Osteoartrita articulațiilor șoldului

Alte nume ale acestei boli: coxartroză. deformarea artrozei articulației șoldului, conform clasificării americane - osteoartrită a articulației șoldului.

Simptomele coxartrozei - simptome de artroză a articulațiilor șoldului

Artroza articulațiilor de șold (coxartroză) se dezvoltă de obicei după patruzeci de ani. Femeile sunt bolnavi puțin mai des decât bărbații. Coxartroza poate afecta atât articulațiile șoldului, cât și ambele. Dar chiar și în cazul înfrângerii bilaterale, în primul rând, de regulă, o articulație se îmbolnăvește și numai atunci cea de-a doua se "trage" în ea.

Principalul simptom al coxartrozei este durerea la nivelul căței. În cele mai multe dureri inghinale se extinde în jos a piciorului - și pe partea din față a coapsei. Uneori, asemenea senzații dureroase s-au răspândit și în fese. In general durerea, care se extinde de la vintre și pe partea din față a coapsei, vine în jos doar la jumătatea coapsei sau genunchi. Sub genunchi, această durere aproape că nu vine niciodată. Numai foarte rar durerea vine la jumătatea gambei, dar nu se încadrează în jos la degetele de la picioare - acest contrast koksartroznoy durere de durerea cauzata de leziuni talie (de exemplu, hernia de disc).

Durerea apare în principal la mers și la încercarea de a se ridica de pe un scaun sau de la un pat. Adesea, primii câțiva pași după ridicare sunt deosebit de dureroși. Atunci când persoana bolnavă se diferențiază, el poate deveni puțin mai ușor. Dar, după o lungă plimbare, senzațiile de durere se intensifică din nou. În repaus, așezat și culcat, durerea trece, de obicei.

În stadiile incipiente ale coxartrozei, durerea la nivelul șuviților și șoldului este slabă, adesea doar limpede ușoară și durere ușoară durere la mers. Prin urmare, o persoană bolnavă nu se grăbește să se adreseze medicului, sperând că problema va fi oarecum rezolvată singură. Cu toate acestea, timpul trece, boala progresează și senzațiile dureroase cresc. În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă treptat, dar, uneori, după o mișcare sau o încărcare nereușită, pot exista exacerbări destul de clare, care durează de la câteva zile până la câteva luni.

Treptat, durerea se adaugă la restrângerea mobilității piciorului afectat. Este dificil pentru o persoană bolnavă să-și ia piciorul la o parte, să-și tragă piciorul în piept; este dificil de a pune pe șosete sau pantofi. Persoana bolnavă nu poate să stea pe un scaun "pe călărie", picioare largi în afară - sau o face cu mare dificultate.

Cu progresia coxartrozei, o serie de pacienți pot dezvolta o criză din ce în ce mai distinctă în articulația afectată în timpul mișcării și mersului pe jos. De obicei, este asociată cu frecare a suprafețelor articulare, care nu se potrivesc perfect între ele în formă.

Desigur, articulatiile sanatoase pot, de asemenea, usor de "clic" - si unii oameni chiar snap foarte tare. Dar criza de artroză are o tonalitate foarte diferită, este dură și "uscată". Și dacă prăbușirea articulației este relativ slabă în prima etapă a bolii, atunci când coxartroza progresează, ea devine mai sonoră și mai clară.

Vreau să subliniez încă o dată: nu se confunda criza artritice dur în articulații, aproape întotdeauna însoțite de durere cu caz inofensivi articulațiilor ronțăit în unele persoane sănătoase și nu este însoțită de durere. foșnet moale nedureros articulatiilor poate fi pur și simplu o consecință a ligamentelor slabe, sau consecința mobilității excesive a articulațiilor sau alte caracteristici individuale în structura articulațiilor în individ. De obicei, o astfel de ronțăit moale, nu amenință, nu are efecte negative, aceasta nu crește riscul de boli comune în viitor.

În cazurile avansate de osteoartrita picior rău este scurtat (în corectitudine trebuie remarcat faptul că aproximativ 10% dintre pacienti dezvolta un „greșit“ coxartroza atipic atunci când piciorul rău, dimpotrivă, este extinsă). Scurtarea piciorului este mai ales atunci când pacientul se află pe spate. Imediat devine clar că piciorul bolnav este mai scurt decât cel sănătos și este desfășurat în exterior.

În plus, scurtarea picioarelor poate fi identificată prin plasarea pacientului pe stomac și aducerea tocurilor sale împreună. Numai astfel este necesar să urmăriți, că pacientul a stabilit exact, nu a deformat un corp. Și rețineți că diferența de lungime a piciorului cu o jumătate de centimetru centimetru este considerată "fiziologică", adică normală, acceptabilă. Dar diferența și mai mult trebuie compensate: de exemplu, puteți pune un branț suplimentar în pantofii piciorului scurtat.

Aproximativ în aceleași etape ale bolii există atrofie a mușchilor coapsei: mușchii piciorului bolnav deasupra genunchiului par să se micșoreze și să scadă în volum. Piciorul dureros arată cu mult mai subțire decât sănătos.

Atrofia mușchilor femurali duce la apariția durerii în zona genunchiului, în locurile de atașare a tendoanelor. Cel mai interesant lucru este că astfel de senzații de durere în regiunea genunchiului pot fi exprimate mai puternic decât durerile inghinale și de șold. Ca urmare, pacienții primesc adesea un diagnostic greșit - artroza articulației genunchiului - și nu fac tratamentul adecvat.

În cărțile mele, am vorbit deja despre o femeie cu o istorie de coxartroze, care din greșeală 5 ani (!) Au fost tratați pentru presupusa a avut osteoartrita de genunchi. În timpul tratamentului, femeia a făcut în mod repetat injecții intraarticulare în zona genunchiului. Dar, în același timp, pentru toți cei 5 ani, medicii nu deranjez pentru a verifica starea de șold în comun, adică, nimeni nu a uitat vreodată la întregul picior și nici măcar nu a încercat să evalueze mobilitatea articulațiilor. În cazul în care pacientul a venit la biroul meu, și am început să efectueze o inspecție funcțională, sa dovedit că genunchi îmbinarea a femeii era în perfectă ordine, dar de șold a atins deja un grad extrem de distrugere. Și era deja prea târziu să-l tratezi - pacientul avea nevoie de o operație.

Din păcate, acest caz nu este unic. Astfel de erori apar în cazul în care medicul este prea leneș pentru a efectua o examinare detaliată a pacientului. Deși nu există dificultăți pentru un specialist competent neinspirat, după examinarea și "întoarcerea" piciorului pacientului și evaluarea nivelului de rotație, este suficient să se efectueze un diagnostic preliminar chiar și după examinare. Mai mult decât atât, este necesar doar efectuarea unei examinări suplimentare a pacientului, ceea ce va confirma (dar poate refuza) un astfel de diagnostic preliminar.

• Cu ceea ce este adesea confuz artroza articulației de șold (coxartroză)
• Cauzele artrozei articulației de șold (coxartroză)
• Structura articulației șoldului
• Modificări ale articulației șoldului cu coxartroză
• Examinarea unui pacient cu artroziune a articulației șoldului
• Roentgenodiagnosisul coxartrozei: cele mai frecvente greșeli
• Tratamentul artrozei articulației șoldului: perspective
• Tratamentul chirurgical al artrozei articulației șoldului
• Tratamentul terapeutic al artrozei articulației șoldului
• 11 cele mai bune exerciții pentru tratamentul coxartrozei
• Capitole din alte cărți ale dr. Evdokimenko

Articole similare

• Deformarea artrozei simptomelor, cauzelor și tratamentului articulației șoldului

• Ajutați-vă cu artroza semnelor și simptomelor articulațiilor gleznei, tratament, fotografie

• Coxartroza articulației genunchiului sau șoldului, ne risipim miturile

Trimiteți-le prietenilor: