Sindromul colecistocardial - o varietate de clinici și dificultăți în diagnostic și tratament

Home → Pacient → Hepatologie → Sindromul colecistocardial - o varietate de clinici și dificultăți în diagnostic și tratament

În prezent, în literatura medicală descrie o variantă de șaptezeci de sindrom holetsistokardialnogo, care se dezvoltă de obicei în astfel de boli ale vezicii biliare și a căilor biliare, cum ar fi colecistita acută și cronică acalculous, colelitiaza cu diferite concrements de localizare și prezența (sau absența) acute și simptome cronice, precum si procesele care duc la capătul îngustare (distal) al canalului biliar comun si Vater mamelonului (papilită, pancreatită, tumori etc. ostene, stricturi cicatrice și procese adezive etc.)

Prevalența și manifestările principale ale sindromului colecistocardial

Conform statisticilor recente, simptomele cardiace apar la 60% dintre pacienții cu patologie a canalelor biliare și a vezicii biliare, în timp ce acesta poate fi în natură sau de uzură cardialgias natura nedureros, dar însoțite de diverse tipuri de aritmii și blocade

• Cardialgia poate fi foarte diversă în intensitate și în natură: durerea poate fi piercing, compresivă, pe termen scurt sau relativ lungă, poate fi paroxistică sau episodică. Apariția lor este cel mai adesea asociată cu o încălcare a fluxului sanguin coronarian (așa-numita angina reflexă). Aceasta apare la 80% dintre acute beskalkuleznogo colecistită, litiază biliară și cholecystopancreatitis acută, dar cel mai adesea - în grupele de vârstă mai mari decât la pacienții mai tineri cu colelitiază.
• Ritm și conducere tulburări ale inimii pot fi observate la 20% dintre pacienții cu tulburări ale tractului biliar, acestea pot fi însoțite de cardialgia sau de a continua fără ea (bătăi, fibrilație atrială, etc.). Provoking aritmie colica biliară sau exacerbarea bolii cronice la pacienții cu afecțiuni hepatice și ale căilor biliare, precum și, eventual, scăderea eficacității medicamentelor antiaritmice utilizate anterior pe acest fundal.
• Apariția dispneei pe fondul exacerbării procesului inflamator în conductele biliare apare la 41% dintre pacienți și este una dintre manifestările sindromului colecistocardial.
• Modificările ECG în exacerbarea colecistitei, HD și alte patologii apar la 14-90% dintre pacienți (în funcție de grupa de vârstă și de bolile concomitente). Acestea se manifestă cel mai adesea sub forma tulburărilor de conducere, a blocajelor de-a lungul picioarelor fasciculului fasciculului și a modificărilor metabolice-distrofice ale miocardului.

Caracteristicile diagnosticului și tratamentului pacienților cu sindromul colecistocardial:

• Pacientul este examinat și condus de un cardiolog, chirurg și anestezist. Acest lucru implică un diagnostic de scenă și forma de colelitiaza si a altor boli ale sistemului hepatobiliar, specificat sistemul cardiovascular (boală cardiacă ischemică, aritmii, hipertensiune, etc.).
• În același timp, se realizează definiția indicațiilor și contraindicațiilor pentru tratamentul chirurgical, se specifică statutul altor organe și sisteme (respiratorii, excretori, hematopoietici, endocrine și altele).
• După efectuarea unei examinări optime, medicii dezvoltă tactici pentru gestionarea ulterioară a pacientului și tipul de intervenție chirurgicală planificată. Dacă este necesar, se efectuează terapia cardiotropică și prepararea preoperatorie a pacientului.
• Tratamentul chirurgical al colecistitei catarală efectuat, de obicei, după eșecul tratamentului conservator timp de 8-10 ore de la debutul colicilor biliare. amânarea în continuare a operațiunilor pentru a elimina simptome cardiace este considerat inadecvat (noi nu vorbim despre starea preinfarction și o astfel de patologie severă), pe măsură ce crește semnificativ riscul de complicații și chiar moartea.
• În bolile acute și distructive ale funcționării sistemului biliar este efectuat de indicații de urgență aproape imediat după spitalizare, dar înainte de operație este complexă și se desfășoară pregătire preoperatorie intensiv care cuprinde cardiotopice, antibacteriene și terapie dezintoxicare.

Dar, în fiecare caz, abordarea gestionării acestor pacienți este pur individuală. Este extrem de important ca pacienții cu sindromul colecistocardial să solicite prompt ajutor medical. inclusiv în ambulanță și, de asemenea, nu au refuzat spitalizarea și nu s-au angajat în auto-medicație în speranța că totul poate fi vindecat la domiciliu și prin mijloace dovedite!

Abonați-vă la canalul nostru în Telegramă!

Găsiți @medafarm în contacte și adăugați-l la persoanele de contact sau accesați pagina canalului după înregistrare.

Știri despre medicină

Articole similare

• Sindromul colecistocardial

• Clinica, diagnosticul, tratamentul toxoplasmozei este o boală parazitară caracterizată prin:

• Pietrele vezicii urinare - clinica (simptome), diagnosticul, tratamentul, prevenirea și prognosticul

Trimiteți-le prietenilor: