergenii.

Alergia la îngheț pe față

Alergia rece este o sensibilitate crescută a corpului la hipotermie (răcirea) anumitor zone ale pielii feței sau mâinilor. Este simptomatic pentru alergiile primului tip (anafilactic). Se poate dezvolta la orice vârstă, mai frecventă la copii. Factorii predispozanți - bolile transferate, însoțite de deteriorarea cooperării imune a corpului.

În unele surse, este indicată predispoziția ereditară la alergii reci. Patogeneza începe în zonele deschise ale pielii. Odată cu dezvoltarea fenomenelor alergice, procesul poate afecta alte zone ale corpului. Alergia la frig este o leziune sistemică a întregului organism. Simptomele cutanate - o consecință a schimbărilor profunde ale organelor interne. Mecanismul de declanșare a alergiilor la frig este hipotermia - răceală severă și intemperii pe zonele deschise ale pielii.

Alți factori fizici (căldură, radiații ultraviolete) nu sunt alergeni per se, ci stimulează mecanismul patologic de producere a alergenilor interne în țesutul subcutanat. Mai mult, procesele se desfășoară ca și în cazul unei alergii clasice de tip imediat. Histamina, serotonina și alți mediatori ai alergiei afectează celulele mastocite localizate în țesutul conjunctiv al epidermei și dermei. Rezultatul - erupții cutanate în formă de urticarie pe față și pe corp. Pentru a preveni apariția simptomelor alergiilor la frig în viața de zi cu zi într-un stadiu incipient este posibilă prin măsuri de protecție cuprinzătoare.

Alergia pe fața nou-născuților

Cauza dermatozelor alergice la nou-născuți poate fi dysbioza, factori ereditari, alergii alimentare și medicamente. La diagnosticare, poate fi necesar să se consulte un gastroenterolog, un endocrinolog și alți specialiști îngust. Alergiile la nou-născuți se manifestă prin diateză exudativă sau eczemă.

Diateza exudativă alergică se manifestă prin hiperemie, deranjarea pielii obrajilor și a frunții. În unele cazuri, umflarea. Ca urmare a mâncării, copilul este anxios, greu câștigând greutate, sunt posibile întârzieri de dezvoltare. Diatatea poate provoca efecte grave pe termen lung - boli cum ar fi astmul bronșic.

Eczema copiilor se manifestă prin papule de culoare roșie aprinsă. Pielea feței este edematică, eczema este însoțită de efuziunea exsudatului, cu dezvoltarea patogenezei, pielea devine inflamată. Eczema se răspândește pe pielea mâinilor, de obicei pe încheieturi. Se caracterizează prin mâncărime severe și zgâriere. Boala apare cel mai adesea în primele săptămâni și luni de viață a copilului.

Ce să faceți, decât să tratați o alergie pe față?

Nu există un singur regim pentru tratarea alergiilor. Cu toate acestea, există principii generale de terapie bazate pe următorii pași:

Detectarea alergenului și excluderea efectului acestuia;

Cu alergii multifactoriale sau poligene - neutralizarea și eliminarea alergenilor din organism (sorbenți intestinali, în spital - cu fluide fiziologice);

Luând medicamente care elimină pruritul și neutralizează efectul alergenilor;

Conform indicațiilor - luând medicamente care modulează (corectează) sistemul imunitar al pacientului;

Controlul asupra reacțiilor care preced evenimentele alergice, informând medicul curant cu privire la observațiile personale și organizând propria viață și nutriție, ținând cont de dependența alergică;

Se recomandă utilizarea medicamentelor tradiționale, inclusiv a plantelor medicinale, pentru a reduce dependența alergică și pentru a elimina simptomele neplăcute.

Ierburi de la o alergie pe fata

Conform prescripției medicului, plantele medicinale sunt folosite ca terapii auxiliare. Efectul depinde de calitatea materialului vegetal și de durata de păstrare a plantelor. Proprietățile farmacologice ale ierburilor sunt mult mai mici decât cele ale antihistaminelor. Cu toate acestea, în unele cazuri, cu alergii necomplicate, numirea de fitoterapie este justificată și utilă.

Principiul folosirii ierburilor din alergia la față este identic cu terapia medicamentoasă, și anume: legarea toxinelor, îndepărtarea acestora din organism și slăbirea efectului factorilor patogeni. Cu alergii recomandăm mușețelul, urzica, calendula, menta, coada-calului, celandina, violet, păpădia, rădăcina de brusture. Plantele medicinale sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp sub formă de bulion și perfuzii, în unele cazuri - sub formă de aplicații pe zona afectată a pielii feței.