Semnele de naștere nu pot fi pedepsite

Moles: nu poți să ierți execuția

Semnele de naștere nu pot fi pedepsite

Moles, sau birthmarks - sunt leziuni rotunjite pigmentate pe piele. Unele cariere nu sunt periculoase și pot dura o viață, altele nu sunt atât de inofensive și necesită observarea sau îndepărtarea datorită riscului de degenerare într-o tumoare malignă. Cum de a distinge periculoase de la alunițe inofensive, atunci când pentru a vedea un medic, spune șeful departamentului de chirurgie cu laser, medicul chirurg oncolog, dr Belyanina Elena Olegovna.







Care sunt cauzele tumorilor maligne ale pielii?

Moles sunt un nume popular, în limbajul științei se numesc nevi. Nevoia este prezentă pe pielea reprezentanților rasei albe și reprezintă un grup de celule de o anumită natură, așa numitele celule nevus, pe pielea unei persoane. De regulă, acestea sunt pete sau papule, cu formă rotundă sau ovală de culoare maro. Ele sunt congenitale și dobândite. Nevi se distinge de alte leziuni ale pielii pigmentate, cum ar fi pistrui si senile lentigo et al.

Astăzi, poate, nu există nici o persoană care să nu audă despre riscul apariției cancerului de piele sau a melanomului. Melanomul reprezintă aproximativ 5% din toate tumorile pielii. Mortalitatea în Rusia din această boală este de 80%, care este asociată, în primul rând, cu diagnosticul târziu. Sursa de pericol de dezvoltare a melanomului sunt nevusurile congenitale, nevusul de frontieră dobândit și nevusele displazice (atipice). În jumătate din cazuri, melanomul se dezvoltă pe piele nemodificată.

Riscul de a dezvolta melanomul pielii este crescut dacă există următorii factori:

  • melanomul de la rude (părinți, copii, frați sau surori);
  • expunerea la radiațiile solare (inclusiv în solariu);
  • o piele usoara care nu bronzeaza sau se aprinde cu dificultate si pe care apare usor arsuri (fotosensibilitate de 1 si 2 tipuri);
  • arsuri solare primite în copilărie;
  • apariția de nevi noi (nevi displazici);
  • un număr mare de nevi simple (mai mult de 100);
  • congenital nevi;
  • imunosupresie cronică (pentru transplant de organe etc.)

Nimic nu afectează astfel modificările nocive ale nevi, cum ar fi razele ultraviolete, care conduc la o mutație (defalcare) a genelor. În orice caz, reproducerea nerestrămată a celulelor maligne începe, nu este controlată de organism. Cu fluxul sanguin, ele pot fi transportate în diferite organe și se pot multiplica acolo (metastaze).

Ceea ce nu mai ascunde cel mai mult pericolul ascuns în sine și cum să-i distingem de petele "pașnice"?

Rețineți că pielea umană este formată din două straturi - epiderma și dermul, acestea fiind împărtășite de membrana de bază. Neviurile dobândite, care apar înainte de pubertate, suferă mai multe etape de dezvoltare. Cel mai periculos - așa-numitele nevul de frontieră, care celulele se află foarte superficiale (deasupra membranei bazale) și sub lumina ultravioleta poate fi „renăscut“. Cu vârsta, aceste celule se adâncesc, unele dintre ele rămân deasupra membranei de bază, partea sub ea este un nevus mixt sau complex. Când toate celulele nevuse sunt sub membrana bazală, nevusul devine mai ușor și devine mai convex - acesta este un nevus intradermic. Amestecurile și neviii intradermici nu sunt periculoase.

Nevii congenitali se găsesc de obicei la naștere sau în primul an de viață. În funcție de mărime, acestea sunt împărțite într-o mare (1-3 cm, probabilitatea de regenerare in melanom scăzut), mare (10 cm, 5-10% probabilitate de degenerare) și gigant (probabilitate de degenerare 30-50%).

Nebulul neplasic este un mol moale, cu un risc crescut de malignitate. De obicei, este neregulat, cu contururi fuzzy și colorare neuniformă ("ouă prajite"). Sindromul nevilor displazici (VOS) pot fi achiziționate în cazul în care persoana are simultan următoarele caracteristici: 100 nevi pigmentat, una sau mai multe nevi mai mult de 8 mm, una sau mai multe nevi - displazic. De asemenea, VOS poate fi congenital (FAMM-sindromul din engleză Familial Atipic Multiple Moll-melanom. - Familial atipice multiple pete sindrom de pigment). FAMM-sindromul include prezența liniilor de melanom 1-2 la rude, pigmentat numărul nevi 50, precum și prezența semnelor histologice nev displazic. VOS este cauzată de mutații de gene diferite.







Oncologii și dermatologii folosesc regula ABCDE la nivel mondial: vă permite să identificați cu ochiul liber o formare suspectă pigmentată. Literele latine simbolizează cinci semne: A - este o asimetrie; B - granițe neuniforme; C - culoare schimbată; D - creșterea mărimii; E - evoluția, adică toate schimbările nevusului, plus îngroșarea lui.

Nevi sănătoși ar trebui să aibă o formă simetrică, rotundă, chiar maro (omogenă). Dacă începe să se degenească, limitele sale devin indistincte, vagi sau accidentate, apare rugozitatea suprafeței și dispare modelul pielii. Mental divizând astfel de semne de naștere în jumătate, este ușor de văzut că părțile sale vor fi inegale între ele. Modificările se supun, de asemenea, culorii sale, pot deveni albastru sau negru, de-a lungul marginilor - maro deschis (neomogen). De asemenea, ar trebui să fie avertizat dacă molii într-o perioadă scurtă de timp au crescut cu mai mult de 5 mm în diametru. În oricare dintre aceste cazuri este necesar să se consulte un oncolog. Pacienții cu un număr mare de nevuse pigmentare (mai mult de 50) se recomandă să fie observate la oncologul o dată la 6 luni. Pacienții cu sindrom nevii displazici trebuie examinați la oncologul o dată la 6-12 luni.

De asemenea, puteți efectua auto-examinarea pielii, în conformitate cu regula ABCDE. Acest lucru vă va permite să evaluați starea de moliciri existente și nou apărute pe corp și în timp util pentru a consulta un medic în cazul unor modificări apărute rapid.

  1. În picioare în fața oglinzii, să examineze fața, inclusiv urechi și scalp, se uită la ea cu un uscător de păr.
  2. Luați în considerare suprafețele spate și palmar ale mâinilor, inclusiv unghiile, apoi coatele, brațele și axile.
  3. Apoi, mergeți la gât, piept și stomac (femeile trebuie să examineze cu atenție zona sub piept).
  4. Utilizați două oglinzi pentru a inspecta partea din spate a capului, a umerilor și a spatelui.
  5. Examinează picioarele, inclusiv unghiile, piciorul inferior, coapsele interioare și exterioare și fesele.

Pentru a șterge sau nu?

Există un mit îndelungat că semnul de naștere nu poate fi înlăturat, deoarece în locul său va apărea în mod necesar cancer. Câteodată aud de la pacienții din istorie: "Aici, familka familka, mai ales nu sa amestecat, dar a fost sfătuit să-l înlăture. A îndepărtat-o ​​și a murit curând. " Referindu-se la acest mit, mulți refuză să fie eliminați. Acest lucru este greșit! În moliul pacientului, care este menționat în poveste, se pare că există deja modificări ireversibile maligne. O persoană nu a murit din cauza unei intervenții chirurgicale, ci dintr-un diagnostic târziu al unei astfel de boli formidabile ca melanomul.

Indicațiile pentru eliminarea nevi pot fi împărțite în estetice și medicale. Dintr-un scop estetic amestecat îndepărtat și nevi intradermic, atunci când acestea reprezintă o problemă cosmetică pentru pacient, precum și în cazul în care acestea sunt situate în locuri unde se pot răni cu ușurință (gât, regiunea axilară și colab.). Îndepărtarea unor astfel de nevi este posibilă în diferite moduri. Cele mai moderne și minim invazive metode sunt îndepărtarea cu ajutorul unui laser sau a unui cuțit radio. Efectuarea unui examen histologic (sub microscop) după îndepărtarea oricărei noi creșteri a pielii este obligatorie, deoarece numai ea conferă medicului dreptul de a face un diagnostic corect. Indicațiile medicale pentru eliminarea nevi sunt îndepărtarea preventivă a leziunilor pigmentare capabile de malignitate.

Acestea includ:

  1. Nevoia pigmentară situată în zona patului unghiilor, pe membranele mucoase, pe palme și pe tălpi.
  2. Variabile nevuses (principiul ABCDE)
  3. Educație care cauzează suspiciunea de melanom.

Nevus suspect pentru dezvoltarea melanomului este îndepărtat numai chirurgical (excizie cu examinare histologică ulterioară).

În prezent, pentru a ajuta medicul să îmbunătățească diagnosticul vizual al leziunilor pielii suspecte, medicina modernă oferă numeroase metode de sprijin. În opinia mea, cea mai simplă și cea mai rapidă metodă este dermatoscopia. Studiul se efectuează cu ajutorul unui dermatoscop echipat cu lentile de mărire și o sursă de lumină. Aparatul este adus direct la suprafața pielii. Imaginile digitale ale leziunilor cutanate sunt, de asemenea, deseori efectuate. În mâinile unui dermatolog experimentat sau oncolog, cercetarea poate crește acuratețea detectării melanomului în stadiile incipiente. De asemenea, dermatoscopia vă ajută să vă asigurați că focalizarea pielii este benignă.

Cu toate acestea, în ciuda modernizării metodelor de diagnosticare, singura metodă care poate da un diagnostic corect de 100% este un studiu histologic. Histologul determină tipul de nevus eliminat și numai după aceea medicul alege tactici suplimentare de tratament. Dacă procesul este benign, nu este necesar un tratament suplimentar. In identificarea melanomul trebuie sa fie mai mare excizia cicatricii rămase cu studiul ganglionilor limfatici si alte organe din subiectul metastazelor. La o grosime de melanom mai mare de 4 mm (este descoperit la cercetările histologice), melanomul este incurabil. Prin urmare, diagnosticul precoce este foarte important.

Care sunt metodele de prevenire a melanomului?

Una dintre principalele metode de prevenire a melanomului este protecția solară: trebuie să utilizați factorii de protecție solară și să nu vă aflați la soare în orele active. Medicii din toate țările lumii avertizează pe toți, în special pe cei cu primul și al doilea tip de piele, de la bronzarea excesivă, precum și de la moda pentru inocularea artificială (solar). O dorință nevinovată de a "face plajă mai mult" se poate termina prost! Dacă ați identificat deja nevuse dyslastice sau există o predispoziție ereditară, arsurile solare sunt contraindicate pentru dumneavoastră. Persoanele cu piele ușoară care nu au neoplasme suspecte, este mai bine să nu se facă plajă după 11 am la 5 pm, în timpul orelor celei mai mari activități a soarelui.

Este necesar să se aplice de protecție solară de câteva ori pe zi, mai ales dacă petreceți toată ziua pe plajă. Este important să le folosiți după baie și ștergere. Purtați o pălărie, ochelari de soare, prosop sau pareo pentru a proteja pielea expusă. Mai ales soarele este periculos pentru copii! Mulți părinți iau copii la sud, pretins pentru beneficii de sănătate și uită că pielea lor delicată este predispusă la arsuri. Expunerea directă la lumina soarelui este deosebit de dăunătoare pentru copiii mici. Arsurile din copilărie pot duce la probleme.

Trebuie amintit faptul că melanomul este mai periculos pentru tineri. Imunitatea este mai puternică, ceea ce înseamnă că boala este mai agresivă. La vârstnici, acest proces este mai lent, tumora se poate dezvolta de-a lungul anilor.

În plus, metodele preventive includ auto-examinarea și eliminarea preventivă a leziunilor suspecte, ceea ce sporește diagnosticarea precoce a melanomului și, în consecință, probabilitatea recuperării.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: