Abrevieri
NTC (NST) - Centrul norvegian de telemedicină
UBSS (UNN) - Spitalul Universitar din Norvegia de Nord
IT - Tehnologii informatice
- monitorizarea situației demografice;
- îmbunătățirea interacțiunii dintre spitale și centrele medicale, consolidarea controlului de coordonare al statului asupra acestei interacțiuni;
- să introducă un control strict al autorităților centrale pentru finanțarea asistenței medicale și să asigure dezvoltarea domeniilor prioritare de sănătate publică;
Toate aceste schimbări au adus stabilitate sistemului de sănătate și, în plus, autoritățile centrale au permis spitalelor să îmbunătățească nivelul serviciilor medicale.
În prezent, reformele în domeniul sănătății vizează aplicarea noilor tehnologii mondiale în medicină, precum și utilizarea propriilor tehnologii, în care telemedicina este una dintre direcțiile prioritare ale dezvoltării asistenței medicale.
În Norvegia există trei niveluri de îngrijire a sănătății: municipal, provincial și de stat.
Nivelul municipal include toate secțiunile de îngrijiri medicale primare de către un medic generalist. Acest nivel include un centru medical, o casă pentru îngrijirea pacienților și o casă pentru persoanele în vârstă care au nevoie de îngrijire. În centrul medical sunt 1-2 practicieni generaliști, fizioterapeuți, ergoterapeuți, asistente medicale și moașe. În cazul tratamentului primar, pacientul este consultat de un medic generalist. Aici, pacienții sunt monitorizați și perioada de recuperare a pacientului este efectuată de fizioterapeut. În centrul medical, copiii, femeile gravide și vaccinările sunt monitorizate. Dacă este necesar, pacientul este trimis la instituția medicală regională.
La nivel regional, se oferă spital și consiliere. În departamentele policlinice, specialiștii sunt consultați pentru pacienți cu indicații de la un medic generalist, iar asistența medicală specializată este asigurată în spitale.
La nivel de stat, se oferă îngrijiri foarte specializate (de exemplu: tratamentul bolilor rare, transplantul de organe).
Distribuția serviciilor pe niveluri (medicii generaliști și specialiști)
De obicei, în timpul tratamentului inițial, pacientul este sfătuit de către un medic generalist (la nivel municipal) și, dacă medicul consideră că pacientul are nevoie de consultanță, pacientul este trimis la un spital regional sau la un nivel policlinic. Consultarea unui specialist care nu este necesar imediat, pacientul poate să aștepte 3 până la 4 luni.
În caz de boală, fiecare persoană care lucrează are dreptul să nu lucreze timp de până la trei zile de patru ori pe an. După 3 zile, în cazul în care condiția nu sa îmbunătățit, pacientul consultă un medic generalist. În cazul în care medicul general consideră că pacientul are nevoie de sfaturi de specialitate și nu este în măsură să lucreze, el emite o sesizare pentru o consultare, pe care pacientul poate aștepta până la 6 luni. O foaie de concediu medical este eliberată pentru perioada de boală.
Aspecte economice de sănătate
Sănătatea în Norvegia este finanțată de stat. Guvernul plătește pentru cea mai mare parte a costului serviciilor medicale, aproximativ 95%. Pacienții plătesc o sumă mică, aproximativ 5%. [2] În timpul sarcinii și al nașterii, asistența este oferită gratuit.
Standardul serviciilor medicale și al serviciilor medicale este ridicat. Una dintre sarcinile politicii de sănătate este egalitatea de șanse de a obține servicii medicale de înaltă calificare pentru toate straturile de cetățeni, indiferent de locul lor de reședință.
În această situație, telemedicina ajută la rezolvarea acestei probleme. Permite pacienților să primească sfaturi de specialitate, să reducă timpul de așteptare pentru consiliere, să economisească bani din buget și timpul pacientului.
Servicii de sănătate în nordul Norvegiei
UNN oferă asistență medicală de înaltă calificare și specializare în trei zone situate în cele mai nordice părți ale Norvegiei: Norland, Troms și Finnmark. Este cea mai mare din regiune serviciile medicale din țară: 113.000 de kilometri pătrați, cu o populație de numai 475.000 [2]. Numărul de specialiști pe persoană depinde de locația zonei: în zona de nord a Finnmark 1: 2200 (în Oslo și în zonele adiacente acest raport este de 1: 300). Pacienții care locuiesc în zone îndepărtate și au nevoie de consiliere de specialitate trebuie să călătorească pe distanțe lungi, unde un avion, un autobuz, o mașină și navele de pasageri sunt vehiculele care ajută pacienții să ajungă la spital. Atunci când utilizați telemedicina, pacientul nu trebuie să călătorească.
Planuri de stat și regionale pentru telemedicină
- dezvoltarea rețelei,
- interacțiunea regională între centrele medicale,
- formarea specialiștilor medicali.
- dezvoltarea unei rețele naționale
- inter-acțiune electronică în cadrul serviciilor de sănătate și sociale
- serviciilor publice
- telemedicina
Planul de dezvoltare a telemedicinei în nordul Norvegiei include construirea unei rețele nord-norvegiene (NHN) între instituțiile medicale [3].
Istoria telemedicinei norvegiene
Istoria NCT
Și totuși, începutul dezvoltării telemedicinei în nordul Norvegiei poate fi numit la mijlocul anului 1988, când a început un mare proiect, condus de Bergo Numo. Proiectul "Telemedicina din nordul Norvegiei" sa bazat pe cele mai recente cercetări în acest domeniu și a început în Tromsø deoarece:
- Norvegia de Nord are o densitate scăzută a populației
- Infrastructura de telecomunicații este bine dezvoltată aici
- Compania care finanțează acest proiect, Norwegian Telecom, și-a propus să descentralizeze activitățile de cercetare concentrate în Oslo.
NCT astăzi
NTC este cel mai mare centru de telemedicină din Norvegia. Departamentele de telemedicină sunt împrăștiate în toată țara.
Centrul este situat într-o clădire separată, cu două etaje, care aparține complexului spitalicesc al Spitalului Universitar din Tromsø. Centrul are, de asemenea, facilități în încă două clădiri. Există birouri pentru întregul personal al centrului, trei săli de conferințe și o zonă tehnică. Sesiunile de telemedicină clinică nu sunt efectuate în centru, ci în spital. Există mai multe camere de la care se organizează emisiuni TV, personalul din centru ajută tehnic. Departamentele spitalului care utilizează telemedicina au propria lor sediu, de unde se desfășoară sesiunile de învățământ la distanță, în plus, se organizează conferințe de specialitate din studiouri. Consultarea secțiunii de psihiatrie se face din centrul orașului Ozgord, situat în afara complexului principal de spitalizare.
În prezent, centrul are peste 90 de angajați. Aceștia sunt persoane implicate în sprijin tehnic și cei implicați în dezvoltarea și coordonarea proiectelor. Diverse specialiști lucrează acolo: tehnicieni, ingineri, medici, sociologi, cercetători sociali, economiști, psihologi, avocați, profesori, artiști și antropologi.
Programele de telemedicină STC
Toate activitățile NCT sunt împărțite în 3 programe principale:
- Pacientul
- Servicii de sanatate
- glob
Programul "Pacient" include toate proiectele care vizează ajutarea pacientului.
Programul "Servicii de sănătate" constă în proiecte care sunt utile pentru sistemul de sănătate în general, precum și pentru secțiunile sale individuale.
Programul Globus ajută la desfășurarea unor activități destinate consumatorilor în afara cadrului sănătății publice: telemedicină marină, telemedicină în forțele armate, industrie, proiecte internaționale. O serie de activități sunt legate de cercetarea și dezvoltarea telemedicinei, iar cealaltă parte este destinată rezolvării altor probleme de sănătate.
Partenerii de colaborare și programele comerciale secundare
Instituțiile de cercetare și instituții medicale, universitățile, institutele, firmele comerciale, autoritățile din domeniul sănătății, organizațiile de voluntariat - sunt parteneri ai SNC pentru o activitate comună.
Departamentele NCT, pe lângă lucrul la programele principale, oferă diverse tipuri de asistență consultativă și metodică pentru toate organizațiile și instituțiile care au nevoie de telemedicină.
teledermatologia
Potrivit dermatologului dr. Gilsli Ingvarsson, telemedicina este foarte utilă în forme ușoare de boli, atunci când este ușor de diagnosticat și, de asemenea, să monitorizeze dinamica bolii. Nici pacientul, nici medicul nu trebuie să-și petreacă timp și bani prețioase în timpul zborului, iar pacientul primește consiliere calificată în același timp.
teleradiologiei
DORIS are mai multe tipuri de programe pentru diferite utilizări:
- DORIS Professional
- DORIS Communicator
Programul DORIS - comunicator este destinat corespondenței, schimbului de date, opiniilor specialiștilor. Programul este conceput pentru funcționarea off-line, când există o anumită perioadă de timp între introducerea datelor și consultarea în sine. Consultarea unui specialist nu are loc în timp real. De obicei, un medic general sau o asistentă medicală intervine și examinează pacientul, folosind o cameră digitală pentru a înregistra modificările vizuale și introduce datele în dosarul pacientului. Informațiile sunt codificate și trimise specialistului care efectuează consultările. Specialistul efectuează decodarea datelor, evaluează informațiile și imaginile primite, le compară cu cele obținute anterior, evaluează dinamica și oferă recomandările necesare.
DORIS este utilizat pe scară largă de către dermatologi, patologi, radiologi, precum și pentru colectarea de date la pacienții cu diabet zaharat, cu boli de piele, cu defecte cardiace [3].
Acest program este standard pentru Norvegia și este utilizat pe scară largă. Este compatibil cu alte programe utilizate în telemedicină, ușor de manevrat. Producătorii încearcă să-l adapteze cât mai mult posibil utilizatorilor, programul este actualizat în permanență, sunt lansate noi versiuni ale DORIS. Trebuie subliniat faptul că există o versiune rușinoasă a acestui program, care este foarte importantă pentru utilizarea în țara noastră.
CONCLUZIE
Am reușit să văd și să învăț foarte mult în timpul stagiului meu la NTC. Telemedicina a atins un nivel surprinzător de ridicat de dezvoltare și implementare în activitatea practică a Norvegiei. Posibilitățile de telemedicină sunt nelimitate, introducerea unor astfel de programe în practică asigură, fără îndoială, o asistență neprețuită pentru mulți pacienți.
Trebuie subliniat faptul că aceste tehnici de lucru este deosebit de necesar să se introducă pe teritoriul regiunii Arhanghelsk, unde satele sunt situate în zone îndepărtate ale centrului și consultarea multor experți pur și simplu imposibil. În opinia mea, experiența specialiștilor norvegieni face posibilă dezvoltarea de propriile metode de lucru în domeniul telemedicinei, care ar fi fost eficace este în regiunea noastră.
Vreau să-mi exprim recunoștința profundă pentru Siri B. Uldal - coordonator proiecte internaționale de asistență în toate aspectele șederii mele în Norvegia, Svetlana E. Manankova - organizator și coordonator internațional al proiectului, Andrew Manankova - un specialist în domeniul telemedicinei, în special în programul DORIS, Tove Sorensen - proiecte internaționale -menedzheru și întregul personal al centrului de consultanță de specialitate și sprijin prietenos și atenția care a fost furnizat pentru mine în timpul stagiului în SEC, precum și să-i mulțumesc organizației KS, și dacă CHNO Sakule și Bodil Elita Isaksen oportunitate pentru practica mea, o atenție și înțelegere, pe care am câștigat în timpul participării mele la programul prezidențial.
Trimiteți-le prietenilor: