Rinita vasomotorie

ECG: sinusul ritmic, corect. Ritmul cardiac = 57. EOS nu este respins. Concluzie: bradicardie sinusală.

Diagnostic clinic: Curbura septului nasului.

Rinită vasomotorie cronică, formă alergică.







Diagnosticul "curburii septului nasului" se bazează pe:

- plângerile pacientului la dificultatea respirației nazale, în principal în stânga;

- date despre rinofaringia anterioară: curbura părții cartilaginoase a septului nazal, cu o abatere la stânga în secțiunile posterioare, o îngustare mai pronunțată a trecerii nazale comune la stânga.

Diagnosticul "Rinita vasomotorie cronică, formă alergică" se bazează pe:

- plângerile pacientului la dificultatea respirației nazale de pe ambele părți, prezența secreției mucoase din nas;

- date despre rinofaringia anterioară: hiperemia mucoasei nazale, umflarea;

- date ale rinoscopiei posterioare: o creștere a capetelor posterioare ale concha nazale (edem).

Diagnosticul "Rinita vasomotorie cronică

- rinita alergica, rinita alergica debut la o varsta frageda (rinita vasomotorie, de obicei, se dezvolta la persoanele cu vârsta peste 20 de ani), pentru rinita alergica este mai tipic mâncărime la nivelul nasului, strănut, secreții apoase din nari. Adesea însoțită de conjunctivită.

- rinită catarrală: descărcarea de pe nas a mucoasei, congestia nazală depinde de schimbarea poziției corpului. Alternând așezarea uneia sau a celeilalte jumătăți ale nasului. Exprimat efectul vasoconstrictorului.

- rinita hipertrofică: secreția mucoasă din nas este mai caracteristică. Există o expansiune a spațiilor cavernoase și o creștere a umplerii sângelui. Puteți folosi testul de adrenalină: după lubrifierea membranei mucoase a cavității nazale cu soluție de adrenalină, nu se produce reducerea volumului de conchă nazală.







- rinita atrofică: de regulă, apare la persoanele cu riscuri profesionale. Printre plângerile sunt tipice: uscăciunea nasului, formarea crustelor, deversarea purulentă din nas, o încălcare semnificativă a simțului mirosului. La examinare: pasajele nazale foarte largi, dar umplute cu cruste, membrana mucoasa palida.

nasul sept

Tratamentul curburii septului nazal:

Rezecția submucoasă a septului nazal este metoda clasică și cea mai fiabilă.

Timp de 6-10 zile înainte de operație, se efectuează terapia cu hiposensibilizare. În perioada postoperatorie, terapia intranazală cu corticosteroizi a fost demonstrată de foarte mult timp

Funcționarea rezecției submucoase a septului nazal:

După anestezia infiltrație produc mucoasa verticală secțiune a septului nazal și la pericondrul cartilajului nasului în apropierea vestibulul spătarului în jos la partea de jos a cavității nazale, îndepărtarea de aproximativ 0,5 cm de cartilaj anterior. Prin aceeași incizie disecat cartilajului cojit mucoasei răzătoare cu pericondrul, împingându-le în ambele direcții la cartilagiu rămâne între clapele oglindă Killian și rezertsiruyut porțiune cartilaginos și osos răsucit a peretelui despărțitor. Pentru a evita contuzii nazale de-a lungul septului, lăsați o bandă

cartilaj de aproximativ 3-4 mm lățime. Pentru apropierea frunzelor decolorate ale membranei mucoase și ale perichondrului, acestea sunt plasate în locul lor original și ambele jumătăți ale nasului sunt tencuite. Tampoanele sunt îndepărtate după 1-2 zile.

sângerarea sângeroasă din nas este îndepărtată cu turunele mici sterile cu pensete, respectând cu strictețe regulile de asepsie;

pentru a reduce formarea de crustă sângeroasă de 4-5 zile zilnic instilată în nasul de piersici sau ulei de eucalipt (sau se aplică turunele, impregnate cu ulei;

pentru a elimina fenomenele de vasoconstrictori „rinită postoperatorie“ este folosit (pasaje nazale șterse cu turundy tifon steril umezit cu 0,1% epinefrină p-rom);

Postoperator - antibiotice cu spectru larg (ampioks 1,0 V / m până la 4 ori pe zi), antihistaminice (0.025 Suprastinum 1 comprimat de 2 ori pe zi)

Tratamentul rinitei vasomotorii:

1) Deoarece la acest pacient cauza hiperreactivității nazale este deformarea septului nasului, eliminarea cauzei reale va elimina simptomele rinitei vasomotorii secundare.

2) intranazal corticosteroizi: flikonaze ​​(flutikonazon) aldetsin (bekonaze, beclometazona) rinokort (budesonid) sub formă de spray-uri nazale.

3) Electroforeza endonazală a calciului 2% -cloric, acupunctura, iradierea OZN.

Găzduit pe Allbest.ru







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: