Structura anatomică a urechii și otitei
Urechea umană are o funcție auditivă importantă. Canalele urechilor sunt protejate de factorii externi de către departamentele externe. Orice leziune a oricărei părți a urechii poate duce la răspândirea focarelor de infecție în alte departamente.
Urechea anatomică include două părți principale:
- periferic (înseamnă regiuni medii, profunde interne și externe ale urechilor);
- Central (unde toate terminalele nervoase sunt conectate prin tipul de căi de conducere către centrul creierului).
Departamentul extern este o combinație a urechii în sine, lumenul pasajului auditiv. Regiunea intermediară a urechii medii constă dintr-o structură membranoasă, un mic tub eustachian și o cavitate de cameră. Ca un strat al urechii medii și externe apare membrana timpanică. Tamburul în sine are forma unei nicovale cu un etrier, care transmite toate sunetele percepute. Regiunea urechii interioare are un aranjament profund în osul temporal. Organul constă dintr-o cavitate lumen, canale semicirculare.
Urechea otită este obiectul cercetării otolaringologiei și este un proces inflamator al urechii cu diferite localizări. Otita netratată sau neglijată reprezintă un pericol grav pentru sănătatea pacienților. În plus față de durerea severă, boala provoacă febră, stare generală de rău, dureri de cap.
Există două forme de otită:
Forma cronică este adesea transformată dintr-un proces prelungit, de exemplu, cu tratament inadecvat. Otita adesea se combină cu alte boli ale tractului respirator superior și inferior. Dar nu întotdeauna boala apare ca urmare a bolilor catarale ca o consecință a înfrângerii virale. În timpul verii, riscul de creștere a otitei media crește, mai ales odată cu începutul sezonului de scăldat. Boala poate apărea dacă apa din rezervor intră în canalul urechii. Specialiștii chiar au numit otită de vară "urechea înotătorului".
Clasificarea și tipurile de otita medie
Boala otitei are o clasificare la locul localizării, concentrarea infecției, natura bolii. Clasificarea vă permite să clarificați diagnosticul, să alocați singurul tratament corect.
Prin natura curentului
- formă primară acută;
- cronică (prelungită).
Un proces acut apare brusc, dar se dezvoltă rapid. Cursa cronică durează o lungă perioadă de timp, uneori manifestându-se ca mișcări de exacerbări.
Prin concentrare
- În aer liber. Focalizarea inflamației este localizată în lumina auditivă externă. Cauzele frecvente ale otitei externe sunt infecțiile stafilococice sau Pseudomonas aeruginosa dobândite în comunitate. Cupele candida se pot reproduce în canalele auditive externe, mai ales dacă auriculul nu a fost uscat după baie.
- Media. Leziunea se concentrează pe tubul Eustachian și pe tympanum. Factorii etiologici ai otitei din partea de mijloc: pneumococi, morocelu, diferiți viruși, tija hemofilă.
- Internă. Fragmentul focal este situat pe parcursul labirintului osului temporal. Acest departament consta din celule importante de receptori care transmit sunete catre regiunile creierului.
Focarele inflamatorii externe și medii au un curs mai moale și tratamentul durează aproximativ 2 săptămâni.
Otita interna este forma cea mai periculoasa, care necesita o atentie deosebita din partea medicilor.
Pe tip de manifestare
- acutizare purulentă (localizarea focală a exudatului purulent din spatele membranei):
- catarrhal (umflarea și hiperemia țesuturilor din spațiul urechii fără conținut patogen):
- tip exudativ (cu acumularea de sânge în diviziile de mijloc).
Clasificarea este folosită cu succes pentru manifestarea formei de boală, precum și pentru diagnosticarea bolii la copii sau adulți de origine nesigură. În mod obișnuit, otita se manifestă imediat după debutul procesului patologic în orice departament de urechi.
Principalele motive
Natura apariției diferitelor forme ale focarului inflamator al diferitelor părți ale urechii diferă. O cauză frecventă a otitei la pacienții adulți este distrugerea țesutului urechii de către o microflore patogenă de orice origine.
Mecanismul de declanșare a dezvoltării otitei medii externe la adulți este următorul:
- traumatizarea (de exemplu, betisoare, mușcături de insecte);
- hipotermie și frig;
- o scădere a imunității oricărei etiologii (boli cronice, stări tranzitorii);
- frecvent înot în piscină, apă deschisă.
Focalizarea inflamatorie a urechii externe este considerată forma cea mai ușoară a bolii. Factorii de bază care provoacă dezvoltarea otitei media sunt:
- traumatizarea structurii membranoase (de exemplu, zgomote puternice, ascultarea căștilor);
- afecțiuni de natură alergică;
- starea patologică a glandei tiroide;
- răceli, hipotermie excesivă;
- afecțiuni inflamatorii ale nazofaringei și ale gâtului (adenoidită, ARVI, pojar, scarlat);
- boli cu caracter neinflamator;
- anomalii ale structurii anatomice a urechii medii.
Cauza otitei medii poate fi o boală autoimună asociată cu o scădere patologică a aparatului imunitar al organismului. Factorii provocatori includ:
- vătămări grave, asociate cu afectarea oaselor craniului;
- boli infecțioase (tuberculoza pulmonară);
- sepsis sau abces;
- încălcarea tehnicii de efectuare a operațiilor pe ureche;
- metode incorecte de tratare a formelor timpurii ale bolii.
Cauzele exterioare, de mijloc și interior inflamația urechii pot fi combinate cu boli concomitente, cum ar fi gripa, angina, tuse convulsivă.
Grupul de risc pentru otita include persoanele cu imunitate slabă de diferite genesis.
Manifestări simptomatice ale otitei media
Principalul simptom al bolii - sensibilitate neplăcută la nivelul urechii. Din forma și tipul cursului bolii, pacientul poate prezenta simptome de intensitate variată. De exemplu, cu o focalizare exterioară, durerea se simte atunci când se apasă pe piele. Atunci când centrul inflamator este situat în partea de mijloc, în plus față de durerea pacientul are o senzație de plenitudine a urechii, o senzație de apăsare în zona urechii.
Otita externă externă are simptome nedefinite, deci este adesea ignorată de pacient, transformându-se treptat în otita medie.
Principalele simptome ale otitei media includ:
- temperatura corporală ridicată;
- intolerabil dureri de cap;
- durere în ureche de caracter de fotografiere;
- apariția senzațiilor de apel în spațiul urechii;
- sferturile sângeroase de la ureche cu ruptura membranei timpanice;
- pierderea auzului.
Primele semne de manifestare a otitei medii sunt contraindicate pentru a fi ignorate și înecate de anestezice. Otita mijlocie netratată poate curge într-o formă mai serioasă de otită interioară.
Imagine a otitei media a urechii medii
Caracteristicile caracteristice ale otitei medii interne sunt:
- frecvente amețeli;
- afectarea coordonării, uneori confuzie;
- pierderea parțială sau totală a auzului;
- un sentiment de greață, boală de mișcare;
- frecvente mișcări de globule oculare.
Otita de orice formă este însoțită de o stare generală de rău, instabilitate emoțională, o scădere a susceptibilității sunetului. După primele semne ale otitei apar temperatură, durere și greață. Cu o formă purulentă sau exudativă de otită, pacienții adulți se plâng de o senzație de lichid care se toarnă în cap.
Măsuri de diagnosticare
Diagnosticul diferențial la otită este efectuarea unor studii instrumentale și de laborator. De regulă, detectarea sau confirmarea otitei și a formei ei nu este dificilă pentru un otolaringolog cu experiență.
Principalele metode de cercetare:
- Studierea plângerilor pacientului;
- examinarea auriculului prin otoscop;
- studiul istoricului clinic al pacientului;
- audiometrie (cercetarea calității auzului);
- tomografie computerizată sau radiografie (dacă este necesar);
- inocularea bacteriană (dacă este necesar).
În cazul otitei externe, examenul vizual arată o uscăciune crescută și o hiperemie a pielii. Se constată o îngustare semnificativă a strălucirii auditive, prezența sau absența secrețiilor lichide. Gradul de îngustare a lumenului poate fi astfel încât membrana să nu fie vizualizată. Atunci când otitei medii prin examinare vizuală, medicul constată prezența leziunilor în structura membranoase, limitând capacitățile sale motorii, înroșirea feței și roșeață. O metodă interesantă de diagnosticare din secolul al XVIII-lea este metoda Valsava, când pacientul trebuie să umfla obrajii fără a-și deschide gura. În cazul în care aerul intră în timpanul din urechea medie vine într-o mișcare care poate fi văzută prin examinare vizuală fizică.
Examinarea cu ajutorul unui otoscop
Tactica procesului de tratament
Tratamentul otitei la adulți poate fi efectuat cu sau fără tratament cu antibiotice. Alegerea tacticii terapeutice depinde în întregime de forma, caracteristicile etiologice ale otitei și manifestările clinice.
Tratamentul zonei epidemice a departamentului extern
Pentru tratamentul otitei medii externe se folosesc următoarele grupuri de medicamente:
- picături de urechi (otinum);
- corticosteroizi (Sofraks, Kandibiotic);
- soluții antiseptice (Miramistin, Clorhexidină);
- antibiotice din gama generală de efecte;
- antifungice locale (unguente antifungice Natamycin, clotrimazol).
Antibioticele sunt necesare pentru tratamentul otitei media complicate. Dacă pacientul nu are diferite condiții de imunodeficiență pe fondul otitei externe, atunci numirea unui curs de antibiotice nu este justificată. Curgerea generală a tratamentului otitei externe nu depășește o săptămână.
Tratamentul otitei medii și interne
Terapia otitei profunde combina terapia antibacteriana obligatorie. Tratamentul începe după manifestarea semnelor primare ale bolilor urechii. Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic și constă în numirea următoarelor medicamente:
- picături de urechi (Otynum, Otypaks);
- terapia cu antibiotice (Augmentin, Flemoclav, Ospamox, Flemoxin și altele);
- soluții antiseptice (Miramistin, Clorhexidină).
Căptușeală din anestezie se utilizează dacă orice perforare este absentă în structura membranoasă. Picăturile cu un antibiotic în această situație nu sunt prescrise, deoarece focalizarea inflamației este localizată în spatele membranei intrauterine. Dacă structura membranoasă este perforată, atunci pacientul nu suferă de durere, iar picăturile de ureche de efect anestezic vor fi inutile și chiar periculoase, deoarece este posibil să provoace daune receptorilor. Antibioticele pentru tratamentul conservator intern și otita medie nu trebuie să aibă efect ototoxic, altfel calitatea auzului poate fi agravată până la pierderea completă.
Paracenteza membranei timpanice
Procedura este o operație chirurgicală minim invazivă, care constă în eliminarea puroiului. Manipularea implică punerea în aplicare a unei perforări cu un ac. În timpul operației, pacientului i se administrează un anestezic local pentru o expunere pe termen scurt. După separarea completă a exudatului purulent, puncția în cele din urmă depășește.
Tratamentul otitei în urechea medie interioară sau adâncă se realizează cel mai bine într-un spital, unde este posibilă monitorizarea permanentă a specialiștilor specializați. Auto-medicația și comportamentul incorect al pacientului pot duce la consecințe grave asupra sănătății (surzenie), iar complicațiile cu otită purulentă pot duce la deces datorită sepsisului creierului.
fizioterapie
Principalul tratament medicamentos va fi mult mai eficient dacă îl combinați cu metodele de fizioterapie. Principalele metode de tratament sunt utilizate pe scară largă:
- încălzire UHF. Terapia constă în efectul asupra câmpului câmpurilor electromagnetice cu frecvența necesară.
- Electroforeza. Consolidarea conductivității medicamentului sub acțiunea curenților.
- Ultraviolet. Sub influența radiațiilor, pacienții scapă de durere. Durata procedurii este de aproximativ 15 minute.
Metodele suplimentare pentru tratamentul otitei medii sunt importante, deoarece exclud complet transformarea unui proces acut într-o boală cronică.
Tratamentul bunicii
Folclor, chiar și cele mai testate rețete sunt mai bine utilizate împotriva terapiei conservatoare. Pe fondul diferitelor patologii congenitale, boli cronice, unele metode pot fi nu numai inutile, ci și letale. Orice ierburi, infuzii, picături necesită consultarea prealabilă cu specialiștii.
- Propolis și ulei. La 1 lingura. lingura de tinctura de propolis adaugati 3 linguri. linguri de ulei de măsline. Compoziția trebuie încălzită la 36,6 grade (temperatura corpului uman). Ca tratament în soluție, un tampon de bumbac este umezit și pus în ureche pentru o lungă perioadă de timp.
- Usturoi și ulei de floarea-soarelui. Un cap de usturoi este măcinat într-o mustă și se adaugă 50 ml de ulei. Insistați compoziția într-un loc luminos timp de aproximativ 5 zile. Apoi masa finită se filtrează și apoi se lasă în frigider. Tratamentul implică scăderea picăturilor de 4 ori pe zi.
- Suc de aloe. De mai multe frunze de suc de aloe este stors și îngropat în canalul urechilor de mai multe ori pe zi.
Durata acestor proceduri variază, de obicei, de la o săptămână la 14 zile. Există multe alte metode eficiente de tratare a otitei la adulți prin metode populare, dar orice auto-medicație poate dăuna pacientului și poate duce la consecințe negative.
Prevenirea otitei
Măsurile preventive împotriva otitei media sunt într-o atitudine atentă față de urechi. În timpul iernii, este important să evitați hipotermia, iar în timpul verii când faceți baie, uscați cu atenție canalele urechii. Urechile trebuie să fie curățate o dată pe săptămână după baie cu băieți bumbaci moi. Bastoane de bumbac adesea irită pielea, conducând la formarea focarelor de inflamație. O altă măsură eficientă este tratamentul în timp util al răceliilor, tratamentul răcelii și racelilor comune. În cazul otitei cronice, este important să se insufle picături de urechi în cursuri întregi pentru a evita perioadele de exacerbare. Inflamația oricărei părți a urechii este o boală serioasă de ORL care necesită disciplină în tratamentul de la pacient și conformitatea cu regimul de protecție va salva atacurile de exacerbări în formă cronică.
Articole similare
-
Inflamația urechii medii - semne și simptome ale otitei medii la adulți
-
Rinită alergică acută (rinită) la simptomele adulților, cauze, tratament
-
Cauze, simptome și metode de tratament a herniei coloanei vertebrale
Trimiteți-le prietenilor: